Динаміка показників цитолізу та ендогенної інтоксикації за умов скелетної травми, ускладненої гострою крововтратою різного ступеня, та їх корекція
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2023.3.14151Ключові слова:
скелетна травма, гостра крововтрата, цитоліз, ендотоксикоз, армадинАнотація
Мета роботи: зʼясувати динаміку показників цитолізу та ендогенної інтоксикації за умов скелетної травми, ускладненої гострою крововтратою різного ступеня, та оцінити ефективність корекції виявлених порушень 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинатом.
Матеріали і методи. В експериментах на білих статевозрілих щурах-самцях лінії Вістар в умовах наркозу в 1-й дослідній групі моделювали скелетну травму. У 2-й і 3-й дослідних групах додатково викликали гостру крововтрату в об’ємі 1 % і 2 % від маси тіла. В 4-й дослідній групі щурам зі скелетною травмою на гострою крововтратою в об’ємі 2 % від маси тіла для корекції щоденно внутрішньочеревно вводили 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинат у дозі 100 мг·кг-1. Щурів контрольної групи вводили тільки у тіопентал-натрієвий наркоз. З експериментів щурів 1, 2 та 3 дослідних груп виводили через 1, 3 і 7 діб посттравматичного періоду, щурів 4 дослідної групи – через 7 діб. Для досліджень брали сироватку крові, в якій визначали маркери цитолізу: активність аланін- і аспартатамінотрансфераз (АлАТ, АсАТ), а також вміст продуктів ендогенної інтоксикації: фракцій молекул середньої маси, визначених при 254 і 280 нм (МСМ254, МСМ280).
Результати досліджень та їх обговорення. Нанесення лише скелетної травми, порівняно з контрольною групою, супроводжується посиленням процесів цитолізу та ендогенної інтоксикації, свідченням чого є збільшення АлАТ- та АсАТ-активності сироватки крові та накопичення у крові фракцій МСМ254 та МСМ280, які статистично значущі лише через 3 доби експерименту. За умов гострої крововтрати в об’ємі 1 % від маси тіла активність у крові цитолітичних ферментів та вміст досліджуваних фракцій МСМ поступово наростає з 1 до 3 доби і залишалися на такому ж рівні до 7-ї доби. Ускладнення скелетної травми гострою крововтратою в обсязі 2 % від маси тіла викликає найбільші порушення досліджуваних показників вже з 1-ї доби експерименту. Показники поступово зростають з 1 до 7 доби і в усі терміни посттравматичного періоду статистично вірогідно більші, ніж в інших дослідних групах. Внутрішньочеревне введення 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинату в дозі 100 мг·кг-1 супроводжується суттєвим зниженням у сироватці крові активності цитолітичних ферментів та досліджуваних фракцій МСМ. Хоча досліджувані показники під впливом препарату не досягають рівня контрольної групи, можна стверджувати, що 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинат належить до перспективних засобів патогенетичної корекції у комплексній інтенсивній терапії травматичної хвороби та гострої крововтрати.
Ускладнення скелетної травми гострою крововтратою в об’ємі 1 % від маси тіла порівняно з контролем викликає посилення процесів цитолізу та ендогенної інтоксикації з максимумом через 3 доби посттравматичного періоду. Моделювання скелетної травми та гострої крововтрати в об’ємі 2 % від маси тіла супроводжується поступовим зростанням у сироватці крові АлАТ- й АсАТ-активності та вмісту фракцій МСМ254 та МСМ280 з 1 до 7 доби посттравматичного періоду, величини яких у всі терміни посттравматичного періоду статистично вірогідно більші, порівняно із травмованими щурами з меншою крововтратою. Застосування в цій групі з корегувальною метою 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинату в дозі 100 мг·кг-1 зменшує прояви явищ цитолізу та ендотоксикозу порівняно зі щурами з аналогічною травмою без корекції.
Посилання
Tarabrin, O., & Ivanova, V. (2018). Suchasni aspekty patofiziolohii ta hemostatychnykh porushen u khvorykh na politravmu [Modern aspects of pathophysiology and hemostatic disorders in patients with polytrauma]. Emergency Medicine, (4), 32-35. https://doi.org/10.22141/2224-0586.4.91.2018.137853 [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0586.4.91.2018.137853
Erdman, M.O., Chardavoyne, P., & Olympia, R.P. (2019). School Nurses on the Front Lines of Medicine: The Approach to a Student With Severe Traumatic Bleeding. NASN school nurse (Print), 34(5), 280-286. https://doi.org/10.1177/1942602X19837525. DOI: https://doi.org/10.1177/1942602X19837525
Cannon J.W. (2018). Hemorrhagic Shock. The New England journal of medicine, 378(4), 370-379. https://doi.org/10.1056/NEJMra1705649. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra1705649
Strelbytska, I., & Hudyma, A. (2020). Dynamics of endogenous intoxication indicators in condition of acute blood loss complicated by ischemia-reperfusion of the limb, and their correction by carbacetam. Journal of Education, Health and Sport, 10(12), 394-405. https://doi.org/10.12775/JEHS.2020.10.12.039. DOI: https://doi.org/10.12775/JEHS.2020.10.12.039
Horban, I.I., Hudyma, A.A., & Maksymiv, R.V. (2020). Dynamika pokaznykiv tsytolizu za umov hostroi krovovtraty, uskladnenoi ishemiieiu-reperfuziieiu kintsivky, ta yikh korektsiia karbatsetamom [The dynamics of cytolysis markers under conditions of acute blood loss complicated by limb ischemia-reperfusion and their correction by carbacetam]. Medical and Clinical Chemistry, (2), 23-30. https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2020.v.i2.11354. [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2020.v.i2.11354
Hudyma A.A., Kashchak T.V. & Shepitko K.V. (2019). Antyoksydantno-prooksydantnyi ta tsytokinovyi balans upiznii period kombinovanoi travmy v eksperymenti [Antioxidant-prooxidant and cytokine balance in the late period of combined trauma in the experiment]. World of Medicine and Biology, (1), 42-47. https://doi.org/10.26724/2079-8334-2019-1-67-42. [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2019-1-67-42
Prokhorenko, O.O., & Tsymbaliuk, H.Y. (2022). Dynamika pokaznykiv endohennoi intoksykatsii v period piznikh proiaviv kranioskeletnoi travmy za umov suputnoho khronichnoho hepatytu ta efektyvnist korektsii armadinom [The dynamics of endogenous intoxication parameters in period of late manifestations of cranioskeletal trauma in case of concomitant chronic hepatitis and effectiveness of correction with armadine]. Achievements of Clinical and Experimental Medicine, (2), 115-123. https://doi.org/10.11603/1811-2471.2022.v.i2.13141[in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.11603/1811-2471.2022.v.i2.13141
Prokhorenko, O. (2021). The dynamics of cytolytic syndrome parameters in the period of late manifestations of cranioskeletal trauma in case of concomitant chronic hepatitits and the effectiveness of armadine correction. Journal of Education, Health and Sport, 11(11), 392-401. https://doi.org/10.12775/JEHS.2021.11.11.037 DOI: https://doi.org/10.12775/JEHS.2021.11.11.037
Gozhenko, А.І., Sushko, Yu.I., Hudyma, А.А., & Zachepa, О.А. (2023). Osoblyvosti enzymnoi lanky antyoksydantnoho zakhystu nyrok shchuriv riznoho viku za umov eksperymentalnoi kranioskeletnoi travmy [Pecularities of enzymatic pathway of antioxidant protection in kidneys of rats of different age in case of experimental cranioskeletal injury]. Actual problems of transport medicine: environment, occupational health, pathology, (1-2), 279-290. http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7618011. [in Ukrainian].
Vlasenko, N.O. & Vazhnycha, O.M. (2014). Vplyv 2-etyl-6-metyl-3-oksypirydynu suktsynatu na reheneratornu reaktsiiu erytronu pry hostrii krovovtrati [The influene of 2-e th y l-6-m e th y l-3-oxypyrid in e succinate on regenerative reaction of erythron at an acuteblood loss]. Pharmaceutical Review, (1), 181-185. https://doi.org/10.11603/2312-0967.2013.1.2339. [in Ukrainian]
Syniachenko, O., Yermolaieva, M., Aliieva, T., Lientsova, K., Verzilov, S., & Syniachenko, T. (2021). Riven molekul serednoi masy v synovialnii ridyni khvorykh na revmatoidnyi artryt [Level of middle mass molecules in synovial fluid of patients with rheumatoid arthritis]. Trauma, 21 (6), 21-26. https://doi.org/10.22141/1608-1706.6.21.2020.223884. DOI: https://doi.org/10.22141/1608-1706.6.21.2020.223884
Mykhailiuk, I.A., Hudyma, A.A., & Mykhailiuk, V.M. (2015). Dynamika pokaznykiv tsytolizu v umovakh rannoho periodu travmatychnoi khvoroby pislia skeletnoi, cherepno-mozkovoi travmy ta yikh poiednannia [Dynamics of cytolysis indicators in the conditions of the early period of traumatic disease after skeletal and craniocerebral trauma and their combination]. Bulletin of Scientific Research, (1), 120-122. https://doi.org/10.11603/2415-8798.2015.1.4602. DOI: https://doi.org/10.11603/2415-8798.2015.1.4602
Kozak, D.V. (2012) Dynamika pokaznykiv endohennoi intoksykatsii v umovakh politravmy [Dynamics of indicators of endogenous intoxication in conditions of polytrauma]. Achievements of Clinical and Experimental Medicine, (1), 69-71.
Kozak, D.V. (2012) Dynamika pokaznykiv tsytolizu v umovakh politravmy. Hospital Surgery, (2), 50-52. https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/ view/1874/1795/
Servatovych А. М., & Hudyma, A. A. (2016). Dynamics of endogenous intoxication indicators during the late manifestations of traumatic disease after cranio-skeletal injury and effectiveness of its correction by phytomixture. Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 25(1), 58-63. https://doi.org/10.11603/1811-2471.2016.v25.i1.6020. DOI: https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2016.v0.i2.6677
Servatovych, A.M. (2016) Osoblyvosti protsesiv tsytolizu v patohenezi perebihu piznikh proiaviv travmatychnoi khvoroby pislia kranioskeletnoi travmy ta efektyvnist yoho korektsii fitozasobom [Peculiarities of the processes of cytolysis in the pathogenesis of late manifestations of traumatic disease after cranioskeletal injury and the effectiveness of its correction with phytoremedies]. Journal of marine medicine, (3), 96-102. https://www.herald.org.ua/wp-content/uploads/2018/
/journal-03-16.pdf/
Jelski, V.N., Zyablitsev, S.V., Kruck, Y., Krivobok, G.K., Zolotuhin, S.E., Kolesnikova, S.V., Pishulina, S.V., Antonov, Y., Sidun, M., Zavedeya, T.L., & Strelchenko, I.I. (2015). Patofyzyolohiia travmy (obzor эksperymentalnoho kollektyvnoho yssledovanyia problemy za 40 let) [Pathophysiology of trauma (review of experimental collective research on the problem over 40 years)]. Herald of morphology, 21(1), 242-251 [in Russian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Т. І. ПИСКЛИВЕЦЬ, А. Г. ШУЛЬГАЙ
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
