Закрита травма живота
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.2.10770Ключові слова:
політравма, травма живота, “demage control”, післяопераційна летальністьАнотація
Мета роботи: зменшити післяопераційну летальність та покращити ближні й відділені результати хірургічного лікування хворих із травмою живота в умовах політравми та поєднаної травми.
Матеріали і методи. Проаналізовані результати хірургічного лікування 172 хворих із травмою живота в умовах політравми та поєднаної травми, що перебували на лікуванні в відділенні політравми КНП “ТМКЛШД” за 2017–2019 р. З них 130 хворих оперовано за життєвими показаннями в ургентному порядку з приводу травми живота, виконано 169 оперативних втручань.
Результати досліджень та їх обговорення. Торакоабдомінальні травми та поранення діагностовано у 22 пацієнтів, що склало 16,9 % від всіх хворих із травмою живота в умовах політравми. З закритою травмою живота або проникаючими пораненнями черевної порожнини оперовано 104 хворих – 80 % всіх оперованих пацієнтів. Виконано 127 оперативних втручань. При лікуванні хворих із травмою живота в умовах політравми та поєднаної травми дотримувалися основних концепцій лікування політравми: “золотої години”; хірургічної реанімації і “demage control”; поліорганної недостатності; травматичної хвороби; ортопедичної реанімації. Застосування тактики багатоетапного хірургічного лікування дозволило зменшити післяопераційну летальність з 14,5 % до 9,2 %.
Посилання
Antoniuk, M.H. (2000). Khirurhichna taktyka pry poiednanii zakrytii torakoabdominalnii travmi [Surgical tactics for combined closed thoracoabdominal trauma]. Klinichna khirur. – Clinical Surgery, 7, 33-35 [in Ukrainian].
Antoniuk, M.H. (2003). Analiz letalnosti pry tyazhkii travmi torakoabdominalnii travmi [Analysis of mortality in severe closed thoracoabdominal trauma]. Klinichna khirur. – Clinical Surgery, 10, 26-28 [in Ukrainian].
Urgent Military Surgery. Emergency War Surgery Free Download (4th ed., 2013). Publisher (Ukrainian Edition 2015). Nash Format Publishing House, Kyiv, Ukraine.
Bihuniak, V.V., Bilyi, V.Ya., & Bilinskyi, P.I. (2004). Viiskova khirurhiia z khirurhiieiu nadzvychainykh sytuatsii [Military surgery with emergency surgery]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].
Zarutskyi, Ya.L., & Zaporozhan, V.M. (Eds.). (2016). Voienno-poliova khirurhiia: pidruchnyk [Military surgery: a textbook]. Defense Ministry of Ukraine, Ministry of Health of Ukraine. Odesa: ONMedU [in Ukrainian].
Loskutov, O.E. (2003). Posibnyk do praktychnykh zaniat z viiskovo-poliovoi khirurhii [A guide to practical training in military surgery]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].
Shaboyan Kamo Rafikovich (2014). Organizatsiya khirurgicheskoy pomoshchi v lechebno-evakuatsionnoy sisteme v gornykh usloviyakh vo vremya lokalnykh voyn (Po materialam РА) [Organization of surgical assistance in the medical-evacuation system in mountain conditions during local wars (based on RA materials]. Extended abstract of Candidate’s thesis. Yerevan State Medical University named after Mkhitar Heratsi. Yerevan [in Russian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).