Вираження діабетичної нейропати у хворих на цукровий д іабет 2 типу при синдромі діабетичної стопи
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2778.2014.67.4413Анотація
Обстежено 35 хворих на ЦД 2 типу без СДС (перша група) та 112 хворих на ЦД 2 типу з ускладненим СДС (друга
група). У всіх пацієнтів мав місце ЦД 2 типу із тривалістю (12,5±2,2) року. За гендерною характеристикою,
супутньою патологією, тривалістю ЦД групи порівнянні. Кількісну оцінку вираження симптомів діабетичної
нейропатії проводили за допомогою шкали дисфункціонального розрахунку — Neuropathic Disability Score
(NDS) Young M. J. (1986). Стадії тяжкості діабетичної полінейропатії розраховували за класифікацією Dyck P. J.
(1988). Вивчення мікроциркуляції проводили методом лазерної доплерівської флоуметрії (ЛДФ). Діабетичну
нейропатію визначали за наявністю ознак і/або симптомів, що свідчили про ураження периферичного відділу
нервової системи, з урахуванням виключення інших причин нейропатії. Визначальною в клінічній картині
хворих з активною, або позитивною, симптоматикою була тяжка больова симптоматика, що поєднувалася із
розвитком депресивного розладу. Серед пасивної, або негативної, симптоматики найчастіше зустрічались
оніміння та задерев’янілість. Дослідження хворих на ЦД 2 типу без ускладненого СДС (перша група) дозволило
виявити неврологічні зміни: за класифікацією Dyck P. J. (1988) — у 28 (80 %) хворих; за допомогою індексу NDS
— у 27 (77,2 %); з використанням ЛДФ — у 35 (100 %) пацієнтів. За допомогою ЛДФ у хворих на ЦД 2 типу без
ускладненого СДС на рівні мікроциркуляції виявлено приховану діабетичну нейропатію. Профілактична терапія
неврологічних розладів повинна обов’язково входити до загальної лікувальної програми хворих на ЦД 2 типу
та починатися набагато раніше від маніфестації ускладнень.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
