Особливості перебігу та лікування гострого поширеного перитоніту онкологічного генезу

Автор(и)

  • O. I. Ivashchuk Bukovynian State Medical University
  • I. Ya. Hushul Вищий державний навчальний заклад України “Буковинський державний медичний університет
  • V. Yu. Bodyaka
  • V. P. Unhurian
  • I. D. Postevka

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2016.3.6788

Анотація

У статті представлено алгоритм хірургічної тактики гострого поширеного перитоніту на тлі раку товстої кишки, розроблений на основі дослідження клінічно-лабораторних особливостей перебігу останнього. Встановлено, що гострий поширений перитоніт, який виник внаслідок ускладнення злоякісного новоутворення товстої кишки, особливо в поєднанні із частковою кишковою непрохідністю, здебільшого є загальним, з великою кількістю (понад 600 мл) серозного перитонеального ексудату, супроводжується недостатністю двох і більше систем органів, а також внутрішньочеревною гіпертензією ІІІ–IV ступенів. Запропонований  алгоритм хірургічної тактики за гострого поширеного перитоніту, на тлі раку товстої кишки, включає застосування бальної шкали вибору методу остаточного або тимчасового закриття черевної порожнини, визначення оптимального терміну виконання лапароперції. За участю 75 пацієнтів доведено ефективність даного алгоритму, а саме відмічається зниження кількості “локальних” післяопераційних ускладнень на 25,7 % (p<0,01), “системних” – на 23,3 % (p<0,05) та післяопераційної летальності – на 20,8 % (p<0,05).

Посилання

Bodyaka V. YU. Rolʹ vnutrishnʹocherevnoyi hipertenziyi v pislyaoperatsiynomu perebihu hostroyi kyshkovoyi neprokhidnosti ta hostroho poshyrenoho perytonitu : avtoref. dys. na zdobuttya naukovoho stupenya doktora med. nauk : spets. 14.01.03 “Khirurhiya” / V. YU. Bodyaka. – Vinnytsya, 2014. – 46 s.

Habryélyan N. Y. Opyt yspolʹzovanyya pokazateley srednykh molekul v krovy dlya dyahnostyky nefrolohycheskykh zabolevanyy u detey / N. Y. Habryélyan // Lab. delo. – 1984. – № 3. – S. 7–12.

Hresʹko M. M. Suchasni diahnostychni kryteriyi hostroho perytonitu / M. M. Hresʹko, O. V. Stasyshena, S. V. Kolibaba // Naukovyy visnyk mizhnarodnoho humanitarnoho universytetu. – 2014. – № 7. – S. 13–14.

Hushul I. YA. Osoblyvosti perebihu hostroho poshyrenoho perytonitu onkolohichnoho genezu / I. YA. Hushul, O. I. Ivashchuk, V. YU. Bodyaka // Bukovynsʹkyy medychnyy visnyk. – 2015. – T. 19, № 2 (74). – S. 62–65.

Dyahnostycheskaya znachymostʹ monytorynha vnutrybryushnoho davlenyya v vybore lechebnoy taktyky u bolʹnykh perytonytom / V. F. Zubrytskyy, A. L. Shchelokov, A. A. Kryukov [y dr.] // Ynfektsyy v khyrurhyy. – 2007. – № 3. – S. 52–54.

Prohnostychne znachennya Manheymsʹkoho indeksu pery¬tonitu v suchasniy nevidkladniy abdominalʹniy khirurhiyi / O. B. Matviychuk, D. M. Beshley, L. YA. Kletsko [ta in.] // Ukrayin¬sʹkyy zhurnal khirurhiyi. – 2010. – № 1. – S. 110–113.

Standarty orhanizatsiyi ta profesiyno oriyentovani protokoly nadannya medychnoyi dopomohy khvorym z nevidkladnoyu khirurhichnoyu patolohiyeyu orhaniv zhyvota : naukovo-metodychne vydannya / za redaktsiyeyu YA. S. Bereznytsʹkoho, P. D. Fomina. – K. : TOV “Doktor-Media”, 2010. – 470 s. – (Seriya “Biblioteka” Zdorovʺya Ukrayiny”).

Surgical treatment for complicated forms of colorectal cancer / A. A. Antadze, N. I. Lekvtadze, G. I. Chikobava, G. B. Gvantseladze // Georgian Med. News. – 2013. – N. 225. – P. 7–11.

Post-operative peritonitis due to anastomotic dehiscence after colonic resection. Multicentric experience, retrospective analysis of risk factors and review of the literature / R. Ruggiero, L. Sparavigna, G. Docimo [et al.] // Ann. Ital. Chir. – 2011. – N. 82 (5). – P. 369–375.

Spontaneous rupture of a sigmoid colon gastrointestinal stromal tumor manifesting as pneumoretroperitoneum with localized peritonitis: report of a case / Y. Hwangbo, J. Y. Jang, H. J. Kim [et al.] // Surg. Today. – 2011. – No. 41 (8). – P. 1085–1090.

Peritoneal cytokines as early markers of peritonitis following surgery for colorectal carcinoma: a prospective study / T. Yamamoto, S. Umegae, K. Matsumoto, A. R. Saniabadi // Cytokine. – 2011. – No. 53 (2). – P. 239–242.

##submission.downloads##

Опубліковано

2016-11-02

Як цитувати

Ivashchuk, O. I., Hushul, I. Y., Bodyaka, V. Y., Unhurian, V. P., & Postevka, I. D. (2016). Особливості перебігу та лікування гострого поширеного перитоніту онкологічного генезу. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (3). https://doi.org/10.11603/2414-4533.2016.3.6788

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ