Морфологічні та морфометричні особливості структурної перебудови товстої кишки у хворих на дивертикулярну хворобу
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2023.2.13988Ключові слова:
морфологічні зміни при дивертикульозі, дивертикулярна хвороба товстої кишки, дивертикульоз, дивертикуліт, псевдодивертикулАнотація
Мета роботи: дослідити морфологічні та морфометричні зміни структурної перебудови товстої кишки у хворих на дивертикулярну хворобу.
Матеріали і методи. Відповідно до поставленого завдання ми дослідили морфологічні зміни структури товстої кишки при дивертикулярній хворобі, використовуючи патогістологічні препарати 17 хворих, які знаходились на лікуванні у Клінічному високоспеціалізованому хірургічному центрі з малоінвазивними технологіями в КНП “Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М. І. Пирогова” Вінницької обласної ради.
Результати досліджень та їх обговорення. За нашими спостереженнями, дивертикули зазвичай розташовувались у 2–4 паралельних ряди. Макроскопічно в товстій кишці з дивертикулами виявлено потовщення м’язового шару, вкорочення теній, що призводить до зближення складок за типом “акордеона”. Однак гістологічно ознак справжньої гіпертрофії м’язової оболонки немає, а визначаються її дистрофічно-дегенеративні зміни, розволокнення. Дослідження за допомогою електронної мікроскопії підтвердили, що стінка товстої кишки при дивертикульозі містить структурно нормальні м’язові клітини, але містить в два рази більше еластину, розташованого між м’язовими клітинами в теніях, який знаходиться в скороченій формі та, вірогідно, викликає вкорочення теній і, як наслідок, зближення циркулярних м’язів.
Посилання
Hobson, K.G., & Roberts, P.L. (2004). Etiology and pathophysiology of diverticular disease. Clinics in Colon and Rectal Surgery, 17(3), 147–153. https://doi.org/10.1055/s-2004-832695. DOI: https://doi.org/10.1055/s-2004-832695
Parks T.G. (1975). Natural history of diverticular disease of the colon. Clinics in Gastroenterology, 4 (1), 53-69. DOI: https://doi.org/10.1016/S0300-5089(21)00097-3
Stollman, N., & Raskin, J.B. (2004). Diverticular disease of the colon. Lancet (London, England), 363 (9409), 631–639. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)15597-9 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)15597-9
Rezapour, M., Ali, S., & Stollman, N. (2018). Diverticular Disease: An Update on Pathogenesis and Management. Gut and Liver, 12 (2), 125–132. https://doi.org/10.5009/gnl16552 DOI: https://doi.org/10.5009/gnl16552
Maguire, L.H., Song, M., Strate, L.L., Giovannucci, E.L., & Chan, A.T. (2015). Association of geographic and seasonal variation with diverticulitis admissions. JAMA Surgery, 150 (1), 74-77. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.2049. DOI: https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.2049
Shelyigin, Y.A., & Blagodarnyiy, L.A. (2012). Spravochnik po koloproktologii [Handbook of coloproctology]. Moscow: Izdatelstvo “Litterra” / Moscow: Literra Publishing House [in Russian].
Lembcke B. (2015). Diagnosis, differential diagnoses, and classification of diverticular disease. Viszeralmedizin, 31 (2), 95-102. https://doi.org/10.1159/000380833 DOI: https://doi.org/10.1159/000380833
Schultz, J.K., Azhar, N., Binda, G.A., Barbara, G., Biondo, S., Boermeester, M.A., Chabok, A., et al. (2020). European Society of Coloproctology: guidelines for the management of diverticular disease of the colon. Colorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, 22 Suppl 2, 5-28. https://doi.org/10.1111/codi.15140. DOI: https://doi.org/10.1111/codi.15140
Wasvary, H., Turfah, F., Kadro, O., & Beauregard, W. (1999). Same hospitalization resection for acute diverticulitis. The American Surgeon, 65 (7), 632-636. DOI: https://doi.org/10.1177/000313489906500706
Kruis, W., Germer, C.T., & Leifeld, L. (2014). Diverticular disease: guidelines of the german society for gastroenterology, digestive and metabolic diseases and the german society for general and visceral surgery. Digestion, 90 (3), 190-207.https://doi.org/10.1159/000367625. DOI: https://doi.org/10.1159/000367625
Tursi, A., Picchio, M., & Elisei, W. (2016). Current management of patients with diverticulosis and diverticular disease: a survey from the 2-nd Internatioanl Symposium in Diverticular Diaease. J. Clin. Gastroentarol., 50 (2), 97-100. DOI: https://doi.org/10.1097/MCG.0000000000000645
Pawlina, W., & Ross, M. H. (2018). Histology: a text and atlas: with correlated cell and molecular biology. Lippincott Williams & Wilkins.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 .
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
