НОВІТНІ МЕТОДИ СТРИМУВАННЯ ІНФЕКЦІЙ, ЩО ПЕРЕДАЮТЬСЯ СТАТЕВИМ ШЛЯХОМ

  • H. I. Mavrov ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України» (м. Харків), Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України
  • Yu. V. Shcherbakova ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України» (м. Харків), Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України
  • T. V. Osinska ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України» (м. Харків), Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України
Ключові слова: вірус імунодефіциту людини, інфекції, що передаються статевим шляхом, профілактика, біомедичні технології

Анотація

Кожен день більше 1 млн осіб заражаються на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), які становлять значну частину захворюваності людства, а також підвищують ризик придбання вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). Існуючі стратегії профілактики та запобігання ІПСШ, включаючи зміну поведінки, розповсюдження презервативів і своєчасну терапію, не привели до їх суттєвого скорочення, що вказує на необхідність пошуку нових стратегій.

Мета цього огляду – узагальнити нові біомедичні підходи до профілактики ІПСШ, включаючи багатоцільові технології, а також виявити наукові та організаційні перешкоди, які необхідно подолати.

Матеріали і методи. За період 1990-2018 рр. аналізувалися результати власних досліджень, статті, знайдені в базі даних PubMed, глобальні звіти UNAIDS (ЮНЕЙДС) – агентства об’єднаних націй з боротьби зі СНІДом, звіти окремих країн, матеріали Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).

Результати. Проведено систематичний аналіз клінічних досліджень жіночих презервативів, місцевих мікробіцидів на основі гелю, вагінальних кілець, таблеток, плівок та нановолокон. Проаналізовано стан хімічної профілактики генітального герпесу, трихомонозу. Наведено принципи багатоцільової технології профілактики (БТП) та перспективи досліджень.

Висновок. ВІЛ та інші ІПСШ є частиною глобальної кризи охорони здоров’я. В даний час розробляються нові БТП для захисту від ВІЛ й ІПСШ з урахуванням механізмів зараження та культурних і соціальних чинників.

Біографії авторів

H. I. Mavrov, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України» (м. Харків), Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України

д-р мед. наук, професор, зав. відділом вивчення впливу епідемії ВІЛ/СНІДу на проб­лему ІПСШ, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМНУ», зав. кафедри дерматовенерології і ВІЛ/СНІДу, Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України

Yu. V. Shcherbakova, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України» (м. Харків), Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України

д-р мед. наук, вчений секретар ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМНУ», доц. кафедри дерматовенерології і ВІЛ/СНІДу, Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України

T. V. Osinska, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України» (м. Харків), Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України

канд. мед. наук, ст. наук. співроб. відділу вивчення впливу епідемії ВІЛ/СНІДу на проблему ІПСШ, ДУ «Інституту дерматології та венерології НАМНУ»

Посилання

World Health Organization (2012). Global Incidence and Prevalence of Selected Curable Sexually Transmitted Infections, Geneva, 20.

World Health Organization (2013). Retrieved from: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/monitoring/maternal-mortality-2013/en.

Kuzin, I., Martsynovska, V., Hrabovyi, S., Riabokon, S., Antoniak, S. Ivanchuk, I., … , Honcharenko, S. (2018). VIL-infektsiia v Ukraini. Informatsiinyi biuleten [HIV infection in Ukraine. Newsletter]. Kyiv: Tsentr hromadskoho zdorovia MOZ Ukrainy [in Ukrainian].

Andreychyn, M. (2017). Nebezpechna dynamika infektsiinoi zakhvoriuvanosti v Ukraini [Dangerous dynamics of infectious diseases in Ukraine]. Infektsiini khvoroby – Infectious Diseases, 2 (88), 4-8 [in Ukrainian].

(2018). Pokaznyky likuvalno-profilaktychnoi dopomohy khvorym shkirnymy i venerychnymy zakhvoriuvanniamy v Ukraini [Indicators of medical and preventive care for patients with skin and venereal diseases in Ukraine]. Kyiv: Center of Medical Statistics of Ministry of Health of Ukraine [in Ukrainian].

Shcherbakova, Iu.V. (2016). Poperedzhennia poshyrennia VIL-infikuvannia shliakhom zastosuvannia systemy likuvakno-profilaktychnykh zakhodiv shchodo borotby z infektsiiamy, yaki peredaiutsia statevym shliakhom [Prevention of the spread of HIV infection through the use of a system of treatment and prevention measures for the control of sexually transmitted infections]. Doctor’s thesis. State Institution Institute of Dermatology and Venereology National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkiv [in Ukrainian].

Mavrov, H.I., Shcherbakova, Yu.V., & Ivashchenko, L.V. (2012). Mekhanizmy peredachi virusu imonodefitsytu liudyny statevym shliakhom – kontseptsii zapobihannia [Transmission mechanisms of human immunodeficiency virus by sex – prevention concept]. Dermatolohiia ta venerolohiia – Dermatology and Venerology, 1 (55), 19-36 [in Ukrainian].

Bondarenko, H.M., Mavrov, H.I., Osinska, T.V., Unuchko, S.V., Hubenko, T.V., Shcherbakova, Yu.V., & Sobol, N.V. (2016). Perynatalna invaziia Trichomonas vaginalis, yak problema reproduktyvnoi medytsyny [Perinatal invasion Trichomonas vaginalis, a problem of reproductive medicine]. Zhurnal Natsionalnoi Akademii medychnykh nauk Ukrainy – Journal of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, 22 (4), 368-376 [in Ukrainian].

Fernandez-Romero, J.A., Deal, C., Herold, B.C., Schiller, J. (2015). Multipurpose prevention technologies: the future of HIV and STI protection. Trends in Microbiology, 23 (7), 429-436.

Marrazzo, J.M., Ramjee, G., Richardson, B.A., Gomez, K., Mgodi, N., Nair, G., … Dai, J. (2015). Tenofovir-based preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. The New England Journal of Medicine, 372 (6), 509-518.

Guffey, M.B., Richardson, B., Husnik, M., Makanani, B., Chilongozi, D., Yu E., … , Karim, S.A. (2014). HPTN 035 phase II/IIb randomised safety and effectiveness study of the vaginal microbicides BufferGel and 0.5 % PRO 2000 for the prevention of sexually transmitted infections in women. Sexually Transmitted Infections, 90, 5, 363-369.

Sokal, D.C., Karim, Q.A., Sibeko, S., Yende-Zuma, N., Mansoor L.E., Baxter, C., … , Karim, S.S. (2013). Safety of tenofovir gel, a vaginal microbicide, in South African women: results of the CAPRISA 004 Trial. Antiviral Therapy, 18 (3), 301-310.

Lama, J., Richardson, B.A., & Carballo-Diéguez, A. (2016). MTN-017: rectal phase 2 extended safety and acceptability study of 1 % tenofovir gel. Proceedings of the CROI Conference Expanding the Toolbox for Prevention; February 2016; Seattle, Wash, USA. Retrieved from :http:// www.croiconference.org/sessions/mtn-017-rectal-phase-2-extended-safety-and-acceptability-study-1-tenofovir-gel.

Baeten, J.M., Palanee-Phillips, T., Brown, E.R., Yende-Zuma, N., Mansoor, L.E., Baxter, C., … Karim, S.S. (2016). Use of a vaginal ring containing dapivirine for HIV-1 prevention in women. The New England Journal of Medicine, 375 (22), 2121-2132. doi: 10.1056 / nejmoa1506110.

Garg, S., Goldman, D., Krumme, M., Rohan, L.C., Smoot S., & Friend, D.R. (2010). Advances in development, scale-up and manufacturing of microbicide gels, films, and tablets. Antiviral Research, 88 (supl.), s19–s29.

Ham A.S., Cost M.R., Sassi, A.B., Dezzutti, C.S., & Rohan, L.C. (2009). Targeted delivery of PSC-RANTES for HIV-1 prevention using biodegradable nanoparticles. Pharmaceutical Research, 26, 3, 502-511.

McConville, C., Friend, D.R., Clark, M.R., & Malcolm, K. (2013). Preformulation and development of a once-daily sustained-release tenofovir vaginal tablet tablet containing a single excipient. Journal of Pharmaceutical Sciences, 102 (6), 1859-1868.

Beksinska, M.E., Piaggio, G., Smit, J.A., Wu, J., Zhang, Y., Pienaar, J., … Joanis, C. (2013). Performance and safety of the second-generation female condom (FC2) versus the Woman’s, the VA worn-of-women, and the Cupid female condoms: a randomised controlled non-inferiority crossover trial. The Lancet Global Health, 1 (3), e146-e152.

Gallo, M.F., Kilbourne-Brook, M., Coffey, P.S. (2012). A review of the effectiveness and acceptability of the female condom for dual protection. Sexual Health, 9 (1), 18-26.

Nixon, B., Jandl, T., Teller, R.S., Taneva, E., Wang, Y., Nagaraja, U., … Herold, B.C. (2014). Vaginally delivered tenofovir disoproxil fumarate provides greater protection than tenofovir against genital herpes in a murine model of efficacy and safety. Antimicrob. Agents Chemother, 58 (2), 1153-1160.

O’Keefe, B.R., Vojdani, F., Buffa, V., Shattock, R.J., Montefiori, D.C., Bakke, J, … Palmer, K.E. (2009). Scaleable manufacture of HIV-1 entry inhibitor griffithsin and validation of its safety and efficacy as a topical microbicide component. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A, 106 (15), 6099-6104.

Nixon, B., Stefanidou, M., Mesquita, P.M., Fakioglu, E., Segarra, T., Rohan, L., … Herold, B.C. (2013). Griffithsin protects mice from genital herpes by preventing cell-to-cell spread. J. Virol., 87 (11), 6257-6269.

Segarra, T.J., Fakioglu, E., Cheshenko, N., Wilson, S.S., Mesquita, P.M., Doncel, G.F., & Herold, B.C. (2011). Bridging the gap between preclinical and clinical microbicide trials: blind evaluation of candidate gels in murine models of efficacy and safety. PLoS ONE, 6 (11), e27675.

Kizima, L., Rodríguez, A., Kenney, J., Derby, N., Mizenina, O., Menon, R., … Fernández-Romero, J.A. (2014). A potent combination microbicide that targets SHIV-RT, HSV-2 and HPV. PLoS ONE, 9 (4), e94547.

Fernández-Romero, J.A., Teleshova, N., Zydowsky, T.M., & Robbiani, M. (2014). Preclinical assessments of vaginal microbicide candidate safety and efficacy. Adv. Drug Deliv. Rev., (http://dx.doi.org/10.1016/j.addr.2014.12.005)

Patton, D.L., Sweeney, Y.T., Agnew, K.J., Balkus, J.E., Rabe, L.K., & Hillier, S.L. (2006). Development of a nonhuman primate model for Trichomonas vaginalis infection. Sex. Transm.. Dis., 33 (12), 743-746.

Brady, M., & Tolley, E. (2014). Aligning product development and user perspectives: social-behavioural dimensions of multipurpose prevention technologies. BJOG, 121 (5), 70-78.

Young Holt, B., Romano, J., Manning, J., Hemmerling, A., Shield, W., Vyda, L., Lusti-Narasimhan, M. (2014). Ensuring successful development and introduction of multipurpose prevention technologies through an innovative partnership approach. BJOG, 121 (5), 3-8.

Manning, J., Brown, G., Vogelsong, K., Kildebeck, M., Zwerski, S. L., & Blithe, D.L. (2014). Challenges and opportunities in funding the development and introduction of multipurpose prevention technologies. BJOG, 121 (5), 12-14.

Mpondo, B.C. (2016). New biomedical technologies and strategies for prevention of HIV and other sexually transmitted infections. Journal of Sexually Transmitted Diseases, Article ID 7684768,http://dx.doi.org/10.1155/2016/7684768.

Опубліковано
2019-04-02
Номер
Розділ
Передова стаття