КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ УРАЖЕННЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ НА ПОЧАТКОВИХ КЛІНІЧНИХ СТАДІЯХ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2022.4.13705Ключові слова:
клініка, патогенез, безсимптомне носійтво, нейроСНІД, ВІЛ, тести, шкалиАнотація
Мета – вивчення особливостей клінічної симптоматики у ВІЛ-позитивних осіб на ранніх стадіях захворювання та їх патогенетичне обґрунтування.
У дослідженні використовували теоретичні методи, побудовані на аналізі та синтезі дослідження сучасної всесвітньої інформації баз даних PubMed та Scopus, клінічних спостережень, дедуктивно-індуктивних методів.
Висновки. Через розв’язану війну росії проти України був порушений епідеміологічний контроль за інфекційною захворюваністю на території держави. Особливої уваги заслуговує ВІЛ-інфекція та особливості її клінічної симптоматики. У інфікованих пацієнтів вона ґрунтується на детальному розумінні патологічних процесів нейроСНІДу.
Пошкодження астроцитів порушує зв’язок клітин структурно-функціонального комплексу мозку з іншими клітинами і є фундаментальною основою розуміння клінічної симптоматики найчастіше у вигляді нейропсихічних, когнітивних соматичних та неврологічних розладів.
Патогенетична дія вірусу сприяє обструкції мікросудин мозку та є причиною локальних гіпоксичних уражень, мікроінсультів, а у пізніх випадках – лакунарних інфарктів мозку. Активне залучення клітин мозку у патогенез ВІЛ-інфекції підтверджено багатьма дослідженнями.
Разом із стандартними методами діагностики доцільно використовувати комплекси психоневрологічних і когнітивних тестувань та шкал.
Виявлено ряд недоліків, які здатні знизити достовірність діагностичних тестів під час встановлення діагнозу. Розуміння патогенетичної картини дозволить обрати «індикатори» для загальної схеми діагностики та збільшення вірогідності правильного діагнозу, відкоригувати антиретровірусну терапію та спрогнозувати подальший розвиток хвороби.
Посилання
State institution “Public Health Center of the Ministry of Health of Ukraine”, 2022: website. Retrieved from: https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/vilsnid/statistika-z-vilsnidu (Last accessed: 11.10.2022)
Reddy, D. & Berry, N. S. (2022). Improving HIV medication adherence among forced migrants living with HIV: A qualitative study of refugees and asylum seekers in Malaysia. Conflict and Health, 16 (1) DOI:10.1186/s13031-022-00482-w DOI: https://doi.org/10.1186/s13031-022-00482-w
World Health Organization: website. URL: https://www.who.int/ua/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids (Last accessed: 19.09.2022).
Moskaliuk, V. D., Boyko, Y. I., Randiuk, Y. O., Andrushchak, M. O. (2020). Clinical manifestations of HIV-associated lesions of the central nervous system and the effect of antiretroviral therapy on them. Infektsiyni khvoroby – Infectious Diseases, 1 (2), 73-83 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.2.11288
Peluso, M. J., Ferretti, F., Peterson, J., Lee, E., Fuchs, D., Boschini, A., Spudich, S. (2013). Cerebrospinal fluid HIV escape associated with progressive neurologic dysfunction in patients on antiretroviral therapy with well-controlled plasma viral load. AIDS (London, England). 26(14). DOI:10.1097/QAD.0b013e328355e6b2 DOI: https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e328355e6b2
Canestri, A., Lescure, F. X., Jaureguiberry, S., Moulignier, A., Amiel, C. (2013). Discordance between cerebral spinal fluid and plasma HIV replication in patients with neurological symptoms who are receiving suppressive antiretroviral therapy. Clinical Infectious Diseases, 50 (5), 773-778. DOI: https://doi.org/10.1086/650538
Chemych, M., Sosnovenko, D., Yanchuk, S. (2021). Neuroimmune changes in the early diagnosis of HIV-infection. Infectious diseases, 3, 68-74. DOI: https://doi.org/10.11603/1681- 2727.2021.3.12497.
Lau, C. Y., Adan, M. A., Maldarelli, F. (2021). Why the HIV reservoir never runs dry: Clonal expansion and the characteristics of HIV-infected cells challenge strategies to cure and control HIV-infection. Viruses, 13 (12). DOI: 10.3390/v13122512 DOI: https://doi.org/10.3390/v13122512
Mutnal, M. B., Hu, S., Little, M. R., & Lokensgard, J. R. (2011). Memory T cells persisting in the brain following MCMV infection induce long-term microglial activation via interferon-γ. Journal of Neurovirology, 17, 424-437. DOI: 10.1007/s13365-011-0042-5 DOI: https://doi.org/10.1007/s13365-011-0042-5
Verkhratsky, A., & Nedergaard, M. (2018). Physiology of astroglia. Physiological reviews, 98 (1), 239-389. DOI: 10.1152/physrev.00042.2016 DOI: https://doi.org/10.1152/physrev.00042.2016
Sagar, V., Pilakka-Kanthikeel, S., Martinez, P. C., Atluri, V. S. R., & Nair, M. (2017). Common gene-network signature of different neurological disorders and their potential implications to neuroAIDS. PLoS One, 12 (8), e0181642. DOI: 10.1371/journal.pone.0181642 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0181642
Zenón, F., Cantres-Rosario, Y., Adiga, R., Gonzalez, M., Rodriguez-Franco, E., Langford, D., & Melendez, L. M. (2015). HIV-infected microglia mediate cathepsin B-induced neurotoxicity. Journal of Neurovirology, 21, 544-558. DOI: 10.1007/s13365-015-0358-7 DOI: https://doi.org/10.1007/s13365-015-0358-7
Werkman, I. L., Lentferink, D. H., & Baron, W. (2021). Macroglial diversity: white and grey areas and relevance to remyelination. Cellular and Molecular Life Sciences, 78, 143-171. DOI: 10.1007/s00018-020-03586-9 DOI: https://doi.org/10.1007/s00018-020-03586-9
Theparambil, S. M., Hosford, P. S., Ruminot, I., Kopach, O., Reynolds, J. R., Sandoval, P. Y., ... & Gourine, A. V. (2020). Astrocytes regulate brain extracellular pH via a neuronal activity-dependent bicarbonate shuttle. Nature Communications, 11 (1), 5073. DOI: 10.1038/s41467-020-18756-3 DOI: https://doi.org/10.1038/s41467-020-18756-3
Adane, M., Amha, H., Tafere, Y., & Alem, G. (2022). Poor sleep quality and associated factors among people attending anti-retroviral treatment clinic at Finote selam general hospital, Amhara, Ethiopia. Sleep Medicine: X, 4, 100054. DOI: 10.1016/j.sleepx.2022.100054 DOI: https://doi.org/10.1016/j.sleepx.2022.100054
Gelman, B. B., Lisinicchia, J. G., Morgello, S., Masliah, E., Commins, D., Achim, C. L., ... & Soukup, V. M. (2013). Neurovirological correlation with HIV-associated neurocognitive disorders and encephalitis in a HAART-era cohort. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (1999), 62 (5), 487. DOI: 10.1097/QAI.0b013e31827f1bdb DOI: https://doi.org/10.1097/QAI.0b013e31827f1bdb
All-Ukrainian association for neurology and reflexotherapy website URL: https://neurology.in.ua/ (Last accessed: 1.05.2022).
Schlachetzki, J. C., Zhou, Y., & Glass, C. K. (2022). Human microglia phenotypes in the brain associated with HIV infection. Current Opinion in Neurobiology, 77, 102637. DOI: 10.1016/j.conb.2022.102637 DOI: https://doi.org/10.1016/j.conb.2022.102637
Ensoli, B., Moretti, S., Borsetti, A., Maggiorella, M. T., Buttò, S., Picconi, O., ... & Cafaro, A. (2021). New insights into pathogenesis point to HIV-1 Tat as a key vaccine target. Archives of Virology, 166 (11), 2955-2974. DOI: 10.1007/s00705-021-05158-z DOI: https://doi.org/10.1007/s00705-021-05158-z
Tambussi, G., Gori, A., Capiluppi, B., Balotta, C., Papagno, L., Morandini, B., ... & Lazzarin, A. (2000). Neurological symptoms during primary human immunodeficiency virus (HIV) infection correlate with high levels of HIV RNA in cerebrospinal fluid. Clinical Infectious Diseases, 30 (6), 962-965. DOI: 10.1086/313810 DOI: https://doi.org/10.1086/313810
Chemych, M., Sosnovenko, D., Chemych, O., Berest, O. (2020). Hematological changes of endogenic intoxication, non-specific reactivity and inflammation activity indices in hiv-infected patients. Wiadomosci Lekarskie, 73 (5), 983-987. DOI: https://doi.org/10.36740/ WLek202005127 DOI: https://doi.org/10.36740/WLek202005127
Branton, W. G., Fernandes, J. P., Mohammadzadeh, N., Doan, M. A., Laman, J. D., Gelman, B. B., ... & Power, C. (2023). Microbial molecule ingress promotes neuroinflammation and brain CCR5 expression in persons with HIV-associated neurocognitive disorders. Brain, Behavior, and Immunity, 107, 110-123. DOI: 10.1016/j.bbi.2022.09.019 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2022.09.019
Seo, J. S., Mantas, I., Svenningsson, P., & Greengard, P. (2021). Ependymal cells-CSF flow regulates stress-induced depression. Molecular Psychiatry, 26 (12), 7308-7315. DOI:10.1038/s41380-021-01202-1 DOI: https://doi.org/10.1038/s41380-021-01202-1
Omondi, F. H., Chandrarathna, S., Mujib, S., Brumme, C. J., Jin, S. W., Sudderuddin, H., ... & Brumme, Z. L. (2019). HIV subtype and Nef-mediated immune evasion function correlate with viral reservoir size in early-treated individuals. Journal of Virology, 93 (6), e01832-18. e01832-18. DOI: 10.1128/JVI.01832-18 DOI: https://doi.org/10.1128/JVI.01832-18
Osborne, O., Peyravian, N., Nair, M., Daunert, S., & Toborek, M. (2020). The paradox of HIV blood–brain barrier penetrance and antiretroviral drug delivery deficiencies. Trends in neurosciences, 43 (9), 695-708. DOI: 10.1016/j.tins.2020.06.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tins.2020.06.007
McRae, M. (2016). HIV and viral protein effects on the blood brain barrier. Tissue Barriers, 4 (1), e1143543. DOI: 10.1080/21688370.2016.1143543 DOI: https://doi.org/10.1080/21688370.2016.1143543
Bogorodskaya, M., Chow, F. C., & Triant, V. A. (2019). Stroke in HIV. Canadian Journal of Cardiology, 35 (3), 280-287. DOI: 10.1016/j.cjca.2018.11.032 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cjca.2018.11.032
McDonnell, J., Haddow, L., Daskalopoulou, M., Lampe, F., Speakman, A., Gilson, R., ... & Rodger, A. (2014). Minimal cognitive impairment in UK HIV-positive men who have sex with men: effect of case definitions and comparison with the general population and HIV-negative men. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (1999), 67 (2), 120. DOI: 10.1007/s10461-017-1683-z DOI: https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000000273
Yang, Z., Huang, X., Liu, X., Hou, J., Wu, W., Song, A., ... & Wu, H. (2019). Psychometric properties and factor structure of the Chinese version of the hospital anxiety and depression scale in people living with HIV. Frontiers in psychiatry, 10, 346. DOI: 10.3389/fpsyt.2019.00346 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00346
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Інфекційні хвороби
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
