ВПЛИВ ПОШКОДЖЕННЯ ШКІРИ НА ДІУРЕЗ ТА ФІЛЬТРАЦІЙНУ ФУНКЦІЮ НИРОК ЗА УМОВ ПОЄДНАНОЇ ТРАВМИ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ PRP-ТЕРАПІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2024.2.14850Ключові слова:
механічне пошкодження шкіри, скелетна травма, крововтрата, діурез, швидкість клубочкової фільтраціїАнотація
Мета роботи: зʼясувати вплив пошкодження шкіри на діурез та фільтраційну функцію нирок за умов поєднаної травми та оцінити ефективність PRP-терапії в умовах досліджуваної патології.
Матеріали і методи. В експериментах на 96 статевозрілих білих щурах-самцях лінії Вістар масою 200–220 г під тіопентало-натрієвим наркозом моделювали скелетну травму (дослідна група 1), поєднану травму, яка включала скелетну травму, ускладнену механічним пошкодженням шкіри (дослідна група 2). У дослідній групі 3 щурам з поєднаною травмою проводили PRP-терапію: алогенну плазму, збагачену тромбоцитами, вводили внутрішньодермально по 0,1 мл в ділянку рани шкіри. Через 3, 7, 14, 21 та 28 діб після моделювання травм у щурів визначали функціональний стан нирок методом водного навантаження: встановлювали діурез та швидкість клубочкової фільтрації.
Результати. Модельована скелетна травма, яка включає перелом стегнової кістки та гостру крововтрату, викликає сповільнення діурезу та швидкості клубочкової фільтрації. Додаткове пошкодження шкіри сприяє поглибленню порушень. Показники стають статистично вірогідно меншими, порівняно зі щурами з самою скелетною травмою. За умов поєднаної травми використання PRP-терапії у групі щурів викликає поступове зростання діурезу та швидкості клубочкової фільтрації з 7 до 28 діб експерименту. Порівняно з травмованими щурами без корекції показники стають статистично вірогідно більшими за величиною діурезу починаючи з 21 доби експерименту, за величиною швидкості клубочкової фільтрації – через 28 діб. Отже, на тлі PRP-терапії в період пізніх проявів травматичної хвороби настає покращення фільтраційної функції нирок, що вказує на перспективність методу для зменшення системного патогенного впливу на організм і вимагає подальшого поглибленого вивчення.
Посилання
Trutyak I, Zarutsky Y, Trutyak R, Kalinovich N, Obaranets O. Politravma ta poiednana travma: shcho spilnoho i yaki vidminnosti? [Polytrauma and combined injury: what is common and what is different?]. Trauma. 2021;20(5):97-101. DOI: 10.22141/1608-1706.5.20.2019.185563. [in Ukrainian]
Trutiak I, Pivnyk V, Prokhorenko H, Kalynovych N. Rol ta mistse “damage control surgery” u viiskovii likuvalno-evakuatsiinii doktryni pid chas boiovykh dii v suchasnii viini [Role and place of damage control surgery in military medical evacuation doctrine during hostilities in modern war]. Proceeding of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences. 2021;65(2). DOI: 10.25040/ntsh2021.02.12.[in Ukrainian]
Hudyma A.A., Kashchak T.V., Shepitko K.V. Antyoksydantno-prooksydantnyi ta tsytokinovyi balans u piznomu periodi poiednenoi travmy v eksperymenti [Antioxidant-prooxidant and cytokine balance in the late period of combined trauma in the experiment[. World of Medicine and Biology. 2019. 1(67):42– 47. DOI: 10.26724/2079-8334-2019-1-67-42.[in Ukrainian]
Horban II. Vplyv hostroi krovovtraty, uskladnenoi ishemiieiu-reperfuziieiu kintsivky, na antyoksydantno-prooksydantnyi balans pechinky ta yoho korektsiia karbatsetamom [The effect of acute blood loss complicated by limb ischemia-reperfusion on the antioxidant-prooxidant balance of the liver and its correction by carbacetam]. Achievements of Clinical and Experimental Medicine. 2020;(2):93-100. DOI: 10.11603/1811-2471.2020.v.i2.11320. [in Ukrainian]
Lekuya HM, Alenyo R, Kajja I, Bangirana A, Mbiine R, Deng AN, Galukande M. Degloving injuries with versus without underlying fracture in a sub-Saharan African tertiary hospital: a prospective observational study. J Orthop Surg Res. 2018;13(1):2. DOI: 10.1186/s13018-017-0706-9.
Velazquez C, Whitaker L, Pestana IA. Degloving Soft Tissue Injuries of the Extremity: Characterization, Categorization, Outcomes, and Management. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(11):e3277. DOI: 10.1097/GOX.0000000000003277.
Smahlii ZV, Halnykina SO. Dynamika pokaznykiv tsytolitychnoho syndromu pid vplyvom skeletnoi travmy v poiednanni z hostroiu krovovtratoiu, ushkodzhenniam shkiry ta efektyvnist PRP-terapii [Dynamics of cytolytic syndrome indices under the influence of skeletal trauma in combination with acute blood loss, skin damage and prp-therapy effectiveness]. Medical and Clinical Chemistry. 2022;(4):75-81. DOI: 10.11603/mcch.2410-681X.2021.i4.12741.[in Ukrainian]
Smahlii ZV. Vplyv mekhanichnoho poshkodzhennia shkiry na proiavy endotoksykozu ta imunnykh reaktsii za umov skeletnoi travmy, uskladnenoi hostroiu krovovtratoiu, ta efektyvnist PRP-terapii [The effect of mechanical skin damage on manifestations of endotoxicosis and immune response under the influence of skeletal trauma complicated by acute blood loss and PRP-therapy effectiveness]. Bulletin of Medical and Biological Research. 2022;(1):5-102. DOI: 10.11603/bmbr.2706-6290.2022.1.12977. [in Ukrainian]
Smahlii ZV. Rol protsesiv lipidnoi peroksydatsii u rozvytku porushen zhovchoutvoriuvalnoi funktsii pechinky za umov skeletnoi travmy i hostroi krovovtraty, poiednanoi z mekhanichnym ushkodzhenniam shkiry, ta efektyvnist PRP-terapii [The role of lipid peroxidation processes in the devepolment of impaired bile production under the influence of skeletal trauma complicated by acute blood loss in combination with mechanical damage of skin, and prp-therapy effectiveness]. Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk. 2022;(2):27-36. DOI: 10.11603/2414-4533.2022.2.13172. [in Ukrainian]
Messora MR, Nagata MJH, Furlaneto FAC, Dornelles RCM, Bomfim SRM, Deliberador TM, et al. A standardized research protocol for platelet-rich plasma (PRP) preparation in rats. Revista Sul-Brasileira de Odontologia. 2011;8(3):299––304. URL: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=153021326010.
Rohovyi YY, Zlotar OV, Filipova LO. Patofiziolohiia hepatorenalnoho syndromu na poliurychnii stadii sulemovoi nefropatii [Pathophysiology of the hepatorenal syndrome at the polyuric stage of sulemic nephropathy]. Chernivtsi: Misto; 2012. Р. 115-117. [in Ukrainian]
Shatsky VV, Hudyma AA, Blyzniuk RV. Vplyv eksperymentalnoi hostroi krovovtraty, uskladnenoi ishemiieiu-reperfuziieiu kintsivky, na velychynu diurezu ta shvydkist klubochkovoi filtratsi [Influence of experimental acute blood loss complicated by ischemia-reperfusion of the extremity on the size of diuresis and the glomerular filtration rate]. Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk. 2020;(4):50-58. DOI: 10.11603/2414-4533.2019.4.10710. [in Ukrainian]
Denysiuk YuA, Hudyma AA. Vplyv hostroi eksperymentalnoi krovovtraty na diurez ta filtratsiinu zdatnist nyrok za umov hostroi krovovtraty ta efektyvnist korektsii rozchynom Rinhera laktatu v kombinatsii 2-etyl-6-metyl-3-hidroksypirydynu suktsynatom. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny [Impact of acute experimental blood loss on diuresis and filtering capacity of kidneys and efficacy of correction with ringer’s lactate solution in combination with 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate]. Actual problems of modern medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2023;23(3):110-114. DOI: 10.31718/2077-1096.23.3.110. [in Ukrainian]
Maiko OV. Rannia diahnostyka khronichnoi nyrkovoi nedostatnosti [Early diagnosis of chronic renal failure]. Visnyk Vinnytskoho natsionalnoho medychnoho universytetu. 2015; 19(1):263-268. URL: https://reports-vnmedical.com.ua/index.php/journal/article/download/219/213. [in Ukrainian].
Izhytska NV, Sushko YI, Hudyma AA, Zachepa OA, Prokhorenko OO. Antioxidant-prooxidant balance of the kidneys in rats of different ages under conditions of experimental cranioskeletal trauma. Wiad Lek. 2023;76(9):1930-1935. DOI: 10.36740/WLek202309105.
Volotovska NV. Therapeutic effect of thiocetam on the manifestations of ischemia-reperfusion complicated by massive blood loss and mechanical trauma / Journal of Education, Health and Sport. 2020; 10(12):382-393. DOI: 10.12775/JEHS.2020.10.12.038
Xu P, Wu Y, Zhou L, Yang Z, Zhang X, Hu X, Yang J, Wang M, Wang B, Luo G, He W, Cheng B. Platelet-rich plasma accelerates skin wound healing by promoting re-epithelialization. Burns Trauma. 2020;8:tkaa028. DOI: 10.1093/burnst/tkaa028.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Т. В. ПРИМАЧЕНКО, А. А. ГУДИМА
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
