Выбор метода лечения рецидивных паховых грыж

Автор(и)

  • V. V. Grubnik Одесский национальный медицинский университет
  • Z. D. Bugridze Одесский национальный медицинский университет
  • K. O. Vorotyntseva Одесский национальный медицинский университет

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.2.9184

Ключові слова:

лечение, рецидивная паховая грыжа, лапароскопические методы, метод Лихтенштейна.

Анотація

Цель работы: определить оптимальный метод оперативного вмешательства при рецидивных паховых грыжах.

Материалы и методы. В период с сентября 2007 года по май 2011 года на базе Одесской областной клинической больницы было проведено сравнительное рандомизированное исследование, которое включило 82 пациента с рецидивными паховыми грыжами. Причинами рецидивов после первой операции у 14 пациентов стало заживление послеоперационной раны, у 30 пациентов – использование сеток недостаточно больших размеров и в других 38 пациентов – рецидив наступил в связи с нарушением выполнения техники операции Лихтенштейна. Все 82 пациента были разделены на две группы, первая группа пациентов была прооперирована с помощью лапароскопических методов, вторая группа – с помощью операции методом Лихтенштейна.

Результаты исследований и их обсуждение. Трансабдоминальная преперитонеальная лапароскопическая пластика ТАРР была выполнена 40 пациентам, при этом ни в одном случае не было конверсии. В группе I продолжительность операции была (87 ± 12) минут. В группе II 42 пациентам была выполнена открытая герниопластика, продолжительность этой операции была немного больше, чем лапароскопическая, что объясняется техническими сложностями выделения из рубцов рецидивной грыжи, краев апоневроза, сетчатого трансплантата и паховой связки. Средняя продолжительность операции в группе II была (112 ± 15) минут. При наблюдении за пациентами группы II в срок от 12 до 24 месяцев у 4 пациентов (9,5 %) был выявлен рецидив грыжи.

Біографія автора

V. V. Grubnik, Одесский национальный медицинский университет

 

Посилання

Grubnik, V.V., Losev, A.A., Bayazitov, N.R., & Parfentyev, R.S. (2001). Sevremennye metody lecheniya bryushnikh grizh [Modern methods of treatment of abdominal hernia]. Kyiv: Zdorovia [in Russian].

Amid, P.K. (2003). The Lichtenstein repair in 2002: an overview of causes of recurrence after Lichtenstein tension-free hernioplasty. Hernia, (7), 13-16.

Bittner, R., Gmahle, E., Gmahle, B., Schwarz, J., & Kehlet, H.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-07-20

Як цитувати

Grubnik, V. V., Bugridze, Z. D., & Vorotyntseva, K. O. (2018). Выбор метода лечения рецидивных паховых грыж. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (2), 11–15. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.2.9184

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ