Характеристика структурних змін внутрішніх органів при гострому панкреатиті за умови поліморбідності
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.1.8856Ключові слова:
внутрішні органи, гострий панкреатит, поліморбідність.Анотація
Мета роботи: з’ясувати закономірності процесів ремоделювання внутрішніх органів померлих від ускладненого панкреатиту за умов поліморбідності.
Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз163 протоколів розтинів і патогістологічного дослідження некропсій померлих від гострої хірургічної патології. Серед них гострий панкреатит як основне захворювання діагностовано у 30 осіб, що становить 18,5 % від усієї кількості проаналізованих протоколів.
Результати досліджень та їх обговорення. За даними розтину діагностовано супутню серцево-судинну патологію, а саме атеросклероз аорти ( 73,3 %), ІХС (60,0 %), артеріальну гіпертензію (60,1 %), а також ХОЗЛ (63,3 %) і ендокринопатії (23,3 %). В цілому індекс поліморбідності становив 4,7. Струтурною складовою поліорганної недостатності при гострому панкреатиті є комплекс структурних змін серця, нирок, легень, печінки і надниркових залоз. Мікроскопічним дослідженням встановлено, що постійною складовою в патогенезі поліорганної недостатності при гострому панкреатиті є наявність різного ступеня виразності розладів кровообігу у всіх внутрішніх органах.
Посилання
Bezrodnyi, B.H., Korotkyi, V.M., & Kolosovych, I.V., & Sydorenko, R.A. (2010). Khirurhichne likuvannia zakhvoriuvan pidshlunkovoi zalozy [Surgical treatment of pancreatic diseases]. Kyiv [in Ukrainian].
Zadnipryanyy, I.V., Tretyakova, O.S., & Satayeva T.P. (2015). Izmeneniya sokratitelnіkh kardiomiotsytov i gemomikrotsyrkulyatornogo rusla u beremennіkh i novorozhdennykh krіs v usloviyakh khemicheskoy gipoksii [Changes in contractile cardiomyocytes and hemocirculatory circulation in pregnant and newborn rats under conditions of hemic hypoxia]. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I.P. Pavlova – Russian Medical and Biological Journal named after academician I.P. Pavlov, 23, 2, 19-25 [in Russian].
Emelyanov, S.I., Bryskin, B.S., & Demidov, D.A. (2010). Khirurgicheskiy endotoksikoz kak problema klinicheskoy gastroenterologii [Surgical endotoxicosis as a problem of clinical gastroenterology]. Еksperimentalnaya i kiln. gastroenterologiya – Experimental and Clinical Gastroenterology, 7, 67-73 [in Russian].
Pokotylo, V.Yu., Haliuk, U.M., & Mateshuk-Vatseba, L.R. (2017). Morfolohichni osoblyvosti miokarda ta yoho mikrotsyrkuliatornoho rusla na svitlooptychnomu rivni za umov perebihu eksperymentalnoi opioidnoi intoksykatsii [Morphological features of the myocardium and its microcirculatory bed at the light-optical level under the conditions of the experimental opioid intoxication]. Visnyk problem biolohii i medytsyny – Bulletin of Biology and Medicine, 4, 2 (140) 123-128 [ in Ukrainian].
Svyrydiuk, V.Z. (2007). Alhorytm diahnostyky khronichnoho pankreatytu v polimorbidnykh patsiientiv [Algorithm for diagnosis of chronic pancreatitis in multimorbid patients]. Suchasna hastroenterolohiia – Modern Gastroenterology, 5 (37), 42-53 [in Ukrainian].
Styazhkina, S.N., Sytnikov, V.A., & Ledneva, A.V. (2011). Ostryy destruktivnyy, pankreatit: diagnostika i lecheniye [Acute destructive, pancreatitis: diagnosis and treatment]. Mezhdunarodnyy zhurnal prykladnikh i fundamentalnikh issledovaniy – International Journal of Applied and Fundamental Research, 5, 110 -112 [in Russian].
Shevchuk, I.M., Kuzenko, R.T., & Shevchuk, M.H. (2011). Profilaktyka hniino-septychnykh uskladnen hostroho nekrotychnoho pankreatytu u khvorykh pokhyloho ta starechoho viku [Prevention of purulent-septic complications of acute necrotic pancreatitis in elderly and senile patients]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu, seriia “Medytsyna” – Scientific Herald of Uzhhorod University, series "Medicine", 2 (41), 294-297 [in Ukrainian].
Gardner, T.B., Vege, S.S., & Pearson, R.K. (2008). Fluid resuscitation in acute pancreatitis. Clin. Gastroenterol. and Hepatology, 6, 1070-1076.
Nathens, A.B., Curtis, J.R., & Beale, R.J. (2004) Management of the critically ill patient with severe acute pancreatitis. Crit. Care Med., 32, 2524-2536.
Takeda, K., Takada, T., & Kawarada, Y. (2006). JPN Guidelines for the management of acute pancreatitis: medical management of acute pancreatitis. J. Hepatobiliary Pancreat. Surg., 13, 42-47.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).