ГОСТРИЙ НЕКРОТИЧНИЙ ГІНГІВІТ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2025.1.15062Ключові слова:
некротичний гінгівіт, етіологія, патогенез, клініка, лабораторна діагностика, лікуванняАнотація
Гострий некротичний гінгівіт (ГНГ) – це різновид швидкодеструктивного некротичного пародонтального захворювання. Клінічне значення ГНГ очевидне, оскільки захворювання може мати тяжкі ускладнення.
Метою статті було узагальнення сучасних даних про некротичний гінгівіт, його етіологію, патогенез, клінічні прояви, ускладнення, методи діагностики, лікування та профілактику.
Загальноприйнята теорія полягає в тому, що порушення імунної реактивності організму пацієнта знижують опір ясенної ділянки, дозволяючи умовно-патогенним бактеріям порожнини рота розмножуватися та проявляти патогенні властивості за рахунок формування біоплівок, вивільнення ендотоксинів, метаболітів і ферментів вірулентності, що спричиняє постійне руйнування тканини. У роботі характеризуються типові клінічні ознаки недуги, на яких базується клінічний діагноз, а також розглядаються патологічні стани, які потрібно диференціювати; описуються сучасні методи мікробіологічної діагностики. Наведені послідовні етапи пародонтальної терапії у таких пацієнтів і процедури для підтримки пародонтального здоров’я. Методи лікування передбачають усунення або зниження рівня бактерійних збудників за допомогою механічних засобів та антибіотиків, а також контроль важливих психологічних і фізичних провокуючих факторів.
Робота розширює уявлення клініцистів про діагностику та профілактику ГНГ, методи лікування, значення мікробіому порожнини рота у виникненні патологічного стану та його взаємодію з фізичними та імунними бар’єрами.
Посилання
Porras, L.D., Zeron A. (2012). Gingivitis ulcerativa necrotizante. Revisión y reporte de dos casos. Rev Mex Periodontol, IV (1), 7-14. [In Spanish].
Rowland, R.W. (1999). Necrotizing ulcerative gingivitis. Ann Periodontol, 4, 65-73. DOI: 10.1902/annals.1999.4.1.65. DOI: https://doi.org/10.1902/annals.1999.4.1.65
Malek, R., Gharibi, A., Khlil, N., Kissa, J. (2017). Necrotizing Ulcerative Gingivitis. Contemp Clin Dent, 8(3), 496-500. DOI: 10.4103/ccd.ccd_1181_16. DOI: https://doi.org/10.4103/ccd.ccd_1181_16
Dufty, J., Gkranias, N., Petrie, A., McCormick, R., Elmer, T. Donos, N. (2017). Prevalence and treatment of necrotizing ulcerative gingivitis (NUG) in the British Armed Forces: a case-control study. Clin Oral Investig, 21(6), 1935-1944. DOI: 10.1007/s00784-016-1979-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-016-1979-9
Mizrahi, Y. (2014) [NUG--necrotizing ulcerative gingivitis: a review]. Refuat Hapeh Vehashinayim (1993), 31(3), 41-47.
Dufty, J., Gkranias, N., Donos, N. (2017). Necrotising Ulcerative Gingivitis: A Literature Review. Oral Health Prev. Dent., 15, 321-327.
Taiwo, J.O. (1996). Effect of social class on the prevalence and severity of necrotising ulcerative gingivitis in Nigerian children. Afr J Med Med Sci, 25(4), 357-360.
Lopez, R, Fernandez, O, Jara, G, Baelum, V. (2002). Epidemiology of necrotizing ulcerative gingival lesions in adolescents. J Periodontal Res, 37(6), 439-444. DOI: 10.1034/j.1600-0765.2002.01377.x. DOI: https://doi.org/10.1034/j.1600-0765.2002.01377.x
Gerhard, N., Thurnheer, T., Kreutzer, S., Gmür, R. D., Attin, T., Russo, G., Karygianni, L. (2021). Necrotizing Gingivitis: Microbial Diversity and Quantification of Protein Secretion in Necrotizing Gingivitis. Antibiotics, 10(10), 1197. DOI: 10.3390/ANTIBIOTICS10101197. DOI: https://doi.org/10.3390/antibiotics10101197
Gezimu, W., Demeke, A., Duguma, A. (2022). Noma - a neglected disease of malnutrition and poor oral hygiene: A mini-review. SAGE Open Med, 13,10,20503121221098110. DOI: 10.1177/20503121221098110. DOI: https://doi.org/10.1177/20503121221098110
Kolaparthy, L.K., Kota, B., Marella, Y., Kondraganti, R., Cheni, G., Dhulipalla, R. (2022). Evaluation of relationship between stress and periodontal disease in different professional college students. Industrial Psychiatry Journal, 31 (1), 135-140. DOI: 10.4103/ipj.ipj_234_20. DOI: https://doi.org/10.4103/ipj.ipj_234_20
Marty, M., Palmieri, J., Noirrit-Esclassan, E., Vaysse, F., Bailleul-Forestier, I. (2016). Necrotizing Periodontal Diseases in Children: A Literature Review and Adjustment of Treatment. J Trop Pediatr, 62(4), 331-7. DOI: 10.1093/tropej/fmw005. DOI: https://doi.org/10.1093/tropej/fmw005
Spector, A.M., Postolache, T.T., Akram, F., Scott, A.J., Wadhawan, A., Reynolds, M.A. (2020). Psychological Stress: A Predisposing and Exacerbating Factor in Periodontitis. Curr Oral Health Rep, 7, 208-215. DOI:10.1007/S40496-020-00282-2. DOI: https://doi.org/10.1007/s40496-020-00282-2
Akcali, A., Huck, O., Buduneli, N., Davideau, J.L., Kose, T., Tenenbaum, H. (2014). Exposure of Porphyromonas gingivalis to cortisol increases bacterial growth. Arch Oral Biol, 59(1), 30-344. DOI:10.1016/J.ARCHORALBIO.2013.09.003. DOI: https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2013.09.003
Şenel, S. (2021). An Overview of Physical, Microbiological and Immune Barriers of Oral Mucosa. International Journal of Molecular Sciences, 22(15), 7821. DOI: 10.3390/ijms22157821. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms22157821
Hu, J., Kent, P., Lennon, J.M., Logan, L.K. (2015). Acute necrotising ulcerative gingivitis in an immunocompromised young adult. BMJ Case Rep, 16, 2015:bcr2015211092. DOI: 10.1136/bcr-2015-211092. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2015-211092
Ryder, M.I., Yao, T.J., Russell, J.S., Moscicki, A.B., Shiboski, C.H. (2017). Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Prevalence of periodontal diseases in a multicenter cohort of perinatally HIV-infected and HIV-exposed and uninfected youth. J Clin Periodontol, 44(1), 2-12. DOI: 10.1111/jcpe.12646. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12646
Aaron, S.L., DeBlois, K.W. (2023). Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis. StatPearls. StatPearls [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562243/.
Shangase, L.; Feller, L.; Blignaut, E. (2004). Necrotising Ulcerative Gingivitis/Periodontitis as Indicators of HIV-Infection. J. S. Afr. Dent. Assoc., 59, 105-108.
Lorentz, B.C.S., Guimarães, L.F.C., Barra, S.G., Candido, C.B.S.A., Paiva, D.F.F. (2024). Necrotizing gingivitis in patients with and without HIV: a systematic literature review and meta-analysis. Rev Gaúch Odontol, 72:e20240039. DOI: 10.1590/1981-86372024003920240021. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-86372024003920240021
Duran-Pinedo, A.E., Solbiati, J., Frias-Lopez, J. (2018). The effect of the stress hormone cortisol on the metatranscriptome of the oral microbiome. Npj Biofilms and Microbiomes, 4(1), 25. DOI: 10.1038/S41522-018-0068-Z. DOI: https://doi.org/10.1038/s41522-018-0068-z
Slavish, D.C., Szabo, Y.Z. (2019). The effect of acute stress on salivary markers of inflammation: a systematic review protocol. Syst Rev, 8(1), 108. DOI: 10.1186/S13643-019-1026-4. DOI: https://doi.org/10.1186/s13643-019-1026-4
Napiórkowska-Baran, K., Darwish, S., Kaczor, J., Treichel, P., Szymczak, B., Szota, M., & Bartuzi Z. (2024). Oral Diseases as a Manifestation of Inborn Errors of Immunity. Journal of Clinical Medicine, 13(17), 5079. DOI: 10.3390/jcm13175079. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm13175079
Nazaryan, R., Tkachenko, M., Kovalenko, N., Babai, O., Karnaukh, O., Gargin, V. (2019). Analysis of local immunity indicators of the oral cavity and degree of gingivitis depending on mutation of CFTR gene in children with cystic fibrosis. Georgian Medical News, 11 (296), 27-31.
Folayan, M.O. (2004). The epidemiology, etiology, and pathophysiology of acute necrotizing ulcerative gingivitis associated with malnutrition. J Contemp Dent Pract, 5(3), 28-41. DOI: https://doi.org/10.5005/jcdp-5-3-28
Cappuyns, I., Gugerli, P., Mombelli, A. (2005). Viruses in periodontal disease-a review. Oral Diseases, 11, 219-229. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1601-0825.2005.01123.x
Velliyagounder, K., Chavan, K., Markowitz, K. (2024). Iron Deficiency Anemia and Its Impact on Oral Health-A Literature Review. Dentistry Journal, 12(6), 176. DOI: 10.3390/dj12060176. DOI: https://doi.org/10.3390/dj12060176
Desi, E.R., Riani, S. (2023). Necrotizing ulcerative gingivitis as a complication of febrile neutropenia in acute myeloid leukemia patient. Dentino Jurnal Kedokteran Gigi, 8(2), 204-210. DOI:10.20527/dentino.v8i2.17535. DOI: https://doi.org/10.20527/dentino.v8i2.17535
Winnifred, C., Jones, D., Lakshmi, D., Venkatesh, G. (2021). Acute myeloid leukemia presenting in oral cavity – A report of two cases. J. Indian Acad. Oral Med. Radiol, 33, 328-332. DOI: https://doi.org/10.4103/jiaomr.jiaomr_119_21
Banks, J.M., Capistrano, K.J., Brandini, D.A., Zaidi, F., Thakkar, P., Rahat, R., Schwartz, J., Naqvi A.R. (2024). Herpesviruses and SARS-CoV-2: Viral Association with Oral Inflammatory Diseases. Pathogens (Basel, Switzerland), 13(1), 58. DOI: 10.3390/pathogens13010058. DOI: https://doi.org/10.3390/pathogens13010058
Okubo, M., Kuraji, R., Kamimura, H., Numabe, Y., Ito, K., Sato, T., Kokabu S. A (2022). Case of Necrotizing Periodontitis in a Care-Requiring Elderly Person Treated and Managed by Interprofessional Collaboration. Dent J (Basel), 10(5), 79. DOI: 10.3390/dj10050079. DOI: https://doi.org/10.3390/dj10050079
Sangani, I., Watt, E., Cross, D. (2013). Necrotizing ulcerative gingivitis and the orthodontic patient: A case series. J. Orthod, 40, 77-80. DOI: https://doi.org/10.1179/1465313312Y.0000000037
Gollapudi, M., Mohod, S., Pankey, N., Gatlewar, P. (2024). Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis: A Case Report. Cureus, 16(6):e63023. DOI: 10.7759/cureus.63023. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.63023
Hugh, J., Silk, M.D., Qaseem, A., Rae-Grant, A. (2023). Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis. DynaMed Updated 26 Jul 2023. https://www.dynamed.com/condition/acute-necrotizing-ulcerative-gingivitis#GUID-1974EEA6-8C78-4587-9DEE-31EB192E8E85.
Bhagat, S., Jaiswal, P., Kotecha, S.V. (2024) Clinical Features, Etiopathogenesis, and Therapeutic Approaches of Acute Gingival Lesions: A Narrative Review. Cureus, 16(8), e67129. DOI:10.7759/cureus.67129. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.67129
Loesche,W.J., Syed, S.A., Laughon, B.E., Stol, J. (1982). The bacteriology of acute necrotizing ulcerative gingivitis. J Periodontol, 53(4), 223-230. DOI: 10.1902/jop.1982.53.4.223.
Baumgartner, A., Thurnheer, T., Lüthi-Schaller, H., Gmür, R., Belibasakis, G.N. (2012). The Phylum Synergistetes in Gingivitis and Necrotizing Ulcerative Gingivitis. J. Med. Microbiol, 61, 1600-1609. DOI: https://doi.org/10.1099/jmm.0.047456-0
Zehnder, M., Rechenberg, D.-K., Thurnheer, T., Lüthi-Schaller, H., Belibasakis, G. (2017). FISHing for Gutta-Percha-Adhered Biofilms in Purulent Post-Treatment Apical Periodontitis. Mol. Oral Microbiol, 32, 226-235. DOI: https://doi.org/10.1111/omi.12166
Lüdin, N.D. (2011). Phylogenetic Characterization of Subgingival Plaque Associated with Aggressive or Chronic Periodontitis. M.D. Dissertation, University of Zurich, Zürich, Switzerland. DOI: 10.5167/UZH-53536.
Loesche, W.J.; Grossman, N.S. (2001). Periodontal Disease as a Specific, Albeit Chronic, Infection: Diagnosis and Treatment. Clin. Microbiol. Rev, 14, 727-752. DOI: https://doi.org/10.1128/CMR.14.4.727-752.2001
Pisani, F., Pisani, V., Arcangeli, F., Harding, A., Singhrao, S.K. (2023). Treponema denticola Has the Potential to Cause Neurodegeneration in the Midbrain via the Periodontal Route of Infection-Narrative Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(11), 6049. DOI: 10.3390/ijerph20116049. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20116049
Lopez, R., Hujoel, P., Belibasakis, G.N. (2015). On Putative Periodontal Pathogens: An Epidemiological Perspective. Virulence, 6, 249-257. DOI: https://doi.org/10.1080/21505594.2015.1014266
Ogunleye, R., Ukoha, O., Nasterska, W., McColl, E., Dantata, F., Adetula, I. (2023). Necrotising periodontal diseases: an update on classification and management. BDJ Team, 10, 22-25. DOI: 10.1038/S41407-023-1749-X. DOI: https://doi.org/10.1038/s41407-023-1749-x
Herrera, D., Alonso, B., de Arriba, L., Santa, Cruz. I., Serrano, C., Sanz, M. (2014). Acute periodontal lesions. Periodontol 2000, 65(1), 149-77. DOI: 10.1111/prd.12022. DOI: https://doi.org/10.1111/prd.12022
Okuda, T., Kokubu, E., Kawana, T., Saito, A., Okuda, K., Ishihara, K. (2012). Synergy in biofilm formation between Fusobacterium nucleatum and Prevotella species. Anaerobe, 18,(1), 110-116. DOI: 10.1016/J.ANAEROBE.2011.09.003. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anaerobe.2011.09.003
Guan, S.M., He, J.J., Zhang, M., Shu, L. (2011). Prevotella intermedia stimulates tissue-type plasminogen activator and plasminogen activator inhibitor-2 expression via multiple signaling pathways in human periodontal ligament cells. FEMS Immunol Med Microbiol, 62(1), 91-100. DOI: 10.1111/j.1574-695X.2011.00789.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1574-695X.2011.00789.x
Zhang, S., Zhao, Y., Lalsiamthara, J., Peng, Y., Qi, L., Deng, S., Wang, Q. (2024). Current research progress on Prevotella intermedia and associated diseases. Critical Reviews in Microbiology. https://doi.org/10.1080/1040841X.2024.2390594 DOI: https://doi.org/10.1080/1040841X.2024.2390594
Holmstrup, P., Westergaard, J. (2008). Necrotizing periodontal disease. In: Lindhe, J., Lang, N.P., Karring, T. (Eds), Clinical Periodontology and Implant Dentistry. (5 ed., Vol. 1, pp. 459-474). Oxford: Blackwell Publishing.
Herrera, D., Retamal-Valdes, B., Alonso, B., Feres, M. (2018). Acute periodontal lesions (periodontal abscesses and necrotizing periodontal diseases) and endo-periodontal lesions. Journal of Periodontology, 1, 85-102. DOI: https://doi.org/10.1002/JPER.16-0642
Caton, J.G., Armitage, G., Berglundh, T., Chapple, I.L.C., Jepsen, S., Kornman, K.S., & Tonetti, M.S. (2018). A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions: Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol, 45 Suppl 20, 1-S8. DOI: 10.1111/JCPE.12935. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12935
Falkler, W.A.Jr., Martin, S.A., Vincent, J.W., Tall, B.D., Nauman, R.K., Suzuki, J.B. (1987). A clinical, demographic and microbiologic study of ANUG patients in an urban dental school. J Clin Periodontol, 14(6), 307-14. DOI: 10.1111/j.1600-051x.1987.tb00976.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1987.tb00976.x
Bascones-Martínez, A., Escribano-Bermejo, M. (2005). Enfermedad periodontal necrosante: una manifestación de trastornos sistémicos [Necrotizing periodontal disease: a manifestation of systemic disorders]. Med Clin (Barc), 125(18), 706-13. [In Spanish]. DOI: 10.1016/s0025-7753(05)72162-x. DOI: https://doi.org/10.1016/S0025-7753(05)72162-X
Todescan, S., Nizar, R. (2013). Managing patients with necrotizing ulcerative periodontitis. J Can Dent Asso, 79, d44.
Maccarrone, F., Alicandri-Ciufelli, M. (2019). Plaut-Vincent's Ulcerative Gingivitis and Tonsillitis. Otolaryngology-head and Neck Surgery. Official Journal of American Academy of Otolaryngology-head and Neck Surgery, 161(6), 1056-1057. DOI: 10.1177/0194599819868171. DOI: https://doi.org/10.1177/0194599819868171
Lim, G., Janu, U., Chiou, L.L., Gandhi, K.K., Palomo, L., John, V. (2020) Periodontal Health and Systemic Conditions. Dent J (Basel), 8(4),130. DOI: 10.3390/dj8040130. DOI: https://doi.org/10.3390/dj8040130
Khomenko, L.O., Maidannyk, V.G., Golubeva, I.M., Ostapko, O.I., Krivonos, Yu.M. (2016). Terapevtychna stomatolohiia dytiachoho viku [Therapeutic dentistry for children]. Kyiv: Knyha plius, 328 p. [in Ukrainian].
Tkacz, K., Gill, J., McLernon, M. (2021). Necrotising periodontal diseases and alcohol misuse - a cause of osteonecrosis? Br Dent J, 231(4), 225-231. DOI: 10.1038/s41415-021-3272-9. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-021-3272-9
Feller, L., Altini, M., Chandran, R., Khammissa, R.A., Masipa, J.N., Mohamed, A., Lemmer, J. (2014). Noma (cancrum oris) in the South African context. J Oral Pathol Med, 43(1), 1-6. DOI: 10.1111/jop.12079. DOI: https://doi.org/10.1111/jop.12079
Baratti-Mayer, D., Pittet, B., Montandon, D., Bolivar, I., Bornand, J.E., Hugonnet, S., Jaquinet, A., Schrenzel, J., Pittet, D. (2003). Geneva Study Group on Noma. Noma: an "infectious" disease of unknown aetiology. Lancet Infect Dis, 3(7), 419-31. DOI: 10.1016/s1473-3099(03)00670-4. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(03)00670-4
Hatcher, J., Williamson, L. (2017). Noma in a patient with HIV. Lancet Infect Dis, 17(6), 672. DOI: 10.1016/S1473-3099(17)30263-3. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30263-3
Bolivar, I., Whiteson, K., Stadelmann, B., Baratti-Mayer, D., Gizard, Y., Mombelli, A., Pittet, D., Schrenzel, J. (2012). Geneva Study Group on Noma (GESNOMA). Bacterial diversity in oral samples of children in niger with acute noma, acute necrotizing gingivitis, and healthy controls. PLoS Negl Trop Dis, 6(3), e1556. DOI: 10.1371/journal.pntd.0001556. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0001556
World Health Organization. (2016). Information brochure for early detection and management of Noma, 1-24. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/254579/978-929023354-1-eng.pdf.
Corbet, E.F. (2004). Diagnosis of acute periodontal lesions. Periodontol 2000, 34, 204-16. DOI:10.1046/j.0906-6713.2003.003432.x. DOI: https://doi.org/10.1046/j.0906-6713.2003.003432.x
Stenchláková, B., Siebert, T. (2022).Necrotising periodontal diseases. Stomatológ, 32(1), 17-21. DOI: https://doi.org/10.69658/sto.2022.004
Atout, R.N., Todescan, S. (2013). Managing Patients with Necrotizing Ulcerative Gingivitis. J Can Dent Assoc, 79 (d46).
Cichońska, D., Komandera, D., Mazuś, M., Kusiak, A. (2022). Chronic Ulcerative Stomatitis (CUS) as an Interdisciplinary Diagnostic Challenge: A Literature Review. International Journal of Molecular Sciences, 23(22), 13772. DOI: 10.3390/ijms232213772. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms232213772
Loesche, W.J., Syed, S.A., Laughon, B.E., Stoll, J. (1982). The Bacteriology of Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis. J Periodontol, 53(4), 223-230. DOI: 10.1902/jop.1982.53.4.223. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.1982.53.4.223
Siddiqui, A.Z., Vellappally, S., Fouad, H., Muckarrum, S.M. (2020). Bactericidal and clinical efficacy of photochemotherapy in acute necrotizing ulcerative gingivitis. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 29, Article 101668. https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101668. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101668
Johnson, B.D., Engel, D. (1986). Acute necrotizing ulcerative gingivitis. A review of diagnosis, etiology and treatment. J Periodontol, 57(3), 141-50. DOI: 10.1902/jop.1986.57.3.141. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.1986.57.3.141
Rapone, B., Ferrara, E., Santacroce, L., Topi, S., Gnoni, A., Dipalma, G., & Inchingolo, F. (2022). The Gaseous Ozone Therapy as a Promising Antiseptic Adjuvant of Periodontal Treatment: A Randomized Controlled Clinical Trial. Int. J. Environ. Res. Public Health, 19, 985. DOI: 10.3390/ijerph19020985. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph19020985
Gaggl, A.J., Rainer, H., Grund, E., Chiari, F.M. (2006). Local oxygen therapy for treating acute necrotizing periodontal disease in smokers. J. Periodontol, 77, 31-38. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2006.77.1.31
Maglia, D.R., Souza, B.D, Visioli, F. (2024). Efficacy of ozone therapy for oral mucosa wound healing: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Investigations, 28(9), 490. DOI: 10.1007/s00784-024-05873-2. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-024-05873-2
Eun-Young, K., Youn-Kyung, C., Jeomil, C., Ju-Youn, L., Ji-Young, J. (2016). Effective Management of Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis with Proper Diagnosis and Immediate Treatment. J Korean Dent Sci, 9(2), 81-89. DOI: 10.5856/JKDS.2016.9.2.81. DOI: https://doi.org/10.5856/JKDS.2016.9.2.81
Rabelo, C.C., Feres, M., Gonçalves, C. (2015). Systemic antibiotics in the treatment of aggressive periodontitis. A systematic review and a Bayesian Network meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology, 42(7), 647-657. DOI: 10.1111/jcpe.12427. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12427
Mehravani, M., Houshyar, E., Jamalnia, S., Gharaaghaji, R. (2024). Effects of Local and Systemic Metronidazole as Adjunctive Treatment in Chronic Periodontitis Patients. Clinical and Experimental Dental Research, 10(6), e70050. DOI: 10.1002/cre2.70050. DOI: https://doi.org/10.1002/cre2.70050
Dar-Odeh, N., Atef, A., Flaifl, Y., Bobamuratova, D., Akily, B., Meer, R., Abu-Hammad, O. (2024). Evaluation of metronidazole oral monotherapy in anaerobic oral infections. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 62(11), 517-524. DOI: 10.5414/cp204565. DOI: https://doi.org/10.5414/CP204565
Syam, S., Maheswari, T.N.U. (2019). Guidelines for Clinical Management of patients with Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis: A Literature Review. Research Journal of Pharmacy and Technology, 12(8), 4027-4030. DOI:10.5958/0974-360X.2019.00694.2. DOI: https://doi.org/10.5958/0974-360X.2019.00694.2
Quirynen, M., Teughels, W., De Soete, M., van Steenberghe, D. (2002). Topical antiseptics and antibiotics in the initial therapy of chronic adult periodontitis: microbiological aspects. Periodontol 2000, 28, 72-90. DOI: https://doi.org/10.1034/j.1600-0757.2002.280104.x
Özberk, S.S., Gündoğar, H., Şenyurt, S.Z., Erciyas, K. (2018). Adjunct Use of Low-Level Laser Therapy on the Treatment of Necrotizing Ulcerative Gingivitis: A Case Report. Journal of Lasers in Medical Sciences, 9(1), 73-75. DOI: 10.15171/jlms.2018.15. DOI: https://doi.org/10.15171/jlms.2018.15
Martos, J., Pinto, K.V.A., Miguelis, T.M.F., Cavalcanti, M.C., Neto, J.B.C. (2019). Clinical treatment of necrotizing ulcerative gingivitis: a case report with 10-year follow-up. General Dentistry, 67(3), 62-65.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 М. В. Ткаченко, Н. І. Коваленко, І. Г. Ткаченко

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).