Видовий склад та рівень обсіменіння мікроорганізмами перитонеального ексудату за умов гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.2.12299Ключові слова:
тонка кишка, крововтрата, ішемія-реперфузія кінцівки, транслокація мікрофлориАнотація
Мета роботи: зʼясувати видовий склад та рівень обсіменіння мікроорганізмами перитонеального ексудату за умов гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки.
Матеріали і методи. Експерименти виконано на 96 нелінійних щурах-самцях масою 180–200 г. Усіх тварин поділили на чотири групи: контрольну та три дослідних. Під тіопентал-натрієвим наркозом у першій дослідній групі моделювали ішемію-реперфузію кінцівки, у другій – гостру крововтрату, у третій – ці ушкодження поєднували. Через 1 і 2 години, а також через 1, 7 і 14 діб в умовах тіопентал-натрієвого наркозу піддослідних тварин виводили з експерименту методом тотального кровопускання з серця. Матеріал (мазок з очеревини) забирали з латеральних частин черевної порожнини одноразовим тампоном фірм Eurotubo (Іспанія). Дослідження наявної мікрофлори проводили загальноприйнятим бактеріологічним методом.
Результати досліджень та їх обговорення. При моделюванні ішемії-реперфузії кінцівки, гострої крововтрати та їх поєднання має місце транслокація мікроорганізмів. Вона була найбільшою при моделюванні гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, найменшою – при моделюванні лише ішемії-реперфузії кінцівки, про що свідчать показники бактеріального обсіменіння перитонеального ексудату, зустрічальності (Pi) та дані щодо постійності виділення культур ентеробактерій у різних групах. Першими й у вищих концентраціях колонізували перитонеальний простір популяції кишкових паличок, про що свідчив найвищий показник зустрічальності Pi для E. сoli в усіх групах дослідних тварин, порівняно з іншими виділеними мікроорганізмами. Показники постійності виділення бактерій були найвищими у тварин із поєднанням ішемії-реперфузії кінцівки та гострої крововтрати. Збільшення проникності кишкової стінки із транслокацією кишкової мікрофлори є чутливим індикатором ішемічно-реперфузійного синдрому та гострої крововтрати, що слід враховувати в розробці заходів інтенсивної терапії.
Посилання
Bulger, E.M., Snyder, D., Schoelles, K., Gotschall, C., Dawson, D., Lang, E., …, McSwain, N. Jr. (2014). An evidence-based prehospital guideline for external hemorrhage control: American College of Surgeons Committee on Trauma. Prehosp. Emerg. Care., 18 (2), 163-173.
Clasper, J.C., Brown, K.V., & Hill, P. (2009). Limb complications following pre-hospital tourniquet use. J. R. Army Med. Corps., 155 (3), 200-202.
Televiak, A.T. (2018). Dynamika pokaznykiv perekysnoho okyslennia lipidiv ta antyoksydantnoho zakhystu v miazovii tkanyni zadnikh kintsivok shchuriv pry rozvytku ishemichno-reperfuziinoho syndromu (eksperymentalne doslidzhennia) [The dynamic of indicators of lipid peroxidation and antioxidant protection in muscle tissue of the hind limbs of the rats in development of the ischemic-reperfusion syndrome (experimental study)]. Zdobutky klinich. i eksperym. Medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 3 (35), 132-139 [in Ukrainian].
Morsey, H., Aslam, M., & Standfield, N. (2003). Patients with critical ischemia of the lower limb are at risk of developing kidney dysfunction. Am. J. Surg., 185, 360-363.
Chen, N., Zhang, J.G., Han, C.L., & Meng, F.G. (2010). Comparison of changes in markers of muscle damage induced by eccentric exercise and ischemia/reperfusion. Scand. J. Med. Sci. Sports., 20 (5), 748-756.
Maksymiv, R.V., Hudyma, A.A., & Sydorenko, V.M. (2017). Dynamika balansu antyoksydantno-prooksydantnykh mekhanizmiv u vnutrishnikh orhanakh pid vplyvom arterialnoho dzhhuta i reperfuzii kintsivky [Dynamic of balance of antioxidant-prooxidant mechanism in internal organs Under the influence of blood harnesses and limb reperfusion]. Shpytalna khirurhiia. Zhurnal imeni L.Ya. Kovalchuka – Hospital Surgery. Journal Named by L.Ya. Kovalchuk, 1, 37-44. DOI: 10.11603/2414-4533.2017.1.7637 [in Ukrainian].
Kuzminskyi, I.V. (2018). Osoblyvosti zhovchovydilnoi funktsii pechinky v umovakh ishemichno-reperfuziinoho syndromu kintsivok, zakrytoi travmy orhaniv cherevnoi porozhnyny, uskladnenoi masyvnoiu krovovtratoiu [Features of biliary function of the liver in conditions of ischemic-reperfusion syndrome of the extremities, closed trauma of the abdominal organs, complicated by massive blood loss]. Aktualni problemy transportnoi medytsyny – Actual Problems of Transport Medicine, 4 (54), 148-158 [in Ukrainian].
Horban, I.I., Hudyma, A.A., Maksymiv, R.V., & Antonyshyn, I.V. (2020). Influence of two-hour tourniquets ischemia of limb and acute blood loss on systemic disorders of the body in the reperfusion period (experimental study). Wiad. Lek., LXXIII, 7, 1330-1333.
Levchuk, R., Pokryshko, O., Borys, R., & Dzetsiukh, T. (2015). Vydovyi sklad ta riven obsimeninnia mikroorhanizmamy perytonealnoho eksudatu v ranniy period pislia modeliuvannia skeletnoi, cherepno-mozkovoi ta poiednanoi travm [Species composition and level of contamination by microorganisms peritoneal exudate in the early period after simulation skeletal, cranial and combined injuries]. Aktualni problemy transportnoi medytsyny – Actual Problems of Transport Medicine, 4, 2 (42-2), 148-155 [in Ukrainian].
Menshikova, V.V. (Ed.). (2009). Metodiki klinicheskikh laboratornykh isledovaniy: Spravochnoye posobiye Tom 3. Klinicheskaya mikrobiologiya. Bakteriologicheskiye isledovaniya. Mikologicheskiye isledovaniya. Parazitologicheskiye isledovaniya. Infektsionnaya imunodiagnostika. Molekulyarnyye isledovaniya v diagnostike infektsionnykh zabolevaniy [Methods of clinical laboratory research: Reference manual Volume 3. Clinical microbiology. Bacteriological research. Mycological research. Parasitological research. Infectious immunodiagnostics. Molecular research in the diagnosis of infectious diseases]. Moscow: Labora [in Russian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
