АНАЛІЗ СОЦІАЛЬНИХ ІНДИКАТОРІВ ЕПІДЕМІЇ ТБ / ВІЛ В УКРАЇНІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2312-0967.2017.4.8407Ключові слова:
ко-інфекція ТБ / ВІЛ, медична карта стаціонарного хворого Ф003/о, соціальні-індикатори, соціально-демографічні характеристики індивіда, причина виписки хворого, ліжко-день.Анотація
Мета. Базуючись на аналізі даних медичної карти стаціонарного хворого Ф003/о, визначити і оцінити соціальні індикатори ко-інфекції ТБ/ВІЛ в Україні.
Матеріали та методи: 1 200 медичних карт стаціонарних хворих на ТБ / ВІЛ у діапазоні нозологій «А15–А19 Туберкульоз» з ВІЛ-інфекцією, випадково відібрані з архівів 12 обласних протитуберкульозних диспансерів (зі збереженням таємниці персональних даних хворих); соціологічний метод аналізу документів (формалізований, контент-аналіз).
Результати і обговорення. Досліджувану вибірку пацієнтів із ТБ / ВІЛ на 91% склали непрацюючі особи, які потребують постійного соціального супроводу. Бо з усіх виписаних лише 49,34% хворих закінчили стаціонарний етап лікування, який у середньому тривав 116±93 ліжко-днів; 25,25% осіб були виписані за порушення лікарняного режиму (18% – самовільно залишили стаціонар, 7,25% – порушили інші правила перебування). Оскільки найвища частка працюючих осіб із ТБ / ВІЛ виявилася в областях найвищої поширеності ВІЛ-інфекції: Одеській (17,14%), м. Києві (14,81%), Дніпропетровській (13,6%), Запорізькій (13,33 %), можна припустити, що ВІЛ-інфекція в Україні виходить за межі «груп ризику».
Висновки. У межах областей аналізу за соціально-демографічними характеристиками хворі на ТБ / ВІЛ були: у 72,25±8,33% випадків чоловіками (ймовірність належати до жіночої статі зростала в областях найвищої поширеності ВІЛ); у 94,41±2,32% – віком 22–51 рр., в тому числі у 54,83±8,1% – 32–41 рр.; у 66,39±11,41% – проживали у містах; у 90,84±5,09% – відносились до соціально незахищених верст суспільства: були безробітними працездатного віку (69,17±8,97%), інвалідами (19,92±10,71%), пенсіонерами (0,83±1,31%), перебували у декретній відпустці (0,67±0,99%), студентами (0,25±0,56%), у тому числі належали до осіб без постійного місця проживання (2,33±2,56%), були внутрішніми переселенцями (0,92±1,7%), засудженими (0,75±0,69%). Водночас соціальні індикатори ТБ/ВІЛ, які стосуються перебування хворих у протитуберкульозних закладах, найперше залежали від регіону проживання.Посилання
WHO. Global Tuberculosis Report 2016 [Electronic resource]. World Health Organization, 2016. Available from: http://apps.who.int/medicinedocs/documents/ s23098en/s23098en.pdf. [Accessed November 2017].
WHO’s Global TB database [Electronic resource]. World Health Organization, 2016. Available from: https://extranet.who.int/sree/Reports?op=Replet& name=%2FWHO_HQ_Reports%2FG2%2FPROD%2FEXT%2FTBCountryProfile&ISO2=UA&LAN=RU&outt. [Accessed November 2017]. Shalmin OS, Yasinskyi RM, Rastvorov OA, Miroshnychenko DV. [Factors of progression risk and criteria for assessing the course of HIV/AIDS-associated pulmonary tuberculosis]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia. 2014;4: 58-63. Ukrainian.
Kiriienko IA, Rehner VP. [HIV-associated tuberculosis]. Liky Ukrainy. 2013;6: 27-33. Ukrainian.
Haborets TL [A modern approach to the organization of medical care for patients with HIV-associated tuberculosis in Ukraine on the basis of the principle of «two illnesses - one patient»]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia. 2014;3: 90-6. Ukrainian.
Nizova NM. [Ukraine's partnership with the Global Fund to fight AIDS, tuberculosis and malaria as a factor for strengthening the state's role in the area of HIV/AIDS response in Ukraine]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia. – 2012;3: 6-12. Ukrainian.
Center for Public Health Ministry of Health of Ukraine. Tuberculosis. Epidemiology Base [Electronic resource, Ukrainian]. Available from: https://phc.org.ua/pages/diseases/tuberculosis/surveillance. [Accessed November 2017].
Tuberculosis in Ukraine: analytical and statistical guide. Ukrainian Center for the Control of Socially Dangerous Diseases Ministry of Health of Ukraine, 2015 [Electronic resource, Ukrainian]. Available from: http://www.slideshare.net/ Ukraine_CDC/2014-52881494. [Accessed November 2017].
Nemchenko AS, Kosiachenko KL. [Investigation of international experience in technology assessment in health care]. Farmatsevt zhurn. 2011;5: 50-4. Ukrainian.
Piniazhko OB, Zaliska OM. [Methodological approaches to the evaluation of health technologies in Ukraine on the basis of the European model]. Sotsialna farmatsiia v okhoroni zdorovia. 2015;2: 44-54. Ukrainian.
Iasynov DA, Polovynko YA, Smahyna LT. [Efficiency of psychological support of adherence to treatment of tuberculosis at the stationary stage]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia. 2014;1: 55-9. Russian.
Fediak IO, Semeniv DV. [Analysis of the status of HIV-infected patients in the areas with the highest prevalence of HIV infection]. Profilaktychna medytsyna: epidemiolohiia, mikrobiolohiia, virusolohiia, parazytolohiia, infektsiini khvoroby. 2016;3-4: 149-151. Ukrainian.
Fediak IO. [Research of medical and social portrait of the patient and priority among schemes of the antiretroviral therapy in the national regional AIDS centers]. Farmatsevt zhurn. 2016;6: 40-9. Ukrainian.
Dvoretska HV. Sociology: A manual. [Соціологія: Навчальний посібник] Kyiv: Kyiv National Economic University named after Vadym Hetman; 2013. Ukrainian.
Nakaz Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy vid 14.02.2012 № 110 «Pro zatverdzhennia form pervynnoi oblikovoi dokumentatsii ta Instruktsii shchodo yikh zapovnennia, shcho vykorystovuiutsia u zakladakh okhorony zdorovia nezalezhno vid formy vlasnosti ta pidporiadkuvannia» Available from: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/z0661-12.
Macionis JJ. Sociology. Pearson; 2017.
Plummer Ken. Sociology: The Basics 2nd Edition. Routledge; 2016.
Nakaz Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy vid 31.12.2014 № 1039 «Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) ta tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy. Ko-infektsiia (Tuberkuloz / VIL-infektsiia/SNID)» Available from: http://mtd.dec.gov.ua/ images/dodatki/2014_1039_Ko_VIL_SNID/2014_1039_nakaz.pdf.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі
. - Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
