Закрита травма живота

  • E. V. Remeziuk Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Ключові слова: політравма, травма живота, “demage control”, післяопераційна летальність

Анотація

Мета роботи: зменшити післяопераційну летальність та покращити ближні й відділені результати хірургічного лікування хворих із травмою живота в умовах політравми та поєднаної травми.

Матеріали і методи. Проаналізовані результати хірургічного лікування 172 хворих із травмою живота в умовах політравми та поєднаної травми, що перебували на лікуванні в відділенні політравми КНП “ТМКЛШД” за 2017–2019 р. З них 130 хворих оперовано за життєвими показаннями в ургентному порядку з приводу травми живота, виконано 169 оперативних втручань.

Результати досліджень та їх обговорення. Торакоабдомінальні травми та поранення діагностовано у 22 пацієнтів, що склало 16,9 % від всіх хворих із травмою живота в умовах політравми. З закритою травмою живота або проникаючими пораненнями черевної порожнини оперовано 104 хворих – 80 % всіх оперованих пацієнтів. Виконано 127 оперативних втручань. При лікуванні хворих із травмою живота в умовах політравми та поєднаної травми дотримувалися основних концепцій лікування політравми: “золотої години”; хірургічної реанімації і “demage control”; поліорганної недостатності; травматичної хвороби; ортопедичної реанімації. Застосування тактики багатоетапного хірургічного лікування дозволило зменшити післяопераційну летальність з 14,5 % до 9,2 %.

Посилання

Antoniuk, M.H. (2000). Khirurhichna taktyka pry poiednanii zakrytii torakoabdominalnii travmi [Surgical tactics for combined closed thoracoabdominal trauma]. Klinichna khirur. – Clinical Surgery, 7, 33-35 [in Ukrainian].

Antoniuk, M.H. (2003). Analiz letalnosti pry tyazhkii travmi torakoabdominalnii travmi [Analysis of mortality in severe closed thoracoabdominal trauma]. Klinichna khirur. – Clinical Surgery, 10, 26-28 [in Ukrainian].

Urgent Military Surgery. Emergency War Surgery Free Download (4th ed., 2013). Publisher (Ukrainian Edition 2015). Nash Format Publishing House, Kyiv, Ukraine.

Bihuniak, V.V., Bilyi, V.Ya., & Bilinskyi, P.I. (2004). Viiskova khirurhiia z khirurhiieiu nadzvychainykh sytuatsii [Military surgery with emergency surgery]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Zarutskyi, Ya.L., & Zaporozhan, V.M. (Eds.). (2016). Voienno-poliova khirurhiia: pidruchnyk [Military surgery: a textbook]. Defense Ministry of Ukraine, Ministry of Health of Ukraine. Odesa: ONMedU [in Ukrainian].

Loskutov, O.E. (2003). Posibnyk do praktychnykh zaniat z viiskovo-poliovoi khirurhii [A guide to practical training in military surgery]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Shaboyan Kamo Rafikovich (2014). Organizatsiya khirurgicheskoy pomoshchi v lechebno-evakuatsionnoy sisteme v gornykh usloviyakh vo vremya lokalnykh voyn (Po materialam РА) [Organization of surgical assistance in the medical-evacuation system in mountain conditions during local wars (based on RA materials]. Extended abstract of Candidate’s thesis. Yerevan State Medical University named after Mkhitar Heratsi. Yerevan [in Russian].

Опубліковано
2020-01-21
Як цитувати
Remeziuk, E. V. (2020). Закрита травма живота. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (2), 80-83. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.2.10770
Номер
Розділ
З ДОСВІДУ РОБОТИ