Дуплексне сканування нетипових форм прогресуючої варикозної хвороби підшкірних вен у вагітних (зовнішніх статевих органів, промежини)
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.1.7649Ключові слова:
причини прогресуючої варикозної хвороби у вагітних, варикозне розширення вен вульви і промежини, дуплексне сканування вен.Анотація
Мета роботи: вивчити, використовуючи дані дуплексного сканування, джерела та варіанти прогресуючої варикозної хвороби підшкірних вен промежини, зовнішніх статевих органів під час вагітності.
Матеріали і методи. Обстежено згідно з розробленим нами протоколом 768 (93,03 %) пацієнток із 825 вагітних з варикозною хворобою нижніх кінцівок, промежини, зовнішніх статевих органів, пахового каналу, які народжували в обласному перинатальному центрі з початку 2013 до 2016 р. включно.
Результати досліджень та їх обговорення. Основним доступним на даний час, динамічним, інформативним, малотравматичним для вагітних і плода методом обтяження венозної системи таза, промежини і нижніх кінцівок, паху при прогресуючому варикозному розширені вен у цих ділянках є дуплексне сканування. Дуплексне сканування проводили для вивчення анатомії венозної системи прогресуючої варикозної хвороби вищеперерахованих ділянок із плануванням доцільності та по можливості безпечної хірургічної корекції даної патології з визначенням об’єму операційного втручання під час вагітності. Одним із етапів дуплексного сканування є виявлення зон із патологічним рефлюксом, визначених нами як “вузлові ділянки” венозної системи, які, за нашими даними, в більшості випадків є пусковим механізмом розвитку і причиною прогресування варикозного розширення підшкірних вен вищеперерахованих ділянок.
Посилання
Burleva, E.P., Bochegov, V.S., & Faskhiev, R.R. (2016). Sviaz promezhnostnogo venoznogo refliuksa so stvolom bolshoi podkozhnoi veny pri varikoznoi bolezni [Relation of perineal venous reflux to the trunk of the large saphenous vein in varicose veins]. ХІ nauchno-prakticheskaia konferentsyia assotsiatsii flebologov Rossii – ХI Scientific and Practical Conference of the Russian Phlebology Association. (p. 86). Novosibirsk: Flebologiia.
Gavrilov, S.G., Moskalenko, E.P., & Karalkin, A.V. (2014). Vulvarnyi varikoz: Diagnostika, lechenie, profilaktika [Vulvar varicose veins: Diagnosis, treatment, prevention]. Ann. Khirurgii – Annals of Surgery, 4, 14-16 [in Russian].
Dolgo-Saburov, B.A. (1956). Anastomozy i puti okolnogo krovoobrashcheniia u cheloveka [Anastomoses and circulatory pathways in humans]. Lvov: Medgiz [in Russian].
Ivanov, G.V. (1949). Osnovy normalnoi anatomii cheloveka v 2 tomakh [Fundamentals of normal human anatomy in 2 volumes]. Moscow: Medgiz [in Russian].
Krylova, N.V., & Volosok, N.I. (2006). Anatomiia venoznoi sistemy (v skhemakh i risunkakh) [Anatomy of the venous system (in schemes and illustrations)]. Moscow: “OOO” Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo [in Russian].
Kirpatovskii, I.D. (1989). Ocherki po khirurgicheskoi andrologii [Essays on surgical andrology]. Moscow: Izd-vo UDN [in Russian].
(2005). Ukrainskyi Konsensus z likuvannia patsiientiv z varykoznoiu khvoroboiu nyzhnykh kintsivok – Ukrainian consensus on patients with varicose veins of the lower extremities. Kyiv.
Petrov, V.V. (2011). Segmentarnaia flebektomiia u beremennykh s progressiruiushchei varikoznoi bolezniu ven nizhnikh konechnostei [Segmental flebectomy in pregnant women with progressive varicose veins of the lower extremities]. Extended abstract of candidate’s thesis. Saint-Peterburg [in Russian].
Novikov, K.V., Vorobev, V.V., & Abashin, V.G. (2009). Khirurgicheskoe lechenie varikoznoi bolezni ven nizhnikh konechnostei u beremennykh [Surgical treatment of varicose veins of the lower extremities in pregnant women]. Ambulatornaia khirurgiia – Ambulatory Surgery, 3-4, 40-41 [in Russian].
Shevchenko, Yu.L., Stoiko, Yu.M., Lytkina, M.I. (2005). Osnovy klinicheskoi flebologii [Fundamentals of clinical phlebology]. Moscow: OAO. Izdatelstvo. Meditsina [in Russian].
Shevkunenko, V.N. (1951). Kratkii kurs operativnoi khirurgii s topograficheskoi anatomiei [Short course of operative surgery with topographic anatomy]. Lvov: Medgiz [in Russian].
Balian, E., Lasry, J.-L., Coppe, G., & Borie, H. (2008). Pelviperineal venous insufficiency and varicose veins of the lower limbs. Phlebolymphlogy, 15 (1), 17-26.
Bell, D., Kane, P.B., Liang, S., Conway, C., & Tornos, C. (2007). Vulvar varices an uncommon entity in surgical pathology. Int. J. Gynecol. Pathol., 26 (1), 99-101.
Dodd, H., & Cockett, F.B. (1976). The pathology and surgery of the veins of the lower limb/-2nd ed. Edinburg: Churchill Livingstone.
Fassiadis, N. (2006). Treatment for pelvic congestion syndrome causing pelvic and vulvar varices. Int. Angiol. 25 (1), 1-3.
Frede, T.E. (1984). Ultrasonic visualization of varicosities in the female genital tract. J. Ultrasound Med. 3, 365-369.
Fronek, H.S. (2008). The Fundamentals of Phlebology:Venous Disease for Clinicians. American College of Phlebology.
Ramelet, A.A., Kern, P., & Perrin, M. (2008). Les varices et telangiectasies. Masson: Paris.
Nguyen, Q.H., & Grunewald, S.M. (2008). Doppler sonography in the diagnosis of round ligament varicosities during pregnancy. J.Clin. Ultrasound, 36, 177-179.
Sodhi, M.S., & Dodd, H. (1967). Venous anatomy of the sapheno-femoral area. Brit. J. Surg., 54, 15.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
