Досвід лапароскопічних операцій у хворих на жовчнокам’яну хворобу

Authors

  • YU. S. SEMENIUK ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України"
  • O. V. POTIIKO
  • I. V. SYDORUK
  • YU. M. ORDYNSKYI
  • V. A. FEDORUK
  • V. H. MINICH
  • V. B. LEPEKHA
  • N. M. ANDRUSHKIV

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.3.5025

Abstract

У статті узагальнено досвід лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу (ЖКХ) та відомості про ускладнення, які вини-
кають під час здійснення лапароскопічних операцій. За 18 років (1997–2015) у Центрі виконано 10 849 лапароскопічних
холецистектомій (ЛХЕ). Проведений аналіз результатів операційного лікування 9047 (83,4 %) пацієнтів із хронічним
калькульозним холециститом (ХКХ) та 1802 (16,6 %) пацієнтів із гострим калькульозним холециститом (ГКХ). Ретро-
спективно виконання ЛХЕ у Центрі ми поділили на три періоди: 1997–2002 рр. – освоєння методики ЛХЕ, 2003–2008 рр.
– період розширення діапазону ЛХЕ (збільшення кількості хворих із деструктивними формами ГКХ), 2009–2015 рр. –
період вдосконалення ЛХЕ та впровадження власних технічних підходів у хворих із ЖКХ, розширення можливостей
лапароскопії. Показник інтраопераційних ускладнень загалом за весь дослідний період становив 4,95 %, за періодами
цей показник був 9,4 %; 5,1 %; 1,2 %. Загальна частота післяопераційних ускладнень склала 1,16 %, за періодами –
2,19 %; 1,08 %; 0,38 %. Післяопераційна летальність становила 0,04 % (4 хворих) та виникла у перші два періоди. У
242 (5,19 %) пацієнтів виконано симультанні операції. Серед проведених ЛХЕ повністю лапароскопічно симультанні
операції було виконано в 70 (28,9 %) пацієнтів. 130 (53,7 %) хворих перенесли симультанні комбіновані лапароскопічні
операції на органах черевної порожнини, 42 (17,4 %) пацієнти перенесли симультанні поєднані операції, які покращили
безпосередні та віддалені результати хірургічного лікування хворих. Середній термін лікування хворих після ЛХЕ за
весь період спостереження склав (3,27±0,81) дня, до операції – (0,83±0,33) дня.

References

Андрющенко В. П. Поодинокі, численні, поєднані ускладнення гострого холециститу та можливість їх корекції з використанням загальноприйнятих і сучасних хірургічних технологій / В. П. Андрющенко, В. І. Прикупенко, Д. В. Андрющенко // Клін. хірургія. – 2004. – № 4–5. – С. 39.

Гончар М. Г. Інтраопераційні ускладнення під час виконання лапароскопічної холецистектомії / М. Г. Гончар, О. М. Глущук // Клін. хірургія. – 2012. – № 2. – С. 39–41.

Вибір тактики лікування при гострому калькульозному холециститі / В. М. Клименко, С. М. Кравченко, С. В. Вдовіло [та ін.] // Шпитальна хірургія. – 2004. – № 6. – С. 79–82.

Мільков Б. О. Лікувальна тактика при калькульозному холециститі / Б. О. Мільков, В. В. Білоокий, М. М. Гресько, Д. Б. Домбровський // Шпитальна хірургія. – 2002. – № 3. – С. 14–26.

Ничитайло М. Е. Повреждения желчных протоков при холецистэктомии и их последствия / М. Е. Ничитайло, А. В. Скумс. – К. : МАККОМ, 2006. – 343 с.

Семенюк Ю. С. Новий спосіб лапароскопічної холецистектомії при гострому холециститі / Ю. С. Семенюк, В. А. Федорук // Вісник Української медичної стоматологічної академії. – 2008. – Т. 8, В. 1–2 (21–22). – С. 116–120.

Laparoscopic cholecystectomy: a safe approach for management of acute cholecystitis / S.Gourgiotis, N. Dimopoulos, S. Germanos [et al.] // JSLS. – 2007. – Vol. 11, № 21 – P. 219–224.

Laparoscopic-assisted combined colon and liver resection for primary colorectal cancer with synchronous liver metastases: initial experience / H. Kim, B. Lim, H. Ha [et al.] // World J. Surg. – 2008. – Vol. 32(12). – P. 2701–2706.

Laparoscopic hepatic left lateral lobectomy combined with fiber choledochoscopic exploration of the common bile duct and traditional open operation / K. Zhang, S. Zhang, Y. Jiang, P. Gao // World J. Gastroenterol. – 2008. – Vol. 14(7). – P. 1133–1136.

Downloads

Published

2015-10-22

How to Cite

SEMENIUK, Y. S., POTIIKO, O. V., SYDORUK, I. V., ORDYNSKYI, Y. M., FEDORUK, V. A., MINICH, V. H., … ANDRUSHKIV, N. M. (2015). Досвід лапароскопічних операцій у хворих на жовчнокам’яну хворобу. Hospital Surgery. Journal Named by L.Ya. Kovalchuk, (3). https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.3.5025

Issue

No. 3 (2015)

Section

EXPERIENCE OF WORK

License

Authors who publish their work in Hospital Surgery. Journal by L. Ya. Kovalchuk agree to the following terms:

  1. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.  
  2. Лицензия Creative Commons
  3. Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
  4. Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access)