Хірургічне лікування гострокровоточивого раку правої половини ободової кишки

Автор(и)

  • O. M. ANDRUSENKO ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України"

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.3.5024

Анотація

Пацієнти з гострокровоточивим колоректальним раком, за даними нашої клініки, складають 21,6 % в структурі киш-
кових кровотеч та 29,7 % у структурі ускладненого колоректального раку. Об’єктом досліджень стали 58 хворих на
гострокровоточивий рак правої половини ободової кишки, що були госпіталізовані в Київський міський центр для на-
дання допомоги хворим із шлунково-кишковими кровотечами в період 2003–2014 рр. Операційне лікування проведено
у 36 (62,1 %) пацієнтів, серед яких у 31 (86,1 %) – радикальне операційне втручання, паліативне та симптоматичне – у
5 (13,9 %). В екстреному порядку на висоті рецидиву кровотечі оперовано 2 (6,5 %) пацієнти, обидва нерадикально,
при цьому помер 1 (50,0 %) хворий. У ранньому відстроченому періоді, після проведення адекватної підготовки та
комплексного обстеження, операційне лікування виконано у 34 (93,5 %) пацієнтів: радикально оперовано 31 (91,2 %)
та нерадикально – 3 (8,8 %), при цьому померлих після операційних втручань у ранньому відстроченому періоді не
було. Загальна післяопераційна летальність склала 2,8 % (1 хворий), при цьому питома вага летальності після неради-
кальних операційних втручань склала 20,0 %, на противагу показнику летальності після радикальних операцій, який
дорівнює 0. Летальних випадків після операційних втручань, проведених у ранньому відстроченому періоді, не було
порівняно з летальністю після екстрених операцій, яка склала 50,0 % (1 випадок із 2).

Посилання

Антипова С. В Алгоритм и методы хирургического лечения осложненных форм колоректального рака / С. В. Антипова Е. В. Калинин, В. В. Шляхтин // Онкология. – 2009. – № 4. – С. 293–297.

Белозьоров І. В. Тактика лікування колоректального раку, що ускладнений кровотечею / І. В. Белозьоров // Харків. хірург. школа. – 2013. – № 3. – С. 142–143.

Интенсивная послеоперационная терапия больных колоректальным раком, осложненным кровотечением / В. В. Бойко, И. В. Белозеров, В. Г. Грома [и др.] // Медицина сьогодні і завтра. – 2010. – № 2/3. – С. 189–194.

Смирнов М. Л. Хірургічна тактика у хворих на гостро кровоточиві пухлини травного каналу : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : 14.01.03 / Смирнов Микола Леонідович ; Харк. держ. мед. університет. – Х., 2007. – 22с.

Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon / N. P. West, W. Hohenberger, K. Weber [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2010. – Vol. 28, № 2. – P. 272–278.

García-Granero E. [Assessment of the quality of bowel cancer surgery: "from the mesorectum to the mesocolon"] : [article in Spanish] / E. García-Granero // Cir. Esp. – 2010. – Vol. 87, № 3. – P. 131–132.

Gordon P. H. Principles and practice of surgery of colon, rectum, and anus / P. H. Gordon, S. Nivatvongs. – 3rd ed. – NewYork : InformaHealthcare, 2006. – 1360 p.

Insufficient lymph node dissection is an independent risk factor for postoperative cancer death in patients undergoing surgery for stage II colorectal cancer / M. Ishizuka, H. Nagata, K. Takagi, K. Kubota // Eur. Surg. Res. – 2011. –Vol. 46, № 2. – P. 57–64.

Medially approached radical lymph node dissection along the surgical trunk for advanced right-sided colon cancers / S Hasegawa, J. Kawamura, S. Nagayama [et al.] // Surg. Endosc. – 2007. – Vol. 21, № 9. – P. 1657.

##submission.downloads##

Опубліковано

2015-10-22

Як цитувати

ANDRUSENKO, O. M. (2015). Хірургічне лікування гострокровоточивого раку правої половини ободової кишки. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (3). https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.3.5024

Номер

Розділ

З ДОСВІДУ РОБОТИ