Діагностичні критерії гострого деструктивного панкреатиту

Автор(и)

  • В. М. Лихман Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМНУ
  • А. О. Меркулов Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМНУ
  • О. М. Шевченко Харківський національний медичний університет
  • С. В. Ткач Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМНУ
  • Д. О. Мирошниченко Харківський національний медичний університет
  • Є. О. Білодід Харківський національний медичний університет
  • Н. В. Бацман Харківський національний медичний університет
  • К. М. Яцько Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМНУ

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.3.12535

Ключові слова:

гострий панкреатит, панкреонекроз, діагностика

Анотація

Мета роботи: дослідження білків гострої фази у крові хворих на гострий панкреатит різного ступеня тяжкості.

Матеріали і методи. В основу дослідження покладено результати обстеження 88 хворих із гострим панкреатитом різного ступеня тяжкості, які перебували на лікуванні в клініці Інституту загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМНУ, м. Харків, а також 45 донорів (контрольна група).

Результати досліджень та їх обговорення. Проводили визначення активності сироваткових ензимів у динаміці гострого деструктивного панкреатиту. Верифікацію показників проводили перед операцією й після операційного лікування в динаміці, а також перед повторною операцією і після неї у динаміці. Маркери тканинної деструкції можуть одночасно слугувати індикаторами тяжкості запального процесу в підшлунковій залозі й визначати якість проведеного операційного втручання.               

У порядку обговорення та порівняння з роботами інших авторів можна встановити доведену діагностичну цінність феритину та лактоферину як маркерів гострого деструктивного процесу підшлункової залози на підставі достовірного підвищення їх рівня в сироватці крові й ексудатах хворих.         

Виявлені зміни концентрації клініко-лабораторних показників альфа-2-макроглобуліну, лактоферину, С-реактивного білка, феритину в сироватці крові корелюють зі ступенем запальних процесів і гнійно-деструктивних змін у підшлунковій залозі.

Посилання

Darvin, V.V., Krasnov, E.A., & Onishchenko, S.V. (2017). Tyazhelyy ostryy pankreatit: Osnovnye faktory riska neblagopriyatnyh iskhodov [Heavy acute pancreatitis: the main risk factors of adverse outcomes]. Materialy XXIV Mezhdunarodnogo kongressa Assotsiatsii gepatopankreatobiliarnyh hirurgov stran SNG – Materials of the XXIV International Congress of the Association of Hepatopancreatobiliary Surgeons of the CIS countries. Saint-Petersburg [in Russian].

Bollen, T.L. (2016). Acute pancreatitis: international classification and nomenclature. Clin. Radiol., 71 (2), 121-133. PMID: 26602933. DOI: 10.1016/j.crad.2015.09.013.

Greenberg, J.A., Hsu, J., & Bawazeer, M. (2016). Clinical practice guideline: management of acute pancreatitis. Can. J. Surg., 59 (2), 128-140. PMID: 27007094. PMCID: PMC4814287. DOI: 10.1503/cjs.015015.

Zhang, J., Jiang, M.X., Zheng Y., Shu, M, Sun, SB. (2016). Comparison of laparoscopy and open surgery in treating severe acute pancreatitis and its relative aftercare. J. Biol. Regul. Homeost Agents. 30 (1), 189-95. PMID: 27049091

Bahtin, V.A., Rusinov, V.M., & Yanchenko, V.A. (2016). Opyt lecheniya infitsirovannogo pankreonekroza [Experience in trea­ting infected pancreonecrosis]. Materialy V Mezhregion. nauchno-prakticheskoy konferentsii. Aktualnye voprosy abdominalnoy khirurgii – Materials of the V Interregion. Scientific and Practical Conference. Topical issues of abdominal surgery, Tomsk [in Russian].

Avizhec, Yu.N., Mayorov, V.M., & Dundarov, Z.A. (2017). Rasprostranennyy fermentativnyy parapankreatit kak morfolo­gicheskiy komponent pankreonekroza po dannym autopsii [Common enzymatic parapancreatitis as a morphological component of pancreatic proceedings according to autopsy]. Materialy XXIV Mezhdunarodnogo Kongressa Assotsiatsii gepatopankreatobiliarnyh hirurgov stran SNG – Materials of the XXIV International Congress of the Association of Hepatopancreatobiliary Surgeons of the CIS countries. Saint-Petersburg [in Russian].

Werge, M., Novovic, S., & Schmidt, P. (2016). Gluud Infection increases mortality in necrotizing pancreatitis: A systema­tic review and meta-analysis. Pancreatology, 16 (5), 698-707. PMID: 27449605. DOI: 10.1016/j.pan.2016.07.004

Forsmark, C.E., & Yadav, D. (2016). Predicting the prognosis of acute pancreatitis. Ann Intern. Med., 165 (7), 523-524. PMID: 27454430. PMCID: PMC6042968. DOI: 10.7326/M16-1581

Maheshwari, R., & Subramanian, R.M. (2016). Severe acute pancreatitis and necrotizing pancreatitis. Crit. Care Clin. 32 (2), 279-290. PMID: 27016168. DOI: 10.1016/j.ccc.2015.12.006

Vinnik, Yu.S., & Dunaevskaya, S.S. (2017). Otsenka tyazhesti pankreatogennogo immunodefitsita v usloviyakh khirurgi­cheskogo statsionara [Estimation of the gravity of pancreatogenic immunodeficiency in a surgical hospital]. Materialy XXIV Mezhdunarodnogo Kongressa Associatsii gepatopankreatobiliarnyh hirurgov stran SNG – Materials of the XXIV International Congress of the Association of Hepatopancreatobiliary Surgeons of the CIS countries. Saint-Petersburg [in Russian].

Kwong, W.T., Ondrejková, F., & Vege, S.S. (2016). Predictors and outcomes of moderately severe acute pancreatitis – Evidence to reclassify. Pancreatology, 16 (6), 940-945. PMID: 27618656. DOI: 10.1016/j.pan.2016.08.001

Ramazanov, M.V. (2012). Sravnitelnoe biohimicheskoe i immunohimicheskoe izuchenie tkanevyh i syvorotochnyh zhelezosoderzhashchih belkov [Comparative biochemical and immunochemical study of fabric and serum iron-containing proteins]. Abstr. PhDr. (Biol.). Kazan [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-12-03

Як цитувати

Лихман, В. М., Меркулов, А. О., Шевченко, О. М., Ткач, С. В., Мирошниченко, Д. О., Білодід, Є. О., Бацман, Н. В., & Яцько, К. М. (2021). Діагностичні критерії гострого деструктивного панкреатиту. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (3), 23–29. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.3.12535

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ