Перфоративна гастродуоденальна виразка. Вибір методики операції
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.1.10747Ключові слова:
виразкова хвороба, перфоративна гастродуоденальна виразка, якість життяАнотація
Мета роботи: проаналізувати результати хірургічного лікування і якость життя хворих, оперованих із приводу перфоративної гастродуоденальнї виразки.
Матеріали і методи. Робота базується на аналізі результатів хірургічного лікування 261 хворого з перфоративною гастродуоденальною виразкою. Переважали хворі працездатного віку: у віці до 60 років було 235 (90 %) осіб. Середній вік хворих складав 38,7 року.
Залежно від виду операції усі хворі були розподілені на дві групи. Першу групу склали 159 хворих, яким виконана операція висічення виразки з пілоропластикою без ваготомії, другу – 102 хворі, яким виконана операція висічення виразки з ваготомією.
Для обстеження хворих були використані такі методи: клінічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, біохімічне дослідження, групи крові, резус-фактора, електрокардіографія, рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини та грудної клітки. Були визначені такі гематологічні індекси: лейкоцитарний індекс інтоксикації (ЛІІ), ядерний індекс зсуву (ЯІЗ), а також відношення нейтрофілів до лімфоцитів (Н/Л).
Результати досліджень та їх обговорення. Аналіз показав, що в усіх випадках мала місце перфорація хронічної виразки. Зясовано, що у віддалені терміни у оперованих хворих слизова оболонка шлунка мала морфологічні особливості, характерні для хронічного атрофічного гастриту з вогнищами повної кишкової метаплазії. При хірургічному лікуванні хворих на перфоративну гастродуоденальну виразку рекомендовано виконувати висічення виразки з виконанням пілоропластики та проведенням медикаментозної коригуючої терапії.
Посилання
Afendulov, S.A., Zhuravlev, G.Yu., & Smirnov, A.D. (2006). Strategiya khirurgicheskogo lecheniya yazvennoy bolezny [Surgical treatment strategy for peptic ulcer]. Khirurgiya – Surgery, 4 (27), 129-134 [in Russian].
Rusyn, V.I., & Fatula, Yu.M. (2004). Kompleksne likuvannia perforatyvnykh piloroduodenalnykh vyrazok z urakhuvanniam helikobakteriozu ta stanu kyslotnosti shlunka [Complex treatment of perforative pyloroduodenal ulcers taking into account helicobacteriosis and gastric acidity]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Seriia "Medytsyna" – Uzhhorod University Scientific Bulletin. Series "Medicine", 22, 151-156 [in Ukrainian].
Fomin, P.D., Bratus, V.D., & Nikishayiev, V.I. (2003). Evoliutsiia likuvalnoi taktyky pry krovotychyvykh hastroduodenalnykh vyrazkakh [Evolution of therapeutic tactics in hemorrhage gastroduodenal ulcers]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Seriia "Medytsyna" – Uzhhorod University Scientific Bulletin. Series "Medicine", 20, 81-84 [in Ukrainian].
Syplyvyy, V.O., Dotsenko, V.V., Petyunin, O.H., & Grinchenko, S.V. (2011). Morfologiya slyzystoy zheludka i kachestvo zhyzni bolnykh s perforatyvnymi gastroduodenalnymi yazvami v otdalennye stroki posle operativnogo lecheniya [Morphology of the gastric mucosa and the quality of life of patients with perforated gastroduodenal ulcers in the long term after surgical treatment]. Suchasni medychni tekhnolohii. Vseukrainska naukovo-praktychna konferentsiia z mizhnarodnoiu uchastiu – Modern Medical Technologies. All-Ukrainian Scientific-practical Conference with International Participation, 3-4 (11-12), 354-357 [in Russian].
Syplyvyi, V.O., Dotsenko, V.V., & Yevtushenko, O.V. (2015). Khirurhichne likuvannia i yakist zhyttia khvorykh na perforatyvnu hastroduodenalnu vyrazku: monohrafiia [Surgical treatment and quality of life of patients with perforative gastroduodenal ulcer: monograph]. Kharkiv: KHNADU [in Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
