РІВЕНЬ СИРОВАТКОВОГО БЕТА-2-МІКРОГЛОБУЛІНУ І ЙОГО ЗВ’ЯЗОК З ІМУНОЛОГІЧНИМИ ТА ГЕМАТОЛОГІЧНИМИ ПОКАЗНИКАМИ ПРИ ПРОГРЕСУВАННІ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2017.3.8222Ключові слова:
ВІЛ-інфекція, β2-мікроглобулін, гематологічні показники, тромбоцити, ШОЕ.Анотація
Мета роботи – дослідити зв’язок між вмістом сироваткового бета-2-мікроглобуліну і основними гематологічними та імунологічними лабораторними показниками для визначення предикторних можливостей комплексного використання означених факторів при ВІЛ-інфекції.
Пацієнти і методи. Для дослідження були залучені 135 пацієнтів з ВІЛ-інфекцією віком від 20 до 56 років. Пацієнти з першою та другою клінічними стадіями хвороби склали 1-у групу (n=30), з третьою стадією – 2-у групу(n=28), з четвертою стадією – 3-ю групу дослідження (n=77). Група контролю – 15 здорових осіб відповідної статі і віку.
Результати. Встановлено статистично значиму відмінність як маркерів імунного статусу, так і показників гемограми, рівня тромбоцитів та ШОЕ у пацієнтів з різними клінічними стадіями ВІЛ-інфекції при найбільшому відхиленні показників при четвертій стадії захворювання. Дослідження β2-МГ виявило стійку тенденцію до збільшення по мірі прогресування ВІЛ-інфекції – від 8,0 (6,3-9,0) нг/мл при 1-2-й стадії (1-а група) до 8,75 (7,1-9,5) нг/мл при 3-й стадії (2-а група) (р<0,05) і 9,0 (8,2-9,5) нг/мл при 4-й клінічній стадії хвороби (3-я група дослідження) (р<0,001, р<0,05). При 4-й клінічній стадії ВІЛ-інфекції (3-я група) рівень β2-мікроглобуліну прямо корелював з ШОЕ (rs=0,42; р<0,001) та показником ВН РНК ВІЛ (rs=0,23; р<0,05). Зростання показника β2-мікроглобуліну було пов’язане зі зниженням абсолютної кількості Т-лімфоцитів (rs=-0,40; р<0,01) і Т-лімфоцитів-хелперів (rs=-0,39; р<0,01), загального числа лімфоцитів (rs=-0,43; р<0,001) і відносної кількості Т-лімфоцитів-хелперів у сироватці крові (rs=-0,36; р<0,01).
Посилання
O’brien, W.A., Hartigan, P.M., Martin, D., Esinhart, J., Hill, A., Benoit, S., ... & Hamilton, J.D. (1996). Changes in plasma HIV-1 RNA and CD4+ lymphocyte counts and the risk of progression to AIDS. New England Journal of Medicine, 334 (7), 426-431.
Halota, W., Jaruga, B., & Pawłowska, M. (2002). Serum neopterin and beta2-microglobulin concentration as «prognostic markers» of AIDS. Polski merkuriusz lekarski, 13 (74), 126-128.
Mocroft, A., Johnson, M.A., Sabin, C.A., Bofill, M., Janossy, G., & Phillips, A.N. (1997). The relationship between beta-2-microglobulin, CD4 lymphocyte count, AIDS and death in HIV-positive individuals. Epidemiology & Infection, 118 (3), 259-266.
Gupta, S. M., Ray, K., & Bala, M. (2004). Evaluation of beta2 microglobulin level as a marker to determine HIV/AIDS progression. J. Сommun. Dis., 36 (3), 166-170.
Wanchu, A., Arora, S., Bhatnagar, A., Sud, A., Bambery, P., & Singh, S. (2004). Beta2 microglobulin as a surrogate marker for HIV infection: good correlation with CD4 counts. Ind. J. Pathology & Microbiology, 47 (2), 298-301.
Hofmann, B., Wang, Y., Cumberland, W.G., Detels, R., Bozorgmehri, M., & Fahey, J.L. (1990). Serum beta2-microglobulin level increases in HIV infection: relation to seroconversion, CD4 T-cell fall and prognosis. AIDS, 4 (3), 207-214.
Onifade, A. A., Emeka, G. J., Olaniyi, J. A., Adeyanju, A. S., Ojerinde, A. O., & Aiku, A. O. (2016). Non-reliability of beta-2 microglobulin and neopterin as short-term immunological markers of HIV progression. African J. Biomed. Res., 19 (3), 205-212.
Volikova, O.A., Shostakovich-Koretskaya, L.R., Litvin, E.Yu., & Kushnerova, E.A. (2014). Prognosticheskoe znachenie β2-mikroglobulina i neopterina na raznikh klinicheskikh stadiyakh VICh-infektsii [Prognostic value of β2-microglobulin and neopterin at different clinical stages of HIV infection]. Medychnyi forum – Medical Forum, 2, 49-54 [in Russian].
Volikova, O.A., Shostakovych-Koretska, L.R., Lytvyn, E.Yu., Kushnerova, E.A., Kriachkova, L.V., & Marhitich, I.M. (2014). Vykorystannia β-2 mikrohlobulinu ta neopterynu dlia prohnozuvannia perebihu VIL-infektsii [β-2 microglobulin and neopterin are used to predict the course of HIV infection]. Aktualni infektsiini zakhvoriuvannia. Klinika, diahnostyka, likuvannia ta profilaktyka: zbirnyk naukovykh practs Ukrainskoi viiskovo-medychnoi akademii – Acute Infectious Diseases. Clinic, Diagnostics, Treatment and Prevention. Collection of Scientific Works of the Ukrainian Military Medical Academy, 40, 381-387 [in Ukrainian].
Volikova, O.A., Shostakovych-Koretska, L.R., Lytvyn, E.Yu., Kushnerova, E.A., Kriachkova, L.V., Marhitich, I.M. … & Symonova, N.V. (2017). Prohnostychne znachennia β2-mikrohlobulinu u VIL-infikovanykh patsiientiv [Prognostic value of β2-microglobulin in HIV-infected patients]. Farmakoterapiia pry infektsiinykh zakhvoriuvanniakh: Materialy naukovo-praktychnoi konferentsii – Pharmacotherapy for infectious diseases. Proceedings of the Conference. Kyiv, April 6-7. (p. 25-26) [in Ukrainian].
Sullivan, P.S., Hanson, D.L., Chu, S.Y., Jones, J.L., Ciesielski, C.A., & Adult/Adolescent Spectrum of Disease Group. (1997). Surveillance for thrombocytopenia in persons infected with HIV: results from the multistate Adult and Adolescent Spectrum of Disease Project. JAIDS, 14(4), 374-379.
Attili, S. V. S., Singh, V. P., Rai, M., Varma, D. V., Gulati, A. K., & Sundar, S. (2008). Hematological profile of HIV patients in relation to immune status – a hospital-based cohort from Varanasi, North India. Turk. J. Hematol, 25 (1), 13-19.
Dikshit, B., Wanchu, A., Sachdeva, R. K., Sharma, A., & Das, R. (2009). Profile of hematological abnormalities of Indian HIV infected individuals. BMC Hematology, 9 (1), 5.
Tsegaye, A., Messele, T., Tilahun, T., Hailu, E., Sahlu, T., Doorly, R. ... & de Wit, T. F. R. (1999). Immunohematological reference ranges for adult Ethiopians. Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology, 6 (3), 410-414.
Servais, J., Nkoghe, D., Schmit, J. C., Arendt, V., Robert, I., Staub, T. ... & Hemmer, R. (2001). HIV-associated hematologic disorders are correlated with plasma viral load and improve under highly active antiretroviral therapy. JAIDS, 28 (3), 203-210.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).