ANALYSIS OF ANTIBIOTIC RESISTANCE OF OPPORTUNISTIC MICROFLORA ISOLATED FROM COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.3.11454Keywords:
resistance to antibiotics, opportunistic bacteria, pneumoniaeAbstract
The aim of the research was to study the sensitivity to antibiotics of the microflora isolated from patients with community-acquired pneumonia.
Patients and methods. The results of bacteriological researches of bronchial lavage fluid and sputum from 336 patients with community-acquired pneumonia were used in the work.
Results. Studies have shown absolute susceptibility of staphylococci to clarithromycin and ampicillin, S. pyogenes to ciprofloxacin, azithromycin, clarithromycin, ceftriaxone and chloramphenicol, S. anhaemolyticus to ampicillin, amoxiclav, penicillin, cefoperazone, clindamycin, clarithromycin, chloramphenicol and amikacin, S. pneumoniae to amoxiclav, cefoperazone, ceftriaxone, levofloxacin, clarithromycin, azithromycin, imipenem, and vancomycin. Streptococci of the viridans group were sensitive to chloramphenicol in 93 % of cases, and they were resistant to other antibiotics in 30–84 % of cases.
Most of the studied strains of coccal microflora were resistant to other antibiotics. Thus, 33 to 72 % of strains showed resistance to meronem, 12–46 % to imipenem, 61–90 % to oxacillin, 33–71 % to ceftazidime, 18–56 % to cefepime, and 25–48 % of strains to azithromycin, 25–46 % to levofloxacin. All studied strains of P. aeruginosa were resistant to ampicillin, oxacillin, amoxiclav, ceftazidime, cefepime and sensitive to other antibiotics ranged from 5 to 38 % of strains.
Fungi of the genus Candida showed the greatest sensitivity to nystatin (88.1 %). Clotrimazole was effective in 40.3 % of cases, ketoconazole – in 39.2 %. The lowest activity was in amphotericin (13.6 %), itraconazole (11.9 %) and fluconazole (11.4 %).
Conclusion. Thus, there is an increase in the resistance of the fungi of genus Candida to triazole antifungals and the bacterial flora isolated from patients with community-acquired pneumonia to fluoroquinolones, aminopenicillins, cephalosporins, macrolides (azithromycin), while maintaining its sensitivity to clarithromycin.
References
Adapted evidence-based clinical guideline (2019). Nosocomial pneumonia in adults: etiology, pathogenesis, classification, diagnosis, antimicrobial therapy and prevention. Kyiv: National Academy of Medical Sciences of Ukraine [in Ukrainian].
World Health Organization. (2019). World Health Statistics. Retrieved from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311696/WHO-DAD-2019.1-eng.pdf?ua=1.
(2020). State Statistics Service of Ukraine. Health care. Retrieved from: http:// www.ukrstat.gov.ua
Nan, D., Jialin, D., Chenwei, H., & Haixia, L. (2020). Microbial distribution and antibiotic susceptibility of lower respiratory tract infections patients from pediatric ward, adult respiratory ward, and respiratory intensive care unit. Front Microbiol., 30 (11), 1480. DOI: 10.3389/fmicb.2020.01480. DOI: https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.01480
Dickson, R.P., Erb-Downward, J.R., Martinez, F.J., & Huffnagle, G.B. (2016). The Microbiome and the respiratory tract. Annu. Rev. Physiol., 78, 481. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26527186/.
Rachina, S.A., Kozlov, R.S., Dekhnich, N.N., Bobylev, A.A., & Barashko, O.D. (2015). Antibiotic therapy for severe community-acquired pneumonia in adults: review of guidelines and clinical examples. Arkhiv vnutrenney meditsiny – Archive of Internal Medicine, 23, 3, 63-64 [in Russian].
Zyryanov, S.K., & Butranova, O.I. (2019). Modern approaches to the choice of an antibiotic for the treatment of community-acquired pneumonia in various categories of patients. Kachestvennaya klinicheskaya praktika – Good Clinical Practice, 1, 97-113 [in Russian].
(2007). Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 167 dated April 05, 2007. About the statement of methodical instructions “Determination of sensitivity of microorganisms to antibacterial drugs”. Кyiv [in Ukrainian].
Kovalenko, N.I., Zamaziy, T.M., Novikova, I.V., Taranenko, H.P. (2019). Ecological analysis of opportunistic pathogenic microflora in pneumonia. Eastern Ukrainian Medical Journal, 7(2), 136-141 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.21272/eumj.2019;7(2):136-141
Metlay, J.P., Waterer, G.W., Long, A.C., Anzueto, A., Brozek, J., Crothers, K., ... Metlay, C.G. (2019). Diagnosis and treatment of adults with community-aquired pneumoniae. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoratic Society and Infectious Diseases Society of America. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1, 200 (7), 45-67. DOI: 10.1164/rccm.201908-1581ST. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201908-1581ST
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Accepted 2020-12-03
Published 2020-12-03
