КІР В УКРАЇНІ. ДИНАМІКА ЗАХВОРЮВАНОСТІ ТА ПЕРСПЕКТИВИ БОРОТЬБИ

Автор(и)

  • В. І. Задорожна ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України» https://orcid.org/0000-0002-0917-2007
  • Т. А. Сергеєва ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України» https://orcid.org/0000-0001-6488-4042
  • Н. П. Винник ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України» https://orcid.org/0000-0002-5608-005X
  • І. Л. Маричев ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України» https://orcid.org/0009-0008-0845-8493
  • С. І. Брижата ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України» https://orcid.org/0009-0000-7103-8987

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2727.2024.1.14409

Ключові слова:

кір, захворюваність, вакцинація проти кору

Анотація

Протягом 2000–2021 рр. вакцинопрофілактика кору (за розрахунками ВООЗ) запобігла 56 млн смертей у світі. У той же час, у 2021 р. від кору померло 128 тис. осіб, головним чином, дітей віком до 5 років. Кір продовжує залишатися актуальною інфекцією, супроводжуючись періодичними епідемічними підйомами різної інтенсивності.

В Україні в післявакцинний період найвищий підйом захворюваності на кір зареєстровано в 2018–2019 рр. (125,5–135,7 на 100 тис. населення). Водночас, його рівень був у декілька разів нижчим за показники захворюваності, які спостерігалися в міжепідемічні періоди перед впровадженням вакцинації. Епідемії в 2018–2019 рр. передували найнижчі за весь час від початку вакцинопрофілактики показники охоплення 1-им та 2-им щепленнями проти кору, епідемічного паротиту та краснухи (КПК-1 та КПК-2 відповідно) у 2016 р. (відповідно 45,5 та 30,2 %). На початку останнього спалаху в Україні (2017 р.) 49,0 % серед захворілих становили діти віком 1–9 років, 27,0 % – дорослі, а в 2019 р. – 29,0 % та 47,0 % відповідно, тобто діти тієї вікової групи, які мали би бути найбільш захищеними згідно з календарем щеплень, відіграли роль тригера в поширенні кору серед населення. У 2021 р. частка охоплення дітей КПК-1 та КПК-2 за адміністративними регіонами України коливалася в межах 78,2–97,5 та 77,0–99,1 % відповідно. Досить низькими ці показники були в західних регіонах як у 2021 р. (відповідно 79,9–86,3 та 77,0–88,0 %), так і в 2022 р. (відповідно 67,0–86,6 та 54,9–83,7 %), де інтенсивність міграційних процесів у 2022 р. у зв’язку з агресією рф була найбільшою. Загалом стан вакцинопрофілактики кору в Україні можна оцінити як незадовільний. Протягом 2020, 2021, 2022 та 9 міс. 2023 рр. було зареєстровано відповідно 264 випадки кору (0,6 на 100 тис. населення), 16 (0,04), 11 (0,03), 46 (0,11).

Такі низькі показники в 2021 та 2022 рр., хоча вони і спостерігалися на тлі циклічного зниження захворюваності на кір, можна пояснити карантинними заходами проти COVID-19, що знизило активність механізму передачі збудника інфекції, та початком військових дій у зв’язку з агресією рф, що вплинуло на діагностику і реєстрацію випадків. Також треба ураховувати й той факт, що в 2022 р. за рахунок міграції за кордон зменшилася і кількість дітей, зокрема й тих, які сприйнятливі до кору. Натепер Україна поступово входить у період нового циклічного епідемічного підйому кору, але на підставі багаторічного аналізу динаміки захворюваності можна передбачати значно нижчу її інтенсивність.

Біографії авторів

В. І. Задорожна, ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

д. мед. наук, проф., чл.-кор. НАМН України, директор ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

Т. А. Сергеєва, ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

д. мед. наук, старша наукова співробітниця, завідувачка лабораторії епідеміології парентеральних вірусних гепатитів та ВІЛ-інфекції ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

Н. П. Винник, ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

канд. мед. наук, старша наукова співробітниця відділу епідеміологічного аналізу та імунопрофілактики ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України»

І. Л. Маричев, ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

канд. мед. наук, старший науковий співробітник відділу епідеміологічного аналізу та імунопрофілактики ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

С. І. Брижата, ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

канд. мед. наук, старша наукова співробітниця відділу епідеміологічного аналізу та імунопрофілактики ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України»

Посилання

World Health Organization. Measles. Key facts (9 August 2023). www.who.int. Retrieved from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles

Zadorozhnaya, V. I., & Golubovskaya, O. A. (2019). Measles in Ukraine: an Undeclared Epidemic. Clinical infectology and parasitology, (2), 150-157 [in Russian].

Moiseyeva, H. V., Zadorozhna, V. I., Podavalenko, A. P., & Novik, L. V. (2011). Economic efficiency of measles vaccination. Ukrayina. Zdorovya natsiyi – Ukraine. The Health of the Nation, (2), 64-67 [in Ukrainian].

World Health Organization. Disease Outbreak News (DONs) (2023). www.who.int. Retrieved from: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news

Bianchi, S., Canuti, M., Ciceri, G., Gori, M., Colzani, D., Dura, M., Pennati, B. M., Baggieri, M., Magurano, F., Tanzi, E., & Amendola, A. (2020). Molecular Epidemiology of B3 and D8 Measles Viruses through Hemagglutinin Phylogenetic History. International Journal of Molecular Sciences, 21(12), 4435. https://doi.org/10.3390/ijms21124435 DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21124435

Measles and rubella strategic framework 2021–2030. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. iris.who.int/bitstream/handle. Retrieved from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/339801/9789240015616-eng.pdf?sequence=1

European Centre for Disease Prevention and Control. Measles. Annual Epidemiological Report for 2022. Stockholm: ECDC. (2023). www.ecdc.europa.eu. Retrieved from: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Measles %20Annual %20Epidemiological %20Report %202022 %20data.pdf.

Ministry of Health of Ukraine (October 26, 2023). «Catch-up vaccination»: 148,000 children who missed the scheduled vaccination were vaccinated against measles. moz.gov.ua. Retrieved from https://moz.gov.ua/article/news/nazdoganjajucha-vakcinacija-scheplennja-proti-koru-nadoluzhili-148-tisjach-ditej-jaki-propustili-planovu-vakcinaciju

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-02-09

Як цитувати

Задорожна, В. І., Сергеєва, Т. А., Винник, Н. П., Маричев, І. Л., & Брижата, С. І. (2024). КІР В УКРАЇНІ. ДИНАМІКА ЗАХВОРЮВАНОСТІ ТА ПЕРСПЕКТИВИ БОРОТЬБИ. Інфекційні хвороби, (1), 4–13. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2024.1.14409

Номер

Розділ

Передова стаття