Особливості місцевих імунних реакцій у порожній кишці при пострезекційній портальній гіпертензії

Автор(и)

  • L. V. Tatarchuk ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України"

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.2.9201

Ключові слова:

пострезекційна портальна гіпертензія, порожня кишка, локальний імунітет.

Анотація

Мета роботи: дослідити особливості локальних імунних реакцій у порожній кишці при пострезекційній портальній гіпертензії.

Матеріали і методи. Дослідження проведено на 45 щурах-самцях, які були розділені на 3 групи: 1-а група – 15 інтактних тварин, 2-а – 15 щурів після резекції лівої бокової частки – 31,5 % паренхіми печінки, 3-я – 15 тварин після резекції правої та лівої бокових часток печінки (58,1 %). Евтаназію тварин здійснювали кровопусканням в умовах тіопентал-натрієвого наркозу через 1 місяць від початку експерименту. Вирізані шматочки із порожньої кишки фіксували в 10 % нейтральному розчині формаліну і після відповідного проведення через етилові спирти зростаючої концентрації заливали у парафінові блоки. Гістологічні зрізи завтовшки 5–7 мкм після депарафінізації фарбували гематоксилін-еозином, за ван-Гізоном, Маллорі, Вейгертом, толуїдиновим синім. При виявленні плазматичних клітин-продуцентів Ig A, Ig M, Ig G, Ig E мікротомні зрізи порожньої кишки обробляли моноспецифічними антисироватками проти вказаних класів імуноглобулінів, кон’югованими із ізотіоціанатом флюоресцеїну, застосовуючи прямий метод Кунса з відповідними контролями, які вивчали за допомогою люмінісцентного мікроскопа “Люмам Р-8”. У люмінісцентному світлі рахували плазматичні клітини, що давали специфічне світіння, на 1 мм² слизової оболонки досліджуваного органа. Вміст секреторного Ig A (SIgA) визначали методом роздільної імунодифузії в агарі зі специфічною сироваткою проти SIgA. Кількісні показники обробляли статистично.

Результати досліджень та їх обговорення. Через місяць після резекції 31,5 % паренхіми печінки локальні імунні реакції у слизовій оболонці порожньої кишки змінювалися незначно. Порушення локального імунного гомеостазу проявилося більш вираженим при резекції 58,1 % об’єму печінки. Так, чиcло плазматичних клітин з IgA у слизовій оболонці досліджуваного органа зменшилося на 26,6 %, рівень секреторного імуноглобуліну А знизився на 22,4 %, а плазмоцити-продуценти IgM, IgG, IgEЄ, відповідно, збільшилися на 70,1 %, у 3,8 та 4,6 раза. Ступінь змін місцевого гомеостазу відповідав глибині та поширенню гемодинамічних розладів, дистрофічним, некробіотичним, інфільтративним та склеротичним процесам у досліджуваному органі, тобто йому належить важлива роль у морфогенезі порожньої кишки при пострезекційній портальній гіпертензії. Отже, резекція 58,1 % паренхіми печінки призводить до пострезекційної портальної гіпертензії та виражених змін локального імунного гомеостазу в слизовій оболонці порожньої кишки, які характеризуються зниженням рівнів SIgA і кількості плазмоцитів-продуцентів IgA, значними порущеннями співвідношень між імуноцитами, що синтезують IgA, IgM, IgG, IgE, появою імунних комплексів у стромі та стінці судин. Ступінь змін місцевих імунних реакцій збігається з глибиною та поширенням гемодинамічних розладів, дистрофічними, некробіотичними, інфільтративними та склеротичними процесами у досліджуваному органі.

Посилання

Avtadilov, G.G. (2002). Osnovy kolichestvennoy patologicheskoy anatomii [Basis of quantitative pathological anatomy]. Moscow: Meditsina [in Russian].

Vishnevskiy, V.A., Yefanov, M.G., & Kazakov, I.V. (2012). Segmentarnyye rezektsyi, otdalennyye rezultaty pri zlokachestvennykh opukholyakh pecheni [Segmentar resections, long-term results in malignant liver tumors]. Ukr. Zhurnal Khirurhii – Ukrainian Journal of Surgery, 1 (16), 5-15 [in Russian].

Hasiuk, N.V., Yeroshenko H.A., Ivanytskyy I.O., & Herasymenko, S.B. (2013). Tsytofunktsionalna kharakterystyka predstavnytstva mastotsytiv u yasnakh khvorykh na heneralizovani parodontyt [Cytoprofunctional characteristic of the representation of mastocytes in the gums of patients with generalized periodonti¬tis].Svit medytsyny ta biolohiyi – The World of Medicine and Biology, 4(41), 66-68 [in Ukrainian].

Hnatiuk, M.S., Tatarchuk, L.V. Yasinovskyi, O.B. (2016). Morpfometrychna otsinka osoblyvostei remodeliuvania struktur dvanadtsiatypaloi kyshky pry resektsii riznykh obiemiv pechinky [Morphometric evaluation of the features of remodeling of duodenal structures at resection of different volumes of the liver]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Seriia “Medytsyna” – Scientific Herald of Uzhhorod University. Series “Medicine”, 1 (49), 3-5 [in Ukrainian].

Holovatiuk, L.M., Bondarenko, T.E., & Krytko, O.V. (2017). Toksychnyi hepatyt yak faktor zmin lokalnykh imunnykh reaktsii v slyzovii obolontsi tovstoi kyshky [Toxic hepatitis as a factor of changes in local immune reactions in the mucous membrane of the colon]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu – Ukrainian Journal of Medicine, Biology and Sports, 6 (8), 7-11 [in Ukrainian].

Kimakovych, V.Y., Chopiak, V.V., & Brodyk, O.V. (1999). Imunna systema shlunkovo-kyshkovoho traktu v normi ta patolohii [Immune system gastrointestinal tract in normal and pathology]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Lapach, S.N., Hubenko, A.V., & Babych, P.N. (2001). Statistichiskiye metody v mediko-biologicheskikh issledovaniyakh Excell [Statistical methods in medicobiological investigations Excell]. Kyiv: Morion [in Ukrainian].

Miz, A.V. (2012) Stan mistsevoho imunitetu u statevozrilykh shchuriv za umov hostroi intoksykatsii tetrakhloretanom [The condition of local immunity in sexually mature rats in conditions of acute intoxication with tetrachlorethanom]. Zdobutky klinichnoi ta eksperymentalnoi medytsyny – The Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 2 (17), 194-196 [in Ukrainian].

Reznikov, O.H. (2003). Zahalni etychni pryntsypy eksperymentiv na tvarynakh [General ethical principles of experiments on animals]. Endokrynolohiia – Endocrinology, 8, 1, 142-145 [in Ukrainian].

Sorochinnikov, A.G., & Dorosevich, A.Ye. (2007). Gistologichieskaya i mikroskopicheskaya tiekhnika. [Histological and microscopic equipments]. Moscow: Meditsina [in Russian].

Nakajima, K., Takanashi, S., & Saito, N. (2013). Efficacy of the predicted operation time strategy for syndronous colorectal liver metastasis feasibility study for staged resection in patients in long predicted operation time. Gastrointest. Surg., 17, 4, 688-695.

Reddy, S.S., & Civan, J.M. (2016). From child-pugh to model for end-stage liver disease: Deciding who needs a liver transplant. Med. Clin. Noth. Am., 100 (3), 449-464.

Sawada, K., Ohtake, T., & Veno, N. (2011). Multiple portal hypertensive polyps of the jejunum accompanied by anemia of the unknown origin. Gastrointest., Endosc., 73, 179-182.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-07-20

Як цитувати

Tatarchuk, L. V. (2018). Особливості місцевих імунних реакцій у порожній кишці при пострезекційній портальній гіпертензії. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (2), 38–42. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.2.9201

Номер

Розділ

ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ