ДОСЛІДЖЕННЯ КАМЕНІВ ЗАГАЛЬНОЇ ЖОВЧНОЇ ПРОТОКИ: Т-ПОДІБНА ТРУБКА АБО БІЛІАРНИЙ СТЕНТ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2024.1.14639

Ключові слова:

холедохолітіаз, холелітіаз, Т-подібна дренажна трубка, стентування жовчовивідних шляхів

Анотація

Мета роботи: зменшити тривалість перебування в лікарні та захворюваність після введення стента порівняно з дренажем Т-подібної трубки. Знизити витрати та підвищити задоволеність пацієнтів із використанням біліарного стента.

Матеріали і методи. У дослідженні брали участь 52 пацієнти з холедохолітіазом, яким проводили ЛДЗЖП та декомпресію жовчовивідної системи шляхом встановлення  антеградного біліарного стента або введення Т-подібної трубки. У першій групі (27 пацієнтів) стентування виконано частині хворих, встановлено сім французьких біліарних стентів (завдовжки 9–10 см). Т-подібну трубку вводили  25 пацієнтам (2-га група). Реєстрували тривалість перебування в лікарні та ускладнення. Усі трансміхурові дослідження були виключені.

Результати. Не було суттєвих відмінностей між групами щодо віку, статі, супутніх захворювань, кількості та розміру каменів ЗЖП. Післяопераційні ускладнення спостерігали у 4 пацієнтів (16 %) у групі, де встановлювали  Т-трубки (один пацієнт потребував повторної операції з приводу вивиху Т-трубки), у 1 пацієнта (3,7 %) у групі біліарного стента (p < 0,05). Середня тривалість післяопераційного перебування в стаціонарі становила (3,2 ± 1,2) дня для 1-ї групи та (6,2 ± 1,7) дня для 2-ї групи (p < 0,05).

Посилання

Cuschieri A, Croce E, Faggioni A, Jakimowicz J, Lacy A, Lezoche E, Morino M, Ribeiro VM, Toouli J, Visa J, Wayand W. EAES ductal stone study. Preliminary findings of multi-center prospective randomized trial comparing two-stage vs single-stage management. Surg Endosc. 1996;10: 1130-1135. DOI: https://doi.org/10.1007/s004649900264

Franklin ME Jr, Pharand D, Rosenthal D. Laparoscopic common bile duct explora- tion. Surg Laparosc Endosc. 1994;4: 119-124.

Mangla V, Chander J, Vindal A, Lal P, Ramteke VK. A randomized trial comparing the use of endobiliary stent and T-tube for biliary decompression after laparoscopic common bile duct explora- tion. Surg. Laparosc. 2012;22: 345-348. DOI: https://doi.org/10.1097/SLE.0b013e31825b297d

Martin IJ, Bailey IS, Rhodes M, O’Rourke N, Nathanson L, Fielding G. Towards T- tube free laparoscopic bile duct explora- tion: A methodologic evolution during 300 consecutive procedures. Ann. Surg. 1998;228, 29-34. DOI: https://doi.org/10.1097/00000658-199807000-00005

Rhodes M, Nathanson L, O’Rourke N, Fielding G. Laparoscopic exploration of the common bile duct: lessons learned from 129 consecutive cases. Br. J. Surg. 1995;82: 666-668. DOI: https://doi.org/10.1002/bjs.1800820533

Rhodes M, Sussman L, Cohen L, Lewis MP. Randomised trial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrograde cholangiography for common bile duct stones. Lancet. 1998;351: 159-161. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(97)09175-7

Tokumura H, Umezawa A, Cao H, Sakamoto N, Imaoka Y, Ouchi A, Yamamoto K. Laparoscopic management of common bile duct stones: transcystic approach and choledochotomy. J Hepa-tobiliary Pancreat Surg. 2002;9: 206-12. DOI: https://doi.org/10.1007/s005340200020

Cuschieri A, Lezoche E, Morino M, Croce E, Lacy A, Toouli J, Faggioni A, Ribeiro VM, Jakimowicz J, Visa J, Hanna GB. EAES multicenter prospective randomized trial comparing two-stage vs single-stage management of patients with gallstone disease and ductal calculi. Surg. Endosc. 1999;13: 952-957. DOI: https://doi.org/10.1007/s004649901145

Bernstein DE, Goldberg RI, Unger SW. Common bile duct obstruction following T- tube placement at laparoscopic cholecystectomy. Gastrointest Endosc. 1994;40: 362–365. DOI: https://doi.org/10.1016/S0016-5107(94)70074-5

Chen CC, Wu SD, Tian Y, Zeng XT, Siwo EA, Xian GZ. The fading role of T-tube in laparoscopic choledochotomy: primary choledochorrhaphy and over pigtail j and endonasobiliary drainage tubes. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2010;20: 807-811. DOI: https://doi.org/10.1089/lap.2010.0075

DePaula AL, Hashiba K, Bafutto M, Machado C, Ferrari A, Machado MM. Results of the routine use of a modified endoprosthesis to drain the common bile duct after laparoscopic choledochotomy. Surg. Endosc. 1998;12: 933-35. DOI: https://doi.org/10.1007/s004649900750

Ha JP, Tang CN, Siu WT, Chau CH, Li MK. Primary closure versus T-tube drainage after laparoscopic choledocho- tomy for common bile duct stones. Hepa- togastroenterology. 2004;51: 1605-1608.

Decker G, Borie F, Millat B, Berthou JC, Deleuze A, Drouard F, Guillon F, Rodier JG, Fingerhut A. One hundred laparoscopic choledochotomies with primary closure of the common bile duct. Surg Endosc. 2003;17: 12–18. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-002-9012-6

Holdsworth RJ, Sadek SA, Ambikar S, Cuschieri A, Becker JM. Dynamics of bile flow through the human choledochal sphincter following exploration of the common bile duct. World J Surg. 1989;13: 300–306. DOI: https://doi.org/10.1007/BF01659038

Huang J, Zhu J. Spontaneously removed endobiliary J stent drainage after laparoscopic common bile duct exploration. Surg Endosc. 2009;23: 1398–1402. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-009-0368-8

Gurusamy KS, Koti R, Davidson BR. T-tube drainage versus primary closure after open common bile duct exploration. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;6: CD005640. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD005640.pub3

Tranter SE, Thompson MH. Comparison of endoscopic sphincterotomy and laparos- copic exploration of the common bile duct. Br. J. Surg. 2002;89: 1495-1504. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2168.2002.02291.x

Wu JS, Soper NJ. Comparison of laparoscopic choledochotomy closure techniques. Surg Endosc. 2002;16: 1309-1313. DOI: https://doi.org/10.1007/s004640080016

Lyon M, Menon S, Lain A, Kumar H. Use of biliary stent in laparoscopic common bile exploration. Surg Endosc. 2015;29: 1094-1098. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-014-3797-y

DeRoover D, Vanderveken M, Gerard Y. Choledochotomy: Primary closure vs T- tube. A prospective trial. Acta Chir Belg. 1989;89: 320-324.

Paganini AM, Feliciotti F, Guerrieri M, Tamburini A, De Sanctis A, Campagnacci R, Lezoche E. Laparoscopic common bile duct exploration. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2001;11: 391-400. DOI: https://doi.org/10.1089/10926420152761923

Moreaux J. Traditional surgical management of common bile duct stones: A prospective study during a 20-year experience. Am J Surg. 1995;169: 220-226. DOI: https://doi.org/10.1016/S0002-9610(99)80141-X

Pappas TN, Slimane Brooks DC. Brooks DC. 100 consecutive common duct explorations without mortality. Ann Surg. 1999;211: 260-262.

Sheridan WG, Williams HO, Lewis MH. Morbidity and mortality of common bile duct exploration. Br J Surg. 1987;74: 1095-1099. DOI: https://doi.org/10.1002/bjs.1800741208

Qi Wei, Hong-Jie Hhu, Xiao-Yan Cai, Wei Q, Hu HJ, Cai XY, Li LB, Wang GY. Biliary drainage after laparoscopic choledocho- tomy. World J Gastroenterol. 2004;10: 3175-3178. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v10.i21.3175

Mosimann F, Schneider R, Mir A, Gillet M. Erosion of the duodenum by a biliary T- tube: an unusual complication of liver transplantation. Transplant Proc. 1994;26: 3550-3551.

Gersin KS, Fanelli RD. Laparoscopic endobiliary stenting as an adjunct to common bile duct exploration. Surg Endosc. 1998;12: 301-304. DOI: https://doi.org/10.1007/s004649900658

Wills VL, Gibson K, Karihaloot C, Jorgensen JO. Complications of biliary T- tubes after choledochotomy. ANZ J Surg. 2002;72: 177-180. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1445-2197.2002.02308.x

Perez G, Escalona A, Jarufe N, Ibanez L, Viviani P, Garcia C, Salvado J. Prospective randomized study of T-tube versus biliary stent for common bile duct decompression after open choledocotomy. World J Surg. 2005;29: 869-872. DOI: https://doi.org/10.1007/s00268-005-7698-z

Millat B, Atger J, Deleuze A, Briandet H, Fingerhut A, Guillon F, Marrel E, De Seguin C, Soulier P. Laparoscopic treatment for choledocholithiasis: A prospective evaluation in 247 consecutive unselected patients. Hepatogastroenterology. 1997;44: 28-34.

Isla AM, Griniatsos J, Karvounis E, Arbuckle JD. Advantages of laparoscopic stented choledochorrhaphy over T-tube placement. Br J Surg. 2004;91: 862-866. DOI: https://doi.org/10.1002/bjs.4571

Yin Z, Xu K, Sun J, Zhang J, Xiao Z, Wang J, Li Y. Is the end of the T-tube drainage era in laparoscopic choledochotomy for common bile duct stones is coming? A systematic review and meta-analysis. Ann Surg. 2013;257: 54-66. DOI: https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e318268314b

Griniatsos J, Karvounis E, Arbuckle J, Isla AM. Cost-effective method for laparos- copic choledochotomy. Aust N Z J Surg. 2005;75: 35-38. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.2005.03287.x

Kelly MD. Results of laparoscopic bile duct exploration via choledochotomy. Aust N Z J Surg. 2010;80: 694-698. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.2010.05269.x

Jameel M, Darmas B, Baker AL. Trend towards primary closure following laparos- copic exploration of the common bile duct. Ann R Coll Surg Engl. 2008;90: 29-35. DOI: https://doi.org/10.1308/003588408X242295

Zhang WJ, Xu GF, WuG Z, Li JM, Dong ZT, Mo XD. Laparoscopic exploration of common bile duct with primary closure versus T-tube drainage: a randomized clinical trial. J Surg Res. 2009;157: 1-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jss.2009.03.012

Khaled YS, Malde DJ, De Souza C, Kalia A, Ammori BJ. Laparoscopic bile duct exploration via choledochotomy followed by primary duct closure is feasible and safe for the treatment of choledo- cholithiasis. Surg. Endosc. 2013;27: 4164-4170. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-013-3015-3

Kacker LK, Mittal BR, Sikora SS, Ali W, Kapoor VK, Saxena R, Das BK, Kaushik SP. Bile leak after T-tube removal: A scintigraphic study. Hepatogastroenterology. 1995;42: 975-978.

Croce E, Golia M, Azzola M, Russo R, Crozzoli L, Olm S. Laparoscopic choledochotomy with primary closure. Follow-up (5–44 months) of 31 patients. Surg Endosc. 1996;10: 1064-1068. DOI: https://doi.org/10.1007/s004649900241

Kuroki T, Tajima Y, Tsuneoka N, Kitasato A, Adachi T, Kosaka T, Kanematsu T. Placement of a plastic biliary stent tube with primary closure of the common bile duct after laparoscopic common bile duct exploration. Hepatogastroenterology. 2010;57: 1034-1036.

Lee LS, Loon LC. Laparoscopic common bile exploration using V-loc suture with insertion of endobiliary stent. Surg Endosc. 2016;30: 2530-2534. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-015-4518-x

Tang CN, Tai CK, Ha JPY, Tsui KK, Wong DCT, Li MKW. Antegrade biliary stenting versus T-tube drainage after laparoscopic choledochotomy —A comparative cohort study. Hepatogastroenterology. 2006;53: 330-334.

Fanelli RD, Gersin KS, Mainelia MT. Laparoscopic endobiliary stenting significantly improves success of post operatve endoscopic retrograde choladn- giopancreatography in low volume centres. Surg Endosc. 2002;16: 487-491. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-001-8176-9

Johanson JF, Schmalz MJ, Greenen JE. Incidence and risk factors for biliary and pancreatic stent migration. Gastrointest Endosc. 1992;38: 341-346. DOI: https://doi.org/10.1016/S0016-5107(92)70429-5

Lenzo NP, Garas G. Biliary stent migration with colonic diverticular perforation. Gastrointest Endosc. 1998;47: 543-544. DOI: https://doi.org/10.1016/S0016-5107(98)70262-7

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-03-04

Як цитувати

ГРУБНІК, В. В., & ЗАГРЕБЕЛЬНА-КАРАЯНІ, К. В. (2024). ДОСЛІДЖЕННЯ КАМЕНІВ ЗАГАЛЬНОЇ ЖОВЧНОЇ ПРОТОКИ: Т-ПОДІБНА ТРУБКА АБО БІЛІАРНИЙ СТЕНТ. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (1), 14–21. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2024.1.14639

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ