Морфо-структурні зміни діафрагми на тлі змодельованого підвищеного інтраабдомінального тиску різної тривалості

Автор(и)

  • Ю. М. Орел Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
  • А. М. Продан Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
  • П. І. Шевяк Медичний центр Св. Параскеви, Львів
  • Н. Г. Рудковська КНП “Обласна клінічна лікарня імені О. Ф. Гербачевського” Житомирської обласної ради
  • Ю. В. Запорожець Тернопільська університетська лікарня

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.1.12018

Ключові слова:

інтраабдомінальний тиск, діaфрагма

Анотація

Мета роботи: оцінка ступеня морфо-структурних змін м’язово-апоневротичних елементів діафрагми за дії експериментально змодельованого підвищеного інтраабдомінального тиску різної тривалості.

Матеріали і методи. Робота виконана на 12 нелінійних статевозрілих білих щурах обох статей масою 180–200 г. Експериментальні тварини були розділені на 4 групи залежно від тривалості напруженого інтраабдомінального тиску: 1 група (3 тварини) – до 1 години, 2 група (3 тварини) – до 3 годин, 3 група (3 тварини) – до 5 годин та 4 група (3 тварини) – більше 5 годин. Експериментальний підвищений тиск моделювали за допомогою манжетки та тонометра. З метою оцінки структурних змін у піддослідних білих щурів після виведення їх з експерименту діафрагму відпрепаровували та здійснювали її макроскопічний огляд. Наступним етапом був забір тканини з різних анатомічних відділів (купол, ніжки, сухожильний центр) з їх подальшим гістологічним дослідженням.

Результати досліджень та їх обговорення. Результати гістологічного дослідження свідчать, що загальне знеболення із підвищеним інтраабдомінальним тиском впливає на стан органів і тканин білих щурів і, зокрема, на стан діафрагми. Морфологічно ці зміни характеризуються розвитком гемодинамічних порушень, явищами дезорганізації волокнистих структур сполучної тканини, дистрофічними змінами мʼязової тканини, виникненням запальної реакції. Оцінюючи інтенсивність зазначених змін у експериментальних групах із різною тривалістю загального знеболення, можна простежити пряму залежність між вираженістю структурних змін та тривалістю дії досліджуваного фактора на організм піддослідних тварин.

Посилання

Bouré, L. (2005). General principles of laparoscopy. Veterinary Clinics: Food Animal Practice, 21 (1), 227-249.

Cahill, R.A., Dalli, J., Khan, M., Flood, M., & Nolan, K. (2020). Solving the problems of gas leakage at laparoscopy. The British Journal of Surgery.

Gehrman, J., Angenete, E., Björholt, I., Lesén, E., & Haglind, E. (2020). Cost-effectiveness analysis of laparoscopic and open surgery in routine Swedish care for colorectal cancer. Surgical Endoscopy, 34 (10), 4403-4412.

Matsuzaki, S., Vernis, L., Bonnin, M., Houlle, C., Fournet-Fayard, A., Rosano, G., ... & Botchorishvili, R. (2017). Effects of low intraperitoneal pressure and a warmed, humidified carbon dioxide gas in laparoscopic surgery: a randomized clinical trial. Scientific Reports, 7 (1), 1-11.

Naito K., Kanno T., Miyazaki T., & Kawashima, K. (2017). Development of minimally invasive lifting device using extension and flexion of pneumatic soft actuator for laparoscopic surgery. International Symposium on System Integration, (SII), 565-570

Nezhat, C., Vu, M., Vang, N., Chavali, K. S., & Nezhat, A. (2021). The journey from video laparoscopy to robotic and digital surgery. Robotic Surgery, 3-10.

Perrin, M., & Fletcher, A. (2004). Laparoscopic abdominal surgery. Continuing Education in Anaesthesia. Critical Care & Pain, 4 (4), 107-110.

Raval, A. D., Deshpande, S., Koufopoulou, M., Rabar, S., Neupane, B., Iheanacho, I., ... & Fuchs-Buder, T. (2020). The impact of intra-abdominal pressure on perioperative outcomes in laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Surgical Endoscopy, 34 (7), 2878-2890.

Tiong, L., & Oh, J. (2015). Safety and efficacy of a laparoscopic cholecystectomy in the morbid and super obese patients. HPB Journal, 17 (7), 600-604.

Zacharoulis, D., & Kakkar, A.K. (2003). Venous thromboembolism in laparoscopic surgery. Current Opinion in Pulmonary Medicine, 9 (5), 356-361.

Zheng, J., Wang, Y., Zhang, J., Guo, W., Yang, X., Luo, L., ... & Niu, H. (2020). 5G ultra-remote robot-assisted laparoscopic surgery in China. Surgical Endoscopy, 34 (11), 5172-5180.

Zverev, D.V. (2016). Vliyanie karboksiperitoneuma na organizm zhivotnogo pri laparoskopicheskikh operatsіyakh [Influence of carboxyperitoneum on the animal organism during laparoscopic operations]. Nauka, tekhnika i obrazovanie – Science, Technics and Education, 2 (20), 199-201 [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-04-30

Як цитувати

Орел, Ю. М., Продан, А. М., Шевяк, П. І., Рудковська, Н. Г., & Запорожець, Ю. В. (2021). Морфо-структурні зміни діафрагми на тлі змодельованого підвищеного інтраабдомінального тиску різної тривалості. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (1), 31–37. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.1.12018

Номер

Розділ

ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ