Вплив модифікованої плікації шлунка та рукавної резекції шлунка у щурів із глутамат-індукованим ожирінням та стрептозотоцин- індукованим діабетом на динаміку зниження маси тіла та вуглеводний обмін

K. H. Kozakov

doi:10.11603/2414-4533.2018.1.8863

Автор(и)

K. H. Kozakov ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України”

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.1.8863

Ключові слова:

плікація шлунка, рукавна резекція шлунка, морбідне ожиріння, цукровий діабет.

Анотація

Мета роботи: порівняти вплив модифікованої плікації шлунка та рукавної резекції шлунка у щурів із глутамат-індукованим ожирінням та стрептозотоцин-індукованим діабетом на динаміку зниження маси тіла та вуглеводний обмін.

Матеріали і методи. Дослідження проводили на 45 білих безпородних щурах-самках з вихідною масою тіла 150–180 грам. На тваринах було змодельовано глутамат-індуковане ожиріння та стрептозотоцин-індукований діабет 2-го типу. Тварини було розділено на групи по 15 тварин: контрольну та дві експериментальні. В першій експериментальній групі було виконано рукавну резекцію шлунка, другій експериментальній групі було виконано плікацію шлунка по великій кривині з формуванням 3-ох складок і першому ряді швів та другим рядом неприривних швів. Після чого визначали масу тварин та глюкоза натще на 14-ту, 28-му, 42-гу та 60-ту доби.

Результати досліджень та їх обговорення. Рівень глюкози натще в контрольній групі на 60-ту післяопераційну добу становив (18,405±1,2) ммоль/л, в першій групі, де було виконано рукавну резекція шлунка, він склав (9,539±1,14) ммоль/л, в другій групі, де виконано модифіковану плікацію шлунка, він склав (10,39±1,49) ммоль/л. Визначення глюкози в сироватці крові на 60-ту – післяопераційну добу встановило високо достовірне зниження показників глюкози сироватки крові між контрольною та першою експериментальною групою, де було виконано рукавну резекцію (p<0,01) та високо достовірне зниження глюкози сироватки крові між контрольною групою та другою експериментальною групою, де було виконано модифіковану методику плікації шлунка (p<0.01). Проте статистичнозначимої різниці між першою та другою експериментальними групами не виявлено (p>0.05).

Маса тіла тварин контрольної групи на 60-ту добу становила (335±17,32) г, в першої експериментальної групи на 60-ту добу склала (260±12,96) г та в другій експериментальній групі – (258,33±11,44) г. Визначення маси тіла щурів встановило статистично достовірне зниження маси тіла на 60-ту післяопераційну добу в щурів, яким було виконано рукавну резекцію шлунка, порівняно з контрольною групою (p<0,01) та статистично достовірне зниження маси тіла в щурів на 60-ту післяопераційну добу після модифікованої плікації шлунка порівняно з контрольною групою (p<0,01). Проте статистично значущої різниці між масою тіла у щурів першої та другої експериментальних груп на 60-ту післяопераційну добу не виявлено (p>0.05).

Біографія автора

K. H. Kozakov, ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України”

Посилання

Tyvonchuk, O.S., Lavryk, A.S., Kozhara, S.P., & Furmanenko, O.D. (2008). Vplyv shuntuvannia ta bandazhuvannia shlunka na riven pokaznykiv hliukozo tolerantnoho testu, insulinu ta S-peptydu u khvorykh z morbidnym ozhyrinniam [Effect of gastric bypass and banding of the stomach on the level of indicators of glucose tolerant test, insulin and C-peptide in patients with morbid obesity]. Endokrynolohiia 13 (1), 66-75 [in Ukrainian].

Chan, J.M., Rimm, E.B., Colditz, G.A., Stampfer, M.J., & Willet, W.C. (1994). Obesity, fat distribution and weight gain as risk factors for clinical diabetes in men. Diabetes Care, 17, 961-969.

Colditz, G.A., Willett, W.C., Rotnitzky, A., & Manson, J.E. (1995). Weight gain as a risk factor for clinical diabetes in women. Ann. Intern. Med., 121, 481-486.

Fried, M., Hainer, V., & Basdevant, A. (2007). Interdisciplinary European guidelines for surgery for severe (morbid) obesity. Obes. Surg., 17 (2), 260-270.

Lavryk, A.S. (2012). Bariatrychna khirurhiia: Istoriia do siohodennia [Barariat surgery: History to the Presen]. Klinichna khirurhiia – Clinical Surgery, 6, 5-10 [In Ukrainian].

Flegal, K.M., Carroll, M.D., Ogden, C.L., & Curtin, LR. (1999-2008). Prevalence and trends in obesity among US adults. JAMA, 303, 235-241.

Tyvonchuk, O.S. (2007). Rol i mistse shuntuvannia ta bandazhuvannia shlunka v suchasnii bariatrychnii khirurhii [The role and place of gastric bypass and banding of the stomach in modern bariatric surgery]. Ukrainskyi medychnyi chasopys – Ukrainian Medical Journal, 6, 63-75 [in Ukrainian].

Linner, J.H., & Drew, R.L. (1984). Surgery for morbid obesity. New-York: Springer-Verlag.

Gentileshi, P., Kini, S., Catarci, M., & Gagner, M. (2002). Evidencebased medicine: open and laparoscopic bariatric surgery. Surg. Endosc., 16, 736-744.

Shimizu, H., Timratana, P., Schauer, P.R., & Rogula, T. (2012). Review of metabolic surgery for type 2 diabetes in patients with a BMI < 35 kg/m2. J. Obes., 147-256.

Francesco Rubino, David M. Nathan, Robert H. Eckel, Philip R. Schauer, K. George M.M. Alberti, Paul Z. Zimmet, … David E. Cummings (2016). Diabetes Care, 39 (6), 861-877. DOI: 10.2337/dc16-0236

Sedletskiy, Yu.I., Mirchuk, K.K., Neymark, A.Ye., Sedletskaya, E.Yu., & Anisimova, K.A. (2012). Sravnitelnyye rezultaty razlichnykh metodov khirurgicheskogo lecheniya tyazhelykh form metabolicheskogo sindroma [Comparative results of various methods of surgical treatment of severe forms of metabolic syndrome]. Klinichna khirurhiia – Clinical Surgery, 6, 21-26 [in Russian].

Mylytsia, K.M. (2017). Uskladnennia pozdovzhnoi hastroplikatsii: metody profilaktyky ta sposoby korektsii [Complication of longitudinal gastric plication: methods of prevention and methods of correction]. Ukrainskyi zhurnal khirurhii – Ukrainian Journal of Surgery, 1 (32), 68-73 [in Ukrainian].

Order of the Ministry of Health of Ukraine dated August 12, 1997 No. 755 "Rules for conducting works using experimental animals". [Pravyla provedennia robit z vykorystanniam eksperymentalnykh tvaryn]. [in Ukrainian]

Reznikov, O.H., Solovyov, A.I., & Dobrelya, L.V. (2006). Bioetychna ekspertyza doklinichnykh ta inshykh naukovykh doslidzhen, shcho vykonuiutsia na tvarynakh [Metodychni rekomendatsii] [Bioethical examination of preclinical and other scientific researches performed on animals [Methodical recommendations]. Kyiv [in Ukrainian].

Reznikov, O.H. (2003). Zahalni etychni pryntsypy eksperymentiv na tvarynakh [General ethical principles of experiments on animals]. Endokrynolohiia 8 (1), 142-145 [in Ukrainian].

Order of the Ministry of Education and Science, Youth and Sport of Ukraine [Nakaz Ministerstva osvity i nauky, molodi ta sportu Ukrainy] dated 03/01/2012, No. 249. [in Ukrainian].

Kuziv, I.Ya., & Herasymliuk, I.Ya. Pat. UA68839 U Ukraina, MPK7 G09B 23/28 (2006.01), A61K 31/195 (2006.01). Sposib modeliuvannia alimentarnoho ozhyrinnia [Method of modeling of alimentary obesity]. zaiavnyk ta patentovlasnyk DVNZ “Ternopilskyi derzhavnyi medychnyi universytet im. I.Ya. Horbachovskoho MOZ Ukrainy [Applicant and patent holder of the State Medical University "Ternopil State Medical University named after I.Horbachevsky of Ministry of Health of Ukraine]. zayavl. 17.10.11 ; opubl. 10.04.12, Byul. № 7. - 2 s. [in Ukrainian].

Spasov, A.A., Voronkova, M.P., & Snigur, G.L. (2011). Eksperimentalnaya model sakharnogo diabeta tipa 2 [Experimental model of type 2 diabetes mellitus]. Biomeditsina – Biomedicine, 3, 12-18 [in Russian].