Безпосередні та перші віддалені результати хірургічного лікування ускладнених форм хронічного панкреатиту з протоковою гіпертензією

Abstract

Впродовж 2009—2014 pp. прооперовано 57 хворих на ускладнені форми хронічного панкреатиту з протоковою гіпертензією. До першої групи включили 45 хворих, яким виконали відкриті операційні втручання. До другої групи включили 12 хворих, яким провели ендоскопічні транспаїгілярні втручання на протоці підшлункової залози. Поздовжню панкреатосюностомію виконали у 28 (62,2 %) хворих, операцію Фрея — у 16 (35,6 %), операцію Бегера у бернськіїї модифікації — в 1 пацієнта. Померли 2 (4,4 %) хворих. При ендоскопічних втручаннях вірсунголітоекстракцію з попередньою балонною пневмодилатаціею без стентування протоки підшлункової залози проведено у 4, стентування з балонною пневмодилатаціею при стриктурах протоки підшлункової залози — у 6, стентування при дефекті протоки підшлункової залози — у 2 хворих. Всі хворі живі. Після застосування відкритих методів хірургічного лікування добрі і задовільні результати відзначили у 66,6—94,3 % пацієнтів, зменшення больового синдрому — у 38,9—77,8 %, стійкий клінічний ефект — у 75 % хворих. Після ендоскопічних транспапілярних втручань добрі і задовільні результати відзначили у 100 % хворих, зменшення больового синдрому — у 83,3—100 %, стійкий клінічний ефект — у 100 %, відсутність потреби у проведенні відкритого втручання — у 100 % хворих.