Хірургічне лікування гострокровоточивого раку правої половини ободової кишки
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.3.5024Анотація
Пацієнти з гострокровоточивим колоректальним раком, за даними нашої клініки, складають 21,6 % в структурі киш-
кових кровотеч та 29,7 % у структурі ускладненого колоректального раку. Об’єктом досліджень стали 58 хворих на
гострокровоточивий рак правої половини ободової кишки, що були госпіталізовані в Київський міський центр для на-
дання допомоги хворим із шлунково-кишковими кровотечами в період 2003–2014 рр. Операційне лікування проведено
у 36 (62,1 %) пацієнтів, серед яких у 31 (86,1 %) – радикальне операційне втручання, паліативне та симптоматичне – у
5 (13,9 %). В екстреному порядку на висоті рецидиву кровотечі оперовано 2 (6,5 %) пацієнти, обидва нерадикально,
при цьому помер 1 (50,0 %) хворий. У ранньому відстроченому періоді, після проведення адекватної підготовки та
комплексного обстеження, операційне лікування виконано у 34 (93,5 %) пацієнтів: радикально оперовано 31 (91,2 %)
та нерадикально – 3 (8,8 %), при цьому померлих після операційних втручань у ранньому відстроченому періоді не
було. Загальна післяопераційна летальність склала 2,8 % (1 хворий), при цьому питома вага летальності після неради-
кальних операційних втручань склала 20,0 %, на противагу показнику летальності після радикальних операцій, який
дорівнює 0. Летальних випадків після операційних втручань, проведених у ранньому відстроченому періоді, не було
порівняно з летальністю після екстрених операцій, яка склала 50,0 % (1 випадок із 2).
Посилання
Антипова С. В Алгоритм и методы хирургического лечения осложненных форм колоректального рака / С. В. Антипова Е. В. Калинин, В. В. Шляхтин // Онкология. – 2009. – № 4. – С. 293–297.
Белозьоров І. В. Тактика лікування колоректального раку, що ускладнений кровотечею / І. В. Белозьоров // Харків. хірург. школа. – 2013. – № 3. – С. 142–143.
Интенсивная послеоперационная терапия больных колоректальным раком, осложненным кровотечением / В. В. Бойко, И. В. Белозеров, В. Г. Грома [и др.] // Медицина сьогодні і завтра. – 2010. – № 2/3. – С. 189–194.
Смирнов М. Л. Хірургічна тактика у хворих на гостро кровоточиві пухлини травного каналу : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : 14.01.03 / Смирнов Микола Леонідович ; Харк. держ. мед. університет. – Х., 2007. – 22с.
Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon / N. P. West, W. Hohenberger, K. Weber [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2010. – Vol. 28, № 2. – P. 272–278.
García-Granero E. [Assessment of the quality of bowel cancer surgery: "from the mesorectum to the mesocolon"] : [article in Spanish] / E. García-Granero // Cir. Esp. – 2010. – Vol. 87, № 3. – P. 131–132.
Gordon P. H. Principles and practice of surgery of colon, rectum, and anus / P. H. Gordon, S. Nivatvongs. – 3rd ed. – NewYork : InformaHealthcare, 2006. – 1360 p.
Insufficient lymph node dissection is an independent risk factor for postoperative cancer death in patients undergoing surgery for stage II colorectal cancer / M. Ishizuka, H. Nagata, K. Takagi, K. Kubota // Eur. Surg. Res. – 2011. –Vol. 46, № 2. – P. 57–64.
Medially approached radical lymph node dissection along the surgical trunk for advanced right-sided colon cancers / S Hasegawa, J. Kawamura, S. Nagayama [et al.] // Surg. Endosc. – 2007. – Vol. 21, № 9. – P. 1657.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
