РЕГРЕСІЙНА МОДЕЛЬ ЙМОВІРНОСТІ РЕЦИДИВУ ГОСТРИХ ВИРАЗКОВИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИХ КРОВОТЕЧ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2024.1.14645Ключові слова:
кровотеча, гастродуоденальні виразки, рецидив, регресіяАнотація
Мета роботи: розпрацювати регресійну модель ймовірності розвитку рецидиву гострих гастродуоденальних кровотеч із врахуванням клініко-лабораторних та локальних (морфологічних) критеріїв.
Матеріали і методи. Для прогнозування рецидиву гастродуоденальних кровотеч обстежено 378 пацієнтів, середній вік обстежених становив 45,34±1,32 року. Статева складова становила 121 жінка та 257 чоловіків. Для побудови прогностичної моделі рецидиву гастродуоденальних кровотеч використано багатофакторний регресійний аналіз в програмі Statistica 12.0. Для перевірки якості прогностичної моделі використовували критерій Нейджелкерка (R2), для оцінки прийнятності моделі – аналіз ANOVA.
Результати. Отримано регресійну модель розвитку рецидиву гастродуоденальних кровотеч, яка включає такі фактори, як стать; вік; термін госпіталізації; група крові; гемоглобін при госпіталізації; первинна чи рецидивна (кровотеча); локалізація виразки; розмір виразки; клас за Форрест; супутня патологія; медикаментозна терапія, тип ендоскопічного гемостазу, біопсія краю виразки.
Встановлено, що 86,70 % із перелічених факторів відіграють вагому роль в моделі прогнозування ризику рецидиву гастродуоденальних кровотеч. Коефіцієнт детермінації вказує, що отримані спостереження підтверджують ефективність математичної моделі. Використання запропонованої математичної моделі, що враховує визначені фактори ризику розвитку рецидиву гастродуоденальних кровотеч, забезпечує завчасне передбачення потенційних ускладнень та вірогідність виникнення рецидиву захворювання. Це, у свою чергу, сприяє ранній діагностиці та вибору більш ефективних та менш шкідливих методів лікування гастродуоденальних кровотеч.
Посилання
Chandra S, Hess EP, Agarwal D, Nestler DM, Montori VM, Song LM, Wells GA, Stiell IG. External validation of the Glasgow-Blatchford Bleeding Score and the Rockall Score in the US setting. Am J Emerg Med. 2012;30(5):673-9.
Cheng DW, Lu YW, Teller T, Sekhon HK, Wu BU. A modified Glasgow Blatchford Score improves risk stratification in upper gastrointestinal bleed: a prospective comparison of scoring systems. Aliment Pharmacol Ther. 2012;36(8):782-9.
Hyett BH, Abougergi MS, Charpentier JP, Kumar NL, Brozovic S, Claggett BL, Travis AC, Saltzman JR. The AIMS65 score compared with the Glasgow-Blatchford score in predicting outcomes in upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2013;77(4):551-7.
Kim MS, Moon HS, Kwon IS, Park JH, Kim JS, Kang SH, Sung JK, Lee ES, Kim SH, Lee BS, Jeong HY. Validation of a new risk score system for non-variceal upper gastrointestinal bleeding. BMC Gastroenterol. 2020;20(1):193.
Laursen SB, Stanley AJ, Laine L, Schaffalitzky de Muckadell OB. Rebleeding in peptic ulcer bleeding – a nationwide cohort study of 19,537 patients. Scand J Gastroenterol. 2022;57(12):1423-1429.
Mille M, Engelhardt T, Stier A. Bleeding Duodenal Ulcer: Strategies in High-Risk Ulcers. Visc Med. 2021;37(1):52-62.
Stanley AJ, Dalton HR, Blatchford O, Ashley D, Mowat C, Cahill A, Gaya DR, Thompson E, Warshow U, Hare N, Groome M, Benson G, Murray W. Multicentre comparison of the Glasgow Blatchford and Rockall Scores in the prediction of clinical end-points after upper gastrointestinal haemorrhage. Aliment Pharmacol Ther. 2011;34(4):470-5.
Yaka E, Yılmaz S, Doğan NÖ, Pekdemir M. Comparison of the Glasgow-Blatchford and AIMS65 scoring systems for risk stratification in upper gastrointestinal bleeding in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015;22(1):22-30.
Yamaguchi D, Nagatsuma G, Sakata Y, Mizuta Y, Nomura T, Jinnouchi A, Gondo K, Asahi R, Ishida S, Kimura S, Fujimoto S, Shimakura A, Jubashi A, Takeuchi Y, Ikeda K, Tanaka Y, Yoshioka W, Hino N, Morisaki T, Ario K, Tsunada S, Esaki M. Safety and Efficacy of Sedation During Emergency Endoscopy for Upper Gastrointestinal Bleeding: A Propensity Score Matching Analysis. Dig Dis Sci. 2023;68(4):1426-1434.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 YA. V. KACHANOVSKYI, A. S. SVERSTYUK
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
