Вплив цилостазолу на перебіг репаративних процесів у пацієнтів з діабетичними трофічними виразками ніг

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8134

Ключові слова:

діабетичні трофічні виразки, лектини, цилостазол.

Анотація

Мета роботи: аналіз перебігу репаративних процесів у пацієнтів із діабетичними виразками ніг при застосуванні стандартної схеми лікування та при доповненні її цилостазолом.

Матеріали і методи. Для дослідження відібрано 60 хворих із діабетичними трофічними виразками і розділено їх на дві групи, пацієнти однієї з яких приймали цилостазол у дозі 100 мг 2 р./добу. Виконано лектиногістохімічні дослідження, для проведення яких здійснювали забір тканин із ран до та після двох і чотирьох тижнів лікування. Набір лектинів включав: Con A – специфічний до DMan, HPA – до NAcDGal, PNA – до βDGal, LABA – до αLFuc, SBA – до NAcDGal, WGA – до NAcDGlc.

Результати досліджень та їх обговорення. Активацію регенераційних процесів у групі із застосуванням цилостазолу відстежено вже на 14-ту добу лікування. Це підтверджує поява вуглеводних детермінант у ендотелії новоутворених судин, тоді як у більшості препаратів пацієнтів із контрольної групи таких виражених проявів регенерації не було. Після 28 днів лікування у тканинах із ран пацієнтів ІІ групи спостерігали наростання експресії вуглеводних детермінант у гермінативному шарі епідермісу, локальне посилення рівня експонування специфічних мембранних глікопротеїнів на колагенових волокнах, що ми розцінюємо як свідчення відновлення пучків колагенових волокон.

Біографія автора

I. R. Terletskyi, Львівська обласна клінічна лікарня

хірургічне відділення №1, лікар-хірург

Посилання

Yazdanpanah, L., Nasiri, M., & Adarvishi S. (2015). Literature review on the management of diabetic foot ulcer. World Journal of Diabetes, 6 (1), 37-53. doi: 10.4239/wjd.v6.i1.37

Herasymchuk, P.O., Pavlyshyn, A.V., & Holovata, T.K. (2013). Porivnialna morfolohichna kharakterystyka hostroi ta khronichnoi rany u khvorykh na syndrom diabetychnoi stopy [Comparative morphological charasteristics of an acute and chronic wound in patients with syndrome of diabetic foot]. Shpytalna khirurhiia – Hospital Surgery, (1), 22-5 [in Ukrainian].

Preima, Kh.I., & Yashchenko, A.M. (2009). Rol hlikokoniuhativ u protsesakh morfohenezu shkiry potomstva na tli hipotyreozu materynskoho orhanizmu [Role of glycoconjugates in the processes of skin morphogenesis in the offspring with underlying maternal organism’s hypothyrosis]. Bukovynskyi Medychnyi Visnyk – Bukovinian Medical Journal, 13 (4), 232-236 [in Ukrainian].

Yashchenko, A.M., Dankevych, L.V., & Lysiuk, O.D. (2012). Rakovye izmeneniya uglevodov pecheni u indutsirovanikh streptozototsinom diabetisheskikh krys [Rat liver carbohydrate alterations in streptozotocin-induced diabetic rats]. Eur. J. Anat., 16 (2), 82-90 [in Russian].

Bedenis, R., Stewart, M., Cleanthis, M., Robless, P., Mikhailidis, D. P., Stansby, G. (2014). Cilostazol for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10), [003748]. doi: 10.1002/14651858.CD003748.pub4.

Kobza, I.I., Terletskyi, I. R., Verkhola, M.R., Savchenko, A.A., Vykhtiuk, T.I. (2016). Likuvannia patsiientiv z khronichnymy vyrazkamy nyzhnikh kintsivok [Treatment of patients with trophic ulcers of the lower extremities]. Klinichna flebolohiia – Clinical Phlebology, 9 (1), 43-47 [in Ukrainian].

Kobza, I.I., Terletskyi, I.R., Verkhola, M.R., Savchenko, A.A., Yashchenko, A.M. (2016). Rezultaty likuvannia patsiientiv z trofichnymy vyrazkamy nih [Results of treatment of patients with trophic ulcers of feet]. Halytskyi likarskyi visnyk – Galician Medical Journal, 23 (3), 11-14 [in Ukrainian].

de Franciscis, S., Gallelli, L., Battaglia, L., Molinari, V., Montemurro, R., Stillitano, D. M., … Serra, R. (2015). Cilostazol prevents foot ulcers in diabetic patients with peripheral vascular disease. International Wound Journal, 12 (3), 250-253. doi: 10.1111/iwj.12085.

Wada, T., Onogi, Y., Kimura, Y., Nakano, T., Fusanobori, H., Ishii, Y., … , Sasaoka, T. (2013). Cilostazol ameliorates systemic insulin resistance in diabetic db/db mice by suppressing chronic inflammation in adipose tissue via modulation of both adipocyte and macrophage functions. Eur. J. Pharmacol., 707 (3), 120-129. doi: 10.1016/j.ejphar.2013.03.016.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-01-15

Як цитувати

Terletskyi, I. R. (2018). Вплив цилостазолу на перебіг репаративних процесів у пацієнтів з діабетичними трофічними виразками ніг. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (4), 78–83. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8134

Номер

Розділ

З ДОСВІДУ РОБОТИ