Відеокапсульна ендоскопія в діагностиці хвороби Крона

Автор(и)

  • Ya. P. Felestinsky Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ
  • O. O. Dyadyk Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ
  • A. O. Milyanovskaya Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ
  • V. Yu. Pirogovsky Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.3.11457

Ключові слова:

хвороба Крона, відеокапсульна ендоскопія, ілеоколоноскопія, ентероскопія, біопсія

Анотація

Мета роботи: підвищити ефективність діагностики хвороби Крона.

Матеріали і методи. Проведено аналіз діагностики 288 пацієнтів із синдромом подразненої кишки. Залежно від діагностичної тактики пацієнти були розділені на 2 групи. Групи хворих були порівняними за віком та статтю. В першу групу увійшли пацієнти з синдромом подразненої кишки за період з 2010 по 2013 роки, яким виконувалася діагностика традиційними методами без застосування відеокапсульної ендоскопії. Дана група налічувала 143 пацієнти (49,6 %). У другій групі пацієнтам проводилася діагностика за розробленим нами алгоритмом, тобто з застосуванням відеокапсульної ендоскопії,  ілеоколоноскопії та за необхідністю ентероскопії із забором біопсії з уражених ділянок. Дана група налічувала 145 пацієнтів (50,3 %).

Результати досліджень та їх обговорення. Отримані результати обстеження пацієнтів першої та другої групи показали, що хвороба Крона була виявлена у 20 (13,9 %) пацієнтів першої групи та завдяки використанню відеокапсульної ендоскопії, колоноскопії, ентероскопії, біопсії була виявлена у 48 (33,1 %) пацієнтів другої групи. Крім цього, у 68 пацієнтів першої групи з діагнозом синдром подразненої кишки, які знаходилися під динамічним спостереженням у нашій клініці, було проведено обстеження за розробленим алгоритмом. Результати показали, що у 25 (36,7 %) пацієнтів з 68 було виявлено хворобу Крона тонкої кишки.

Посилання

Brant, S.R. (2013). Promises, delivery, and challenges of inflammatory bowel disease risk gene discovery. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 11, 22-26. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2012.11.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2012.11.001

Cosnes, J., Gower-Rousseau, C., Seksik, P., & Cortot, A. (2011). Epidemiology and natural history of inflammatory bowel diseases. Gastroenterology, 140 (6), 1785-1794. DOI: https://doi. org/10.1053/j.gastro.2011.01.055.

Molodecky, N.A., Soon, I.S., Rabi, D.M., Ghali, W.A., Ferris, M., Chernoff, G., et al. (2012). Increasing incidence and preva­lence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology, 142, 46. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2011.10.001. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2011.10.001

Annese, V., Daperno, M., Rutter, M.D., Amiot, A., Bossuyt, P., East, J., et al. (2013). European evidence based consensus for endoscopy in inflammatory bowel disease. J. Crohns Colitis, 7 (12), 982-1018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.crohns.2013.09.016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.crohns.2013.09.016

Burgmann, T., Clara, I., & Graff, L. (2006). The Manitoba Inflammatory Bowel Disease Cohort Study: Prolonged symptoms before diagnosis – how much is irritable bowel syndrome? Clin. Gastroenterol. Hepatol., 4, 614. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2006.03.003. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2006.03.003

Fiorino, G., Bonifacio, C., Peyrin-Biroulet, L., Minuti, F., Repici, A., Spinelli, A., et al. (2011). Prospective comparison of computed tomography enterography and magnetic resonance enterography for assessment of disease activity and complications in ileocolonic Crohn’s disease. Inflamm. Bowel Dis. 17 (5), 1073-1080. DOI: https://doi.org/10.1002/ibd.21533. DOI: https://doi.org/10.1002/ibd.21533

Green, C. (2006). A population-based ecologic study of inflammatory bowel disease: searching for etiologic clues. Am. J. Epidemiol., 164; 615; discussion 624. DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwj260. DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwj260

Akerman, P.A., & Cantero, D. (2009). Spiral enteroscopy and push enteroscopy. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am., 19 (3), 357-369. DOI: https://doi.org/10.1016/j.giec.2009.04.001. DOI: https://doi.org/10.1016/j.giec.2009.04.001

Bourreille, A., Ignjatovic, A., Aabakken, L., Loftus, Jr. E.V., Eliakim, R., Pennazio, M., et al. (2009). Role of small-bowel endoscopy in the management of patients with inflammatory bowel disease: an international OMED-ECCO consensus. Endoscopy, 41 (7), 618-637. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0029-1214790. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0029-1214790

Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster (2015). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. Ninth Edition.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-10-22

Як цитувати

Felestinsky, Y. P., Dyadyk, O. O., Milyanovskaya, A. O., & Pirogovsky, V. Y. (2020). Відеокапсульна ендоскопія в діагностиці хвороби Крона. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (3), 5–10. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.3.11457

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ