Візуалізація мезентерійного тромбозу при лапароскопії з використанням HEV-LapVision
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2016.2.6409Анотація
У статті представлено результати ефективності використання технології HEV-LapVision для визначення життєздатності
тонкої кишки на моделі мезентерійного тромбозу. Дослідження проводили на лабораторних кролях. При цьому
внутрішньовенно вводили 10 % флуоресцеїну, який з кров’яним руслом нагромаджувався в стінці тонкого кишечника.
Над операційним полем було зафіксовано лапароскоп (довжина 300 мм, діаметр 10 мм, кут 0 град.), до якого приєднано
камеру та джерело світла від системи інтраопераційної візуалізації (HEV-LapVisіon). У режимі реального часу проводи-
ли безперервний відеозапис та трансляцію відео на моніторі у трьох режимах: звичайний, LapVisіon та комбінований.
Загальний час відеозапису тривав 80 хв. Після верифікації зони ішемії проводили типову резецію ішемізованої ділянки
тонкої кишки, після чого накладали анастомоз “бік-у-бік”. Як контроль отриманих результатів використовували ме-
тод визначення редокс-потенціалу. На (160±7) с чітко спостерігали емісію флуоресценту в стінці тонкого кишечника.
На відео чітко візуалізовано наростання інтенсивності емісії флуоресценту в стінці тонкої кишки. При цьому тканина
мала характерний зелений колір. Натомість ішемізований сегмент не накопичував контраст через відсутність крово-
постачання, як наслідок – не контрастувався. Перед початком резекції верифіковано ділянки транзисторної ішемії та
демаркаційної зони ішемії.
Посилання
Mark С. Acute mesenteric ischemia: diagnostic approach
and surgical treatment.Wyers / C. Mark // Seminars in vascular
surgery. – 2010. – Vol. 23. – № 1.
Diagnosis and management of acute mesenteric ischemia /
A. Dewitte, М. Biais, J. Coquin [et al.] // Ann. Fr. Anesth. Reanim.
– 2011. – № 30. – P. 410–420.
Harnik I. G. Mesenteric venous thrombosis / I. G. Harnik,
L. J. Brandt // Vasc. Med. – 2010. – № 15. – P. 407–418.
Heijkant van den. Challenges in diagnosing mesenteric
ischemia / van den Heijkant, С. Teun // World J. Gastroenterol. –
– P. 1338–1341.
Gupta. Morbidity and mortality after bowel resection for acute
mesenteric ischemia / Gupta, K. Prateek [et al.] // Surgery. – 2011.
– 150. – P. 779–787.
Диагностика острой окклюзии верхней брыжеечной арте-
рии / А. И. Хрипун, С. Н. Шурыгин, А. Д. Прямиков [и др.] //
Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. – 2009. – № 10.
Грома В. Г. Особливості інтраопераційної та диференці-
альної діагностики гострих порушень брижового кровотоку /
В. Г. Грома // Харківська хірургічна школа. – 2011. – № 6
(51).
Оптимізація визначення життєздатності кишкової стін-
ки в експериментальній моделі гострого порушення мезен-
теріального кровообігу / І. А. Даниленко, М. Г. Кононенко,
О. П. Манжос [та ін.] // Вісник наукових досліджень. – 2010.
– № 3. – С. 84–86.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
