Терапевтичне і прогностичне значення форсованого внутрішньоартеріального введення в комплексному веденні хворих на синдром діабетичної стопи
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2778.2014.67.4415Abstract
Обстежено 130 хворих (фізикальне, клініко-лабораторне і біохімічне обстеження, УЗ-сканування, артеріографія,
лазерна фотоплетизмографія). У 53 пацієнтів проводили форсоване внутрішньоартеріальне введення. У 35 осіб
пунктували загальну стегнову артерію, у 18 — її катетеризували. При некритичній ішемії форсоване введення
забезпечило у 2,4—4,3 раза більше клінічне покращення і стабілізувало процес у 92,9 % хворих. При критичній
ішемії форсоване введення купірувало критичну ішемію у 10,3 % хворих і зменшило частку високих ампутацій до
35.9 %. При фармакотерапії ішемія прогресувала, частка високих ампутацій становила 58,2 %. Катетеризація
спричиняла більший дискомфорт. У 4 (22,2 %) хворих виникали ускладнення. При пункційній методиці у 11 хворих
(31,4 %) з 3-4-го дня відмічали технічні труднощі. Для обрання методики мали значення дисциплінованість і
охайність хворого, товщина підшкірної клітковини у місці пункції, побажання хворого, ефективність першого
введення. Якщо при форсованому внутрішньоартеріальному введенні реакція з боку стопи і пальців була відсутня
понад 2 хв, збереження стопи визнавали безперспективним. Форсоване внутрішньоартеріальне введення —
ефективний лікувально-прогностичний компонент комплексного ведення хворого на СДС, що дозволяє зменшити
обсяг фармакотерапії та знизити частку високих ампутацій з 58,2 до 35,9 %.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors who publish their work in Hospital Surgery. Journal by L. Ya. Kovalchuk agree to the following terms:
- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).