Досвід лікування ушкоджень підколінної артерії мирного часу

Автор(и)

  • А. Р. ВАЙДА Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
  • І. М. ДЕЙКАЛО Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
  • О. А. ЯКИМЧУК Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2023.4.14182

Ключові слова:

ушкодження підколінної артерії, травма коліна, ушкодження підколінної вени, реваскуляризація кінцівки, ампутація кінцівки

Анотація

Мета роботи: встановити характерні особливості ушкоджень підколінної артерії, у яких не вдалося зберегти кінцівку, а також фактори, що призвели до ампутації, незважаючи на спробу реваскуляризації, що дозволить спрогнозувати та покращити результат лікування даних ушкоджень.

Матеріали і методи. Проаналізовано дані 18 пацієнтів з 2003 р. до 2022 р., які отримали ушкодження підколінної артерії в мирний час і яким було проведено реваскуляризацію кінцівки. У 8 (44,4 %) випадках найближчими часом була виконана ампутація. Ми провели порівняльний аналіз між групою пацієнтів, у яких вдалося успішно відновити кровопостачання кінцівки, та групою пацієнтів, у яких не вдалося зберегти кінцівку.

Результати досліджень та їх обговорення. Вирішальними факторами, що призвели до незадовільного результату реваскуляризації кінцівки, були: великий дефект м’яких тканин, затримка з наданням спеціалізованої допомоги, супутні ушкодження інших анатомічних структур у зоні поранення. Найбільш несприятливою для позитивного прогнозу реконструктивного втручання є комбінація ушкодження артерії та вени, відкриті переломи гомілки з відривом м’язів чи розтрощення кінцівки.

Посилання

Feliciano, D.V. (2018). Blunt injury to the popliteal artery. Trauma Surg Acute Care Open; 3, e000215 DOI: https://doi.org/10.1136/tsaco-2018-000215

Shchepetov, M.V. (2019). Causes of unsatisfactory surgery results of gunshot extremity arterial injuries. Surgery of Ukraine; 3, 38-45 [in Ukranian]. DOI: https://doi.org/10.30978/SU2019-3-38

Wagner, W.H., Calkins, E.R., Weaver, F.A. (1988). Blunt popliteal artery trauma: One hundred consecutive injuries. Journal of Vascular Surgery, 7 (5), 1988. DOI: https://doi.org/10.1067/mva.1988.avs0070736

O’Banion, L.A., Pozolo, C.G., Fox, C. (2020). Contemporary outcomes of traumatic popliteal artery injury repair. Journal of Vascular Surgery, 72 (3), 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2020.07.009

Sciarretta, J.D., Macedo, F.I.B., Otero, C.A. (2015). Management of traumatic popliteal vascular injuries in a level I trauma center: A 6-year experience. International Journal of Surgery, 18, 136-141. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2015.04.056

Marín Peralta, J.O., Gutiérrez Véliz, D., Marín Heise, C.E. (2021). Traumatic lesions of the popliteal artery: Open surgery continues to be the gold standard. Argentine Journal Of Cardiovascular Surgery; XIX, (3), 61-66.

Liabakh, A.P. (2023). Systems for the assessement of a severe injuried limb. Suitability in the modern war (Literature Review). Terra Orthopaedica, 1, 58-61. DOI: https://doi.org/10.37647/2786-7595-2023-116-1-58-67

Reis, P.E.E.O., Roever, L., Ocke Reis, I.F. (2015). Surgical treatment of traumatic injury of the artery and popliteal vein – a case report. J. Clin. Case Rep., 5 (10), 1000610. DOI: https://doi.org/10.4172/2165-7920.1000610

Hossny, A. (2014). Blunt popliteal artery injury with complete lower limb ischemia: Is routine use of temporary intraluminal arterial shunt justified? Journal of Vascular Surgery, 40 (1). DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2004.03.003

Liabakh, A.P.1, Derkach, R.V.1, Kostogryz, O.A. (2022). MESS Scale for Combat Limb Injury: Amputation or Salvage? Herald of Orthopedics, Traumatology and Prosthetics, 3, 15-20. DOI: https://doi.org/10.37647/0132-2486-2022-114-3-15-20

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-12-28

Як цитувати

ВАЙДА, А. Р., ДЕЙКАЛО, І. М., & ЯКИМЧУК, О. А. (2023). Досвід лікування ушкоджень підколінної артерії мирного часу. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (4), 74–77. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2023.4.14182

Номер

Розділ

З ДОСВІДУ РОБОТИ