Хірургічне лікування гострокровоточивого раку правої половини ободової кишки
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.3.5024Abstract
Пацієнти з гострокровоточивим колоректальним раком, за даними нашої клініки, складають 21,6 % в структурі киш-
кових кровотеч та 29,7 % у структурі ускладненого колоректального раку. Об’єктом досліджень стали 58 хворих на
гострокровоточивий рак правої половини ободової кишки, що були госпіталізовані в Київський міський центр для на-
дання допомоги хворим із шлунково-кишковими кровотечами в період 2003–2014 рр. Операційне лікування проведено
у 36 (62,1 %) пацієнтів, серед яких у 31 (86,1 %) – радикальне операційне втручання, паліативне та симптоматичне – у
5 (13,9 %). В екстреному порядку на висоті рецидиву кровотечі оперовано 2 (6,5 %) пацієнти, обидва нерадикально,
при цьому помер 1 (50,0 %) хворий. У ранньому відстроченому періоді, після проведення адекватної підготовки та
комплексного обстеження, операційне лікування виконано у 34 (93,5 %) пацієнтів: радикально оперовано 31 (91,2 %)
та нерадикально – 3 (8,8 %), при цьому померлих після операційних втручань у ранньому відстроченому періоді не
було. Загальна післяопераційна летальність склала 2,8 % (1 хворий), при цьому питома вага летальності після неради-
кальних операційних втручань склала 20,0 %, на противагу показнику летальності після радикальних операцій, який
дорівнює 0. Летальних випадків після операційних втручань, проведених у ранньому відстроченому періоді, не було
порівняно з летальністю після екстрених операцій, яка склала 50,0 % (1 випадок із 2).
References
Антипова С. В Алгоритм и методы хирургического лечения осложненных форм колоректального рака / С. В. Антипова Е. В. Калинин, В. В. Шляхтин // Онкология. – 2009. – № 4. – С. 293–297.
Белозьоров І. В. Тактика лікування колоректального раку, що ускладнений кровотечею / І. В. Белозьоров // Харків. хірург. школа. – 2013. – № 3. – С. 142–143.
Интенсивная послеоперационная терапия больных колоректальным раком, осложненным кровотечением / В. В. Бойко, И. В. Белозеров, В. Г. Грома [и др.] // Медицина сьогодні і завтра. – 2010. – № 2/3. – С. 189–194.
Смирнов М. Л. Хірургічна тактика у хворих на гостро кровоточиві пухлини травного каналу : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : 14.01.03 / Смирнов Микола Леонідович ; Харк. держ. мед. університет. – Х., 2007. – 22с.
Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon / N. P. West, W. Hohenberger, K. Weber [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2010. – Vol. 28, № 2. – P. 272–278.
García-Granero E. [Assessment of the quality of bowel cancer surgery: "from the mesorectum to the mesocolon"] : [article in Spanish] / E. García-Granero // Cir. Esp. – 2010. – Vol. 87, № 3. – P. 131–132.
Gordon P. H. Principles and practice of surgery of colon, rectum, and anus / P. H. Gordon, S. Nivatvongs. – 3rd ed. – NewYork : InformaHealthcare, 2006. – 1360 p.
Insufficient lymph node dissection is an independent risk factor for postoperative cancer death in patients undergoing surgery for stage II colorectal cancer / M. Ishizuka, H. Nagata, K. Takagi, K. Kubota // Eur. Surg. Res. – 2011. –Vol. 46, № 2. – P. 57–64.
Medially approached radical lymph node dissection along the surgical trunk for advanced right-sided colon cancers / S Hasegawa, J. Kawamura, S. Nagayama [et al.] // Surg. Endosc. – 2007. – Vol. 21, № 9. – P. 1657.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors who publish their work in Hospital Surgery. Journal by L. Ya. Kovalchuk agree to the following terms:
- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access)