Кореляція компенсації цукрового діабету 2 типу зі змінами обміну ліпідів після виконання ілеодуоденопластики
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.1.10733Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, хірургічна компенсація, ілеодуоденопластика, зміни рівнів ліпідів у кровіАнотація
Мета роботи: оцінити зміни рівнів ліпідів у хворих на цукровий діабет 2 типу після виконання ілеодуоденопластики.
Матеріали і методи. Оцінку рівнів глюкози, глікованого гемоглобіну (ГГ), загального холестерину (ЗХ), тригліцеридів (ТГ), ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ), низької щільності (ЛПНЩ) та дуже низької щільності (ЛПДНЩ) у крові проведено у 45 хворих на цукровий діабет 2 типу до та після виконання операції ілеодуоденопластики. Чоловіків було 20, жінок – 25, середній вік (M±m) (27,4±9,5) року. Індекс маси тіла пацієнтів складав від 23,4 до 61,4 кг/см2.
З метою корекції глікемії 12 пацієнтів приймали таблетовані глюкозознижувальні засоби; ін’єкції інсуліну отримували 18 хворих, вперше виявлений цукровий діабет або інсулінорезистентність, ускладнену погано коригованою гіпертонією та серцевою недостатністю ІІ ступеня, діагностовано в 15. Середня (M±Ϭ) тривалість цукрового діабету склала (15,1±7,7) року.
Результати досліджень та їх обговорення. У всіх пацієнтів відмітили швидке і значне зниження рівня ЗХ, що, ймовірно, пов’язане з досягненням компенсації перебігу цукрового діабету 2 типу в ранній термін після виконання ілеодуоденопластики.
Встановлено, що у всіх пацієнтів утримання рівня ЗХ в межах рівня норми у віддалений термін після операції може бути підвалиною стабільності компенсації вуглеводного обміну.
Різноспрямованість змін ТГ та всіх досліджених ліпопротеїдів свідчить про відсутність їх безпосереднього зв’язку з регуляцією обміну вуглеводів.
Посилання
Podpriatov, S.Ye., Podpriatov, S.S., & Starchak, N.M. (2019). Korektsiia tsukrovoho diabetu II typu, zminy c-peptydemii ta insulinemii pislia vykonannia ileoduodenoplastyky [Type 2 diabetes mellitus, changes in c-peptidemia and insulinemia after ileoduodenoplasty]. Suchasni medychni tekhnolohii – Modern Medical Technologies, 3, 18-25 [in Ukrainian].
Martínez-Mardones, F., Fernandez-Llimos, F., Benrimoj, S.I., Ahumada-Canale, A., Plaza-Plaza, J.C.S., Tonin, F., & Garcia-Cardenas, V. Systematic review and meta-analysis of medication reviews conducted by pharmacists on cardiovascular diseases risk factors in ambulatory care. J. Am. Heart Assoc., 8 (22). e013627. doi: 10.1161/JAHA.119.013627. Epub 2019 Nov 12.
Ojo, O., Weldon, S.M., Thompson, T., Crockett, R., & Wang, X.H. (2019). The effect of diabetes-specific enteral nutrition formula on cardiometabolic parameters in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Nutrients, 11 (8). pii: E1905. doi: 10.3390/nu11081905.
Lemmers, R.F.H., van Hoek, M., Lieverse, A.G., Verhoeven, A.J.M., Sijbrands, E.J.G., & Mulder, M.T. The anti-inflammatory function of high-density lipoprotein in type II diabetes: A systematic review. J. Clin. Lipidol., 11 (3), 712-724.e5. doi: 10.1016/j.jacl.2017.03.013. Epub 2017 Mar 31.
Cao, Y., Yan, L., Guo, N., Yu, N., Wang, Y., Cao, X., Yang, S., & Lv, F. (2019). Non-high-density lipoprotein cholesterol and risk of cardiovascular disease in the general population and patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Res. Clin. Pract., 147, 1-8. doi: 10.1016/j.diabres.2018.11.002. Epub 2018 Nov 16.
Qian, F., Korat, A.A., Malik, V., & Hu, F.B. (2016). Metabolic effects of monounsaturated fatty acid-enriched diets compared with carbohydrate or polyunsaturated fatty acid-enriched diets in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Care, 39 (8), 1448-1457. doi: 10.2337/dc16-0513.
Qi, L, Guo, Y., Liu, C.Q., Huang, Z.P., Sheng, Y., & Zou, D.J. (2017). Effects of bariatric surgery on glycemic and lipid metabolism, surgical complication and quality of life in adolescents with obesity: a systematic review and meta-analysis. Surg. Obes. Relat. Dis., 13 (12), 2037-2055. doi: 10.1016/j.soard.2017.09.516. Epub 2017 Sep 19
Huang, Z.P., Guo, Y., Liu, C.Q., Qi, L., Zou, D.J., & Zhou, W.P. (2018). The effect of metabolic surgery on nonobese patients (BMI<30 kg/m2) with type 2 diabetes: a systematic review. Surg. Obes. Relat. Dis., 14 (6), 810-820. doi: 10.1016/j.soard.2018.02.013. Epub 2018 Feb 15.
Ji, G., Li, P., Li, W., Sun, X., Yu, Z., Li, R., Zhu, L., & Zhu, S. The effect of bariatric surgery on Asian patients with type 2 diabetes mellitus and body mass index < 30 kg/m2: A systematic review and meta-analysis. Obes. Surg., 29 (8), 2492-2502. doi: 10.1007/s11695-019-03861-0.
de La Harpe, R., Rüeger, S., Kutalik, Z., Ballabeni, P., Suter, M., Vionnet, N., Laferrère, B., & Pralong, F. (2019). Weight loss directly influences intermediate-term remission of diabetes mellitus after bariatric surgery: A retrospective case-control study. Obes. Surg., 21. doi: 10.1007/s11695-019-04283-8.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
