ХОЛЕСТЕРИН ЯК КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНИЙ МАРКЕР МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ РІЗНИХ ВІКОВИХ ГРУП
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2024.3.14925Ключові слова:
гіперхолестеринемія, ліпідний обмін, статини, вікова класифікація ВООЗ, гендерні особливостіАнотація
Мета роботи: вивчити частоту гіперхолестеринемії та застосування статинів у пацієнтів з ІХС різних вікових груп з урахуванням гендерних особливостей.
Матеріали і методи. У дослідження увійшли пацієнти з ІХС, яким проведено коронарне шунтування на серці, що працює (n=3674), як чоловічої (n=3061), так і жіночої статі (n=613), середній вік учасників дослідження становив (60,6±0,8) років. Матеріалом для аналізу стали дані клініко-лабораторного дослідження крові. Дизайн дослідження побудований в залежності від вікової групи пацієнта відповідно до вікової класифікації ВООЗ та гендерної ознаки пацієнта.
Результати. Встановлено, що найвищі рівні холестерину були у віковій групі “середній вік”, як у чоловіків – 3,54 ммоль/л, так і у жінок – 3,89 ммоль/л. З’ясовано, що частота гіперхолестеринемії була достовірно вищою у пацієнток-жінок, порівняно з відповідною частотою у чоловіків, р=0,0001, χ2=14,48. Найвища частота гіперхолестеринемії спостерігалася у пацієнтів вікової групи “середній вік”, причому у пацієнтів чоловічої статі її частота була достовірно нижчою, ніж у пацієнток тієї ж вікової групи, р=0,0001, χ2=18,08. Установлено, що зі збільшенням віку та з урахуванням статі пацієнтів відбувалося достовірне фізіологічне зниження частоти гіперхолестеринемії. Визначено, що статини достовірно частіше застосовували пацієнти-жінки – 49,4 %, порівняно з пацієнтами-чоловіками – 32,2 %, р=0,0001, χ2=73,89. Також установлено, що жінки з ІХС достовірно частіше, ніж чоловіки, застосовували статини в усіх вікових групах.
Висновки. В результаті дослідження з’ясовано, що рівні холестерину залишаються достовірним клініко-лабораторним маркером для виявлення метаболічних порушень у пацієнтів з ІХС. Визначено, що найвищі рівні холестерину зафіксовані у пацієнтів середнього віку обох статей. Гіперхолестеринемія також достовірно частіше трапляється у віковій групі “середній вік”, причому з урахуванням статі достовірно частіше у пацієнток з ІХС. Визначено, що з віком відбувається достовірне зниження рівня холестерину, незалежно від прийому статинів.
Посилання
Motallaei M, Darand M, Taftian M, et al. A cross-sectional study on the association between lifestyle factors and coronary artery stenosis severity among adults living in central Iran: A protocol for the Iranian- CARDIO study. ARYA Atheroscler. 2024;20(1):51-61. DOI:10.48305/arya.2023.41026.2843.
Khan MA, Hashim MJ, Mustafa H, et al. Global Epidemiology of Ischemic Heart Disease: Results from the Global Burden of Disease Study. Cureus. 2020;12(7):e9349. Published 2020 Jul 23. doi:10.7759/cureus.9349.
Cardiovascular diseases. WHO report 2021; available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds).
Nomenclature and criteria for diagnosis of ischemic heart disease. Report of the Joint International Society and Federation of Cardiology/World Health Organization task force on standardization of clinical nomenclature. Circulation. 2006;59(3): 607–9.
Adhikary D, Barman S, Ranjan R, Stone H. A Systematic Review of Major Cardiovascular Risk Factors: A Growing Global Health Concern. Cureus. 2022 Oct 10;14(10):e30119. DOI: 10.7759/cureus.30119. PMID: 36381818; PMCID: PMC9644238.
Guan C, Wu S, Xu W, Zhang J. Global, regional, and national burden of ischaemic heart disease and its trends, 1990-2019. Public Health. 2023;223:57-66. DOI:10.1016/j.puhe.2023.07.010.
Nunes VS, da Silva Ferreira G, Quintão ECR. Cholesterol metabolism in aging simultaneously altered in liver and nervous system. Aging (Albany NY). 2022 Feb 7;14(3):1549-1561. DOI: 10.18632/aging.203880. Epub 2022 Feb 7. PMID: 35130181; PMCID: PMC8876915.
Liu HH, Li JJ. Aging and dyslipidemia: a review of potential mechanisms. Ageing Res Rev. 2015;19:43-52. DOI:10.1016/j.arr.2014.12.001
Yandrapalli S, Gupta S, Andries G, Cooper HA, Aronow WS. Drug Therapy of Dyslipidemia in the Elderly. Drugs Aging. 2019;36(4):321-340. DOI:10.1007/s40266-018-00632-x
Mesa-Herrera F, Taoro-González L, Valdés-Baizabal C, Diaz M, Marín R. Lipid and Lipid Raft Alteration in Aging and Neurodegenerative Diseases: A Window for the Development of New Biomarkers. Int J Mol Sci. 2019;20(15):3810. Published 2019 Aug 4. DOI:10.3390/ijms20153810
Skinner AC, Steiner MJ, Chung AE, Perrin EM. Cholesterol curves to identify population norms by age and sex in healthy weight children. Clin Pediatr (Phila). 2012 Mar;51(3):233-7. DOI: 10.1177/0009922811430344. Epub 2011 Dec 8. PMID: 22157422; PMCID: PMC3368222.
Farjam M, Kheirandish M, Ghanbarnejad A, et al. Reference Interval for Non-HDL-Cholesterol, Remnant Cholesterol and Other Lipid Parameters in the Southern Iranian Population; Findings From Bandare Kong and Fasa Cohort Studies. Arch Iran Med. 2024;27(1):15-22. Published 2024 Jan 1. DOI:10.34172/aim.2024.03
Sizar O, Khare S, Patel P, et al. Statin Medications. [Updated 2024 Feb 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430940/
Vinagre CG, Freitas FR, de Mesquita CH, et al. Removal of Chylomicron Remnants from the Bloodstream is Delayed in Aged Subjects. Aging Dis. 2018;9(4):748-754. Published 2018 Aug 1. DOI:10.14336/AD.2017.1003
Simo OK, Berrougui H, Fulop T, Khalil A. The Susceptibility to Diet-Induced Atherosclerosis Is Exacerbated with Aging in C57B1/6 Mice. Biomedicines. 2021;9(5):487. Published 2021 Apr 29. DOI:10.3390/biomedicines9050487
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 О. О. ЖУРБА
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
