ДИНАМІКА БІОХІМІЧНИХ МАРКЕРІВ ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ГОСТРОЮ ТОНКОКИШКОВОЮ НЕПРОХІДНІСТЮ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2025.4.15764Ключові слова:
гостра кишкова непрохідність, ендотоксикоз, хірургічна тактика, операційне втручанняАнотація
Мета роботи: оцінити динаміку біохімічних маркерів ендогенної інтоксикації у пацієнтів із гострою непрохідністю тонкої кишки до та після операційного лікування залежно від стадії компенсації кишкової непрохідності.
Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 221 пацієнта з гострою непрохідністю тонкої кишки. Усім хворим проводили комплексне клініко-лабораторне обстеження. Ступінь ендогенної інтоксикації оцінювали за динамікою рівнів креатиніну, сечовини та молекул середньої маси у доопераційному та ранньому післяопераційному періодах.
Результати. Встановлено, що вираження ендогенної інтоксикації зростає зі збільшенням тяжкості гострої непрохідності тонкої кишки. Найбільш значні зміни показників спостерігалися у пацієнтів зі стадією декомпенсації. Після хірургічного лікування відзначалася позитивна динаміка зменшення проявів ендотоксикозу в усіх групах, однак у хворих із тяжким перебігом захворювання повної нормалізації показників у ранньому післяопераційному періоді не було досягнуто.
Висновки. Динаміка показників ендогенної інтоксикації відображає тяжкість перебігу гострої непрохідності тонкої кишки та може бути використана для оцінки ефективності хірургічного лікування і прогнозування післяопераційного перебігу.
Посилання
Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 21st ed. Philadelphia. Elsevier 2021; 2160 .
Shalimov OO, Sayenko VF, Skrypnyk AV. Abdominalʹna khirurhiya [Abdominal surgery]. Kyyiv. Zdorovʺya, 2017; 560. Ukrainian.
Boyko VV, Kryvoruchko IA, Tarasenko SV. Hostra kyshkova neprokhidnistʹ: suchasni pidkhody do likuvannya [Acute intestinal obstruction: modern approaches to treatment]. Ukrayinsʹkyy zhurnal khirurhiyi. 2020; 2:5-12. Ukrainian.
Vincent JL, Abraham E, Kochanek P, Moore FA, Fink MP. Textbook of Critical Care. 7th ed. Philadelphia. Elsevier. 2017; 1952.
Catena F, De Simone B, Coccolini F, Sartelli M, Ansaloni L. Bowel obstruction: a narrative review for all physicians. World Journal of Emergency Surgery. 2019; 14:1-11.
Catena F, De Simone B, Coccolini F, Sartelli M, Ansaloni L. Bowel obstruction: a narrative review for all physicians. World Journal of Emergency Surgery. 2019;14:1-11.
Marshall JC. Endotoxemia and systemic inflammation in surgical patients. Critical Care. 2018; 22:1-8.
Deitch EA. Gut-origin sepsis: evolution of a concept. The Surgeon. 2019; 17(6):350-56.
Sartelli M, Coccolini F, Kluger Y, et al. Complicated intra-abdominal infections: current management. World Journal of Emergency Surgery. 2020; 15:1-13.
Moore FA, McKinley BA, Moore EE. The gut in multiple organ failure. Journal of Trauma. 2017; 82(2):325-32.
Hassoun HT, Kone BC. The gut in sepsis. The Lancet. 2018; 392:874-85.
Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A, et al. Surviving Sepsis Campaign guidelines. Intensive Care Medicine. 2021; 47:1181-247.
Liu Y, Zhao L, Chen Y. Biomarkers of endotoxemia and intestinal permeability. Clinical Chimica Acta. 2019; 495:6-13.
Wang X, Li W, Zhang F. Oxidative stress and endotoxemia in intestinal obstruction. Free Radical Biology and Medicine. 2018; 129:188-95.
Zhang L, Huang Y, Zhou Y. Endotoxin translocation in bowel obstruction. Digestive Diseases and Sciences. 2017; 62:267-75.
Bone RC. The pathogenesis of sepsis. Annals of Internal Medicine. 2019; 170:341-48.
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2016; 315(8): 801-10.
Vincent JL, Jones G, David S. Sepsis-induced organ dysfunction. The Lancet. 2019; 394:133-45.
Kalogeris T, Baines CP, Krenz M. Intestinal ischemia-reperfusion injury. International Review of Cell and Molecular Biology. 2018; 338;185-228.
Medzhitov R. Inflammation: new adventures of an old flame. Cell. 2020; 140:771-76.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 В. В. БЕНЕДИКТ, В. М. БАГРІЙ
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
