НЕОБХІДНІСТЬ ЗАКРИТТЯ ДЕФЕКТУ БРИЖІ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНИХ КОЛЕКТОМІЯХ

В. В. ГРУБНІК; К. О. ВОРОТИНЦЕВА; В. М. КОСОВАН; С. П. ДЕГТЯРЕНКО

doi:10.11603/2414-4533.2026.1.15772

НЕОБХІДНІСТЬ ЗАКРИТТЯ ДЕФЕКТУ БРИЖІ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНИХ КОЛЕКТОМІЯХ

Автор(и)

В. В. ГРУБНІК Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна https://orcid.org/0000-0003-4389-908X
К. О. ВОРОТИНЦЕВА Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна https://orcid.org/0000-0003-1002-7015
В. М. КОСОВАН Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна https://orcid.org/0000-0001-6775-8463
С. П. ДЕГТЯРЕНКО Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна https://orcid.org/0000-0002-1620-1718

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2026.1.15772

Ключові слова:

лапароскопічні резекції товстої кишки, брижа товстої кишки, мезентеріальний дефект, закриття мезентеріального дефекту, внутрішнє защемлення, кишкова непрохідність, післяопераційні ускладнення, якість життя, профілактика ускладнень

Анотація

Мета роботи: визначити доцільність ушивання мезентеріальних дефектів на підставі ретроспективного аналізу результатів лапароскопічних резекцій товстої кишки.

Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз 57 лапароскопічних резекцій товстої кишки, виконаних у період із 2018 р. до 2024 р. Оцінювали тривалість операційного втручання, частоту післяопераційних ускладнень, розвиток кишкової непрохідності, а також тривалість госпіталізації. У частини пацієнтів мезентеріальний дефект ушивали, в інших випадках дефект залишали відкритим.

Результати. Випадки внутрішнього защемлення петель тонкої кишки з розвитком кишкової непрохідності спостерігалися виключно в пацієнтів, у яких мезентеріальний дефект не був закритий. Ушивання мезентеріального дефекту не супроводжувалося збільшенням частоти післяопераційних ускладнень або подовженням тривалості стаціонарного лікування. Достовірних відмінностей у тривалості госпіталізації між групами з ушитим та неушитим дефектами не виявлено.

Висновки. Ушивання мезентеріального дефекту при лапароскопічних правобічних та лівобічних резекціях товстої кишки є доцільним і дозволяє знизити ризик розвитку внутрішніх защемлень петель тонкої кишки та гострої кишкової непрохідності у післяопераційному періоді.

Отримано: 15.12.2025 | Переглянуто: 20.01.2026 | Прийнято: 19.02.2026

Посилання

Xu W, Zhou J. The value of mesenteric closure after laparoscopic right hemicolectomy: a scoping review. BMC Surg. 2023; 23(1):1-9. DOI: 10.1186/s12893-023-02033-3.

Zhuang CL, Huang DD, Chen FF, Zhou CJ, Zheng BS, Chen BC, et al. Laparoscopic versus open colorectal surgery within enhanced recovery after surgery programs: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Surg Endosc. 2015; 29(8):2091-100. DOI: 10.1007/s00464-014-3922-y.

Matsuda T, Yamashita K, Hasegawa H, Utsumi M, Kakeji Y. Current status and trend of laparoscopic right hemicolectomy for colon cancer. Ann Gastroenterol Surg. 2020; 4(5):521-27. DOI: 10.1002/ags3.12373.

Sugita H, Akiyama T, Daitoku N, Tashima R, Tanaka H, Honda S, et al. Internal hernia after laparoscopic right hemicolectomy: report of a case. J Surg Case Rep. 2017; 2017(5):rjw217. DOI: 10.1093/jscr/rjw217.

Daster S, Xiang H, Yang J, Rowe D, Keshava A, Rickard M. High prevalence of asymptomatic internal hernias after laparoscopic anterior resection in a retrospective analysis of postoperative computed tomography. Int J Colorectal Dis. 2020; 35(5):929-32. DOI: 10.1007/s00384-020-03537-7.

Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): checklist and explanation. Ann Intern Med. 2018; 169(7):467-73. DOI: 10.7326/M18-0850.

Munn Z, Peters MDJ, Stern C, Tufanaru C, McArthur A, Aromataris E. Systematic review or scoping review? Guidance for authors when choosing between a systematic or scoping review approach. BMC Med Res Methodol. 2018; 18(1):143. DOI: 10.1186/s12874-018-0611-x.

Ruiz-Perez I, Petrova D. Scoping reviews: another way of literature review. Med Clin (Barc). 2019;153(4):165-68. DOI: 10.1016/j.medcli.2019.02.006.

Sica GS, Franceschilli M, Sensi B, Siragusa L, Vinci D, Bellato V. Mesenteric closure with polymer-ligating clips after right colectomy with complete mesocolic excision for cancer and mesentery-based ileocolic resection for Crohn’s disease. Tech Coloproctol. 2021; 25(9):1079-084. DOI: 10.1007/s10151-021-02493-w.

Vignali A, Elmore U, Lemma M, Guarnieri G, Radaelli G, Rosati R. Intracorporeal versus extracorporeal anastomoses following laparoscopic right colectomy in obese patients: a case-matched study. Dig Surg. 2018; 35(3):236-42. DOI: 10.1159/000479241.

Al-Saadi N, Devani P, Hunter DI, Bowrey DJ. A mesenteric defect causing internal herniation and ischaemia of both the ascending and sigmoid colons, treated with a bowel-preserving surgery. BMJ Case Rep. 2021; 14(6):e242098. DOI: 10.1136/bcr-2021-242031.

Baldari L, Boni L, Della Porta M, Bertani C, Cassinotti E. Management of intraoperative complications during laparoscopic right colectomy. Minerva Surg. 2021; 76(4):294-302. DOI: 10.23736/S2724-5691.21.08771-2.

Velotti N, Manigrasso M, Di Lauro K, Vertaldi S, Anoldo P, Vitiello A, et al. Barbed suture in gastrointestinal surgery: a review with a meta-analysis. Surgeon. 2022; 20(2):115-22. DOI: 10.1016/j.surge.2021.02.011.

Wu D, Jin W, Zhang Y, An Y, Chen X, Chen W. Primary suture of the common bile duct: continuous or interrupted? J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2022; 32(4):390-94. DOI: 10.1089/lap.2021.0215.

Demetriou G. Mesenteric defects following bowel resection: how to manage. Br J Surg. 2019; 106(Suppl 6):31. DOI: https://doi.org/10.1002/bjs.11167.

Ricci C, Casadei R, Alagna V, Zani E, Taffurelli G, Pacilio CA, et al. A critical and comprehensive systematic review and meta-analysis of studies comparing intracorporeal and extracorporeal anastomosis in laparoscopic right hemicolectomy. Langenbecks Arch Surg. 2017; 402(3):417-27. DOI: 10.1007/s00423-016-1509-x.

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-03-16

Як цитувати

ГРУБНІК, В. В., ВОРОТИНЦЕВА, К. О., КОСОВАН, В. М., & ДЕГТЯРЕНКО, С. П. (2026). НЕОБХІДНІСТЬ ЗАКРИТТЯ ДЕФЕКТУ БРИЖІ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНИХ КОЛЕКТОМІЯХ. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (1), 51–56. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2026.1.15772

Завантажити посилання

Номер

№ 1 (2026)

Розділ

З ДОСВІДУ РОБОТИ

Ліцензія

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.

3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).