Морфологічні особливості товстої кишки при експериментальному гострому поширеному перитоніті на тлі cтрептозотоциніндукованого цукрового діабету

Автор(и)

  • Б. М. Вервега Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.2.12297

Ключові слова:

гострий поширений перитоніт, стрептозотоциніндукований цукровий діабет, морфологічні зміни товстої кишки

Анотація

Мета роботи: дослідити морфологічні особливості товстої кишки в динаміці розвитку експериментального гострого поширеного перитоніту на тлі стрептозотоциніндукованого цукрового діабету.

Матеріали і методи. В експерименті використано 48 білих щурів-самців. Цукровий діабет у дослідних тварин моделювали шляхом одноразового інтраперитонеального введення стрептозотоцину (Sigma) з розрахунку 60 мг/кг, гострий поширений перитоніт – введенням 0,5 мл 10 % профільтрованої калової суспензії в черевну порожнину. Проводили морфологічне дослідження товстої кишки у тварин, виведених із експерименту на першу, третю та сьому доби розвитку гострого запалення очеревини на фоні супутнього цукрового діабету.

Результати досліджень та їх обговорення. При морфологічному дослідженні товстої кишки тварин на першу добу експериментального гострого поширеного перитоніту за умов супутнього стрептозотоциніндукованого цукрового діабету виявлено збільшення величини крипт за рахунок набряку строми й лімфогістіоцитарної інфільтрації, незначний периваскулярний набряк у підслизовому шарі. На третю добу верифіковано потовщення слизової оболонки товстої кишки, різке збільшення глибини крипт, нерівномірне кровонаповнення судин у підслизовому шарі із переважанням периваскулярного набряку. На сьому добу візуалізували зменшення товщини слизової оболонки за рахунок розширення крипт. Частина епітеліоцитів перебувала у фазі підвищеної секреторної активності, інша частина була дистрофічно змінена, що стимулювало посилення лімфо- та гістіо­цитарної інфільтрації.

Дані зміни супроводжувались активацією реактивних процесів та гіперплазією лімфоїдних фолікулів вже на першу добу розвитку перитоніту на фоні стрептозотоциніндукованого цукрового діабету, а по мірі наростання важкості запалення – гіпоплазією зі сторони лімфоїдної тканини та зниженням місцевої реактивності (третя та сьома доби розвитку гострого запалення очеревини в умовах поєднаної патології).

Посилання

Mabewa, A., Seni, J., Chalya, P.L., Mshana, S.E., & Gilyo­ma, J.M. (2015). Etiology, treatment outcome and prognostic factors among patients with secondary peritonitis at Bugando Medical Centre, Mwanza, Tanzania. World Journal of Emergency Surgery, 10, 47. DOI: 10.1186/s13017-015-0042-5

Afuwape, O.O., Ayandipo, O., & Aroso, S. (2020). Base excess and pH as predictors of outcomes in secondary peritonitis in a resource limited setting - A prospective study. Journal of Clinical Sciences, 17 (4), 145-149. DOI: 10.4103/jcls.jcls_18_20

Kim, J.W., Park, J.H., Kim, D.J., Choi, W.H., Cheong, J.C., & Kim, J.Y. (2017). The delta neutrophil indexis a prognostic factor for postoperative mortality in patients with sepsis caused by peritonitis. PLOS One, 12 (8), e0182325. DOI: 10.1371/journal.pone.0182325

Raeeszadeh, M., Hosseini, S.M.J., Khanmohammadi, M.T., Manoochehry, S., & Rasouli, H.R. (2017). Comparison of peritoneal lavage with normal saline and normal saline plus antibiotic in acute peritonitis. Trauma Monthly, 22 (5), e58188. DOI: 10.5812/traumamon.58188

Cercenado, E., Torroba, L., Canto´n, R., Martínez-Martínez, L., Chaves, F., ... & Bouza, E. (2010). Multicenter study evaluating the role of enterococci in secondary bacterial peritonitis. Journal of Clinical Microbiology, 48 (2), 456-459. DOI: 10.1128/JCM.01782-09

Tridente, A., Clarke, G.M., Walden, A., McKechnie, S., Hutton, P., ... & GenOSept Investigators. (2014) Patients with faecal peritonitis admitted to European intensive care units: an epidemiological survey of the GenOSept cohort. Intensive Care Medicine, 40 (2), 202-210. DOI: 10.1007/s00134-013-3158-7

Ross, J.T., Matthay, M.A., & Harris, H.W. (2018). Secondary peritonitis: principles of diagnosis and intervention. British Medical Journal, 361, k1407. DOI:10.1136/bmj.k1407

Steinberg, B.E., Goldenberg, N.M., & Lee, W.L. Do viral infections mimic bacterial sepsis? (2012). The role of microvascular permeability: A review of mechanisms and methods. Antiviral Research, 93 (1), 2-15. DOI: 10.1016/j.antiviral.2011.10.019.

Hernández-Palazón, J., Fuentes-García, D., Burguillos-López, S., Domenech-Asensi, P., Sansano-Sánchez, T.V., & Acosta-Villegas, F. (2013). Analysis of organ failure and mortality in sepsis due to secondary peritonitis. Medicina Intensiva, 37 (7), 461-467. DOI:10.1016/j.medin.2012.07.010

Elías, S.R., Fernández, L.J.O., Choo, U.T., Bordelois, A.M.S., & Lecourtois, M.L. (2019). Factores relacionados con la falla multiorgánica en pacientes con peritonitis. Revista Cubana de Cirugía, 58 (4), e860. Retrieved from: https://www.medigraphic.com/pdfs/cubcir/rcc-2019/rcc194e.pdf

Ramos-Lobo, A.M., Buonfiglio, D.C., & Cipolla-Neto, J. (2015). Streptozotocin-induced diabetes disrupts the body temperature daily rhythm in rats. Diabetology & Metabolic Syndrome, 7, 39. DOI 10.1186/s13098-015-0035-2

Lazarenko, V.A., Lipatov, V.A., Blinkov, Yu.Yu., & Skori­kov D.V. (2008). Eksperimentalnaya model rasprostranennogo kalovogo peritonita [Experimental model of diffuse fecal peritonitis]. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik “Chelovek i ego zdorovye” – Kursk Scientific and Practical Bulletin “Man and His Health”, 4, 128-132. Retrieved from: https://cyberleninka.ru/article/n/eksperimentalnaya-model-rasprostranennogo-kalovogo-peritonita [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-08-27

Як цитувати

Вервега, Б. М. (2021). Морфологічні особливості товстої кишки при експериментальному гострому поширеному перитоніті на тлі cтрептозотоциніндукованого цукрового діабету. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (2), 41–45. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.2.12297

Номер

Розділ

ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ