Вираження діабетичної нейропати у хворих на цукровий д іабет 2 типу при синдромі діабетичної стопи
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2778.2014.67.4413Abstract
Обстежено 35 хворих на ЦД 2 типу без СДС (перша група) та 112 хворих на ЦД 2 типу з ускладненим СДС (друга
група). У всіх пацієнтів мав місце ЦД 2 типу із тривалістю (12,5±2,2) року. За гендерною характеристикою,
супутньою патологією, тривалістю ЦД групи порівнянні. Кількісну оцінку вираження симптомів діабетичної
нейропатії проводили за допомогою шкали дисфункціонального розрахунку — Neuropathic Disability Score
(NDS) Young M. J. (1986). Стадії тяжкості діабетичної полінейропатії розраховували за класифікацією Dyck P. J.
(1988). Вивчення мікроциркуляції проводили методом лазерної доплерівської флоуметрії (ЛДФ). Діабетичну
нейропатію визначали за наявністю ознак і/або симптомів, що свідчили про ураження периферичного відділу
нервової системи, з урахуванням виключення інших причин нейропатії. Визначальною в клінічній картині
хворих з активною, або позитивною, симптоматикою була тяжка больова симптоматика, що поєднувалася із
розвитком депресивного розладу. Серед пасивної, або негативної, симптоматики найчастіше зустрічались
оніміння та задерев’янілість. Дослідження хворих на ЦД 2 типу без ускладненого СДС (перша група) дозволило
виявити неврологічні зміни: за класифікацією Dyck P. J. (1988) — у 28 (80 %) хворих; за допомогою індексу NDS
— у 27 (77,2 %); з використанням ЛДФ — у 35 (100 %) пацієнтів. За допомогою ЛДФ у хворих на ЦД 2 типу без
ускладненого СДС на рівні мікроциркуляції виявлено приховану діабетичну нейропатію. Профілактична терапія
неврологічних розладів повинна обов’язково входити до загальної лікувальної програми хворих на ЦД 2 типу
та починатися набагато раніше від маніфестації ускладнень.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors who publish their work in Hospital Surgery. Journal by L. Ya. Kovalchuk agree to the following terms:
- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).