УДОСКОНАЛЕННЯ АЛГОРИТМУ ДІЙ ЛІКАРЯ ЩОДО ТАКТИКИ ПРИЗНАЧЕННЯ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ ПРИ ГОСТРИХ РЕСПІРАТОРНИХ ІНФЕКЦІЯХ З ВРАХУВАННЯМ РЕЗУЛЬТАТІВ БАКТЕРІОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2018.1.8684Ключові слова:
гострі респіраторні інфекції, антибіотикотерапія, практика сімейного лікаря, бактеріологічне дослідження.Анотація
Мета роботи – проаналізувати підстави та перспективи вибору тактики призначення антибіотиків при гострих респіраторних захворюваннях, доцільність та інформативність результатів бактеріологічного дослідження мікробіоти ротоглотки з визначенням чутливості до антибіотиків виділених штамів і врахуванням діючих нормативних документів.
Наведені переваги призначення антибіотикотерапії хворим за результатами бактеріологічного дослідження, що стосуються пацієнта зокрема та мікрофлори загалом, а саме: запобігання розвитку кишкового дисбіозу, збільшенню кількості полірезистентних штамів представників умовно-патогенної флори, зменшення вартості лікування та відповідно – кількості днів непрацездатності. Робота включає дані про застосування основних груп антибіотиків, що використовуються амбулаторно, та особливості їх взаємодії між собою і впливу на макроорганізм. Відображено модифікований алгоритм дій лікаря первинної ланки обслуговування при ГРІ з урахуванням результатів бактеріологічного дослідження та антибіотикограми.
Висновки. Наведено економічні важелі, що дозволять здешевити комплекс лікування при ГРІ за рахунок обґрунтованої відмови від призначення антибіотиків або застосування їх з урахуванням чутливості збудників, конкурентоспроможність бактеріологічного дослідження порівняно з вірусологічним та імунологічним.Посилання
Tkachenko, V.I., Kukharchuk, Kh.M., & Babichenko, K.V. (2015) Likuvannia hostrykh respiratornykh infektsii u praktytsi simeinoho likaria [Treatment of acute respiratory infection in home doctor practice]. Semeynaya Meditsina, 3 (59), 98-102 [in Ukrainian].
Nakaz MOZ Ukrainy vid 16.07.2014 N 499 «Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medykotekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry hrypi ta hostrykh respiratornykh infektsiiakh» [Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 07/16/2014 N 499 «On Approval and Implementation of Medical Technology Documents for the Standardization of Medical Aid in the Case of Influenza and Acute Respiratory Infections»]. [E-resource]. Retrieved from: http://www.dec.gov.ua/mtd/reestr.html [in Ukrainian].
Nakaz MOZ Ukrainy N 590 vid 12.08.2009 r. «Pro zatverdzhennia metodychnykh rekomendatsii «Pryntsypy diahnostyky ta likuvannia khvorykh na hostri respiratorni virusni zakhvoriuvannia» [Order of the Ministry of Health of UkraineN 590 dated August 12, 2009 «On Approval of Methodological Recommendations» Principles of Diagnosis and Treatment of Acute Respiratory Viral Disease Patients”]. [E-resource]. Retrieved from: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20090812_590.html
Andreichyn, M.A., Kopcha, V.S., Moskaliuk, V.D., Hirina, O.M., & Iosyk, Ya.I. (2013). Udoskonalennia likuvannia khvorykh na hryp ta inshi HRVI [Treatment improvement in patients with influenza and other ARVI]. Infektsiini khvoroby, 2 (72), 12-19 [in Ukrainian].
Volianska, L.A., Romaniuk, L.B., Shcherbatiuk, N.Yu., Hulevska, A.P., Nedoshytko, H.I., & Chubata, O.B (2011). Novi mozhlyvosti polipshennia likuvannia respiratornykh zakhvoriuvan u ditei, yaki chasto i tryvalo khvoriiut [New ways of improving the treatment of respiratory diseases in children, who often and for the long ill]. Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii, 2, 97-99 [in Ukrainian].
Nudchenko, O. (2014). Hostri respiratorni infektsii. Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi medychnoi dopomohy doroslym ta ditiam [Acute respiratory infections. Unified clinical protocol for primary care for adults and children]. Elektronnyy nauchno-populyarnyy zhurnal pro semeynuyu meditsinu [E-resource]. Retrieved from: http://www.webmedfamily.org/index.php/normativnaya-baza/mediko-tekhnologicheskaya-dokumentatsiya/186-gostri-respiratorni-infektsiji-unifikovanij-klinichnij-protokol-pervinnoji-medichnoji-dopomogi-doroslim-ta-dityam
Haryfulina, M.A., Voronkova, O.S., Shevchenko, T.M., & Vinnikov, A.I. (2014). Kharakterystyka stafilokokiv ta yikh rol u patolohii ditei [Characteristic of Staphylococci and their role in children patology]. Visnyk Dnipropetrovskoho universytetu: biolohiia. Medytsyna, 5 (2), 115-120 [in Ukrainian].
Andreichyn, M.A., Kopcha, V.S., Davydovych, O.V., Davydovych, N.Ya., Leheza, K.,M., & Shpikula, N.H. (2011). Suchasni antybiotyky ta pryntsypy ratsionalnoi khimioterapii (chactyna I) [Modern antibiotics and principles of rational antibiotictherapy (part I)]. Infektsiini khvoroby, 4 (66), 55-71 [in Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
