ТЕНДЕНЦІЇ ДЕПРЕСИВНИХ РОЗЛАДІВ І ПРИЗНАЧЕННЯ СІЗЗС В УКРАЇНІ: АНАЛІТИЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2312-0967.2025.4.15587Ключові слова:
ментальне здоров'я, депресія, антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, фармацевтичне забезпечення, реімбурсація, е-рецептАнотація
Мета роботи. Визначити тенденції поширення, зростання розладів адаптації, депресивних розладів в Україні та проаналізувати виписування е-рецептів на антидепресанти групи СІЗЗС на основі даних дашбордів НСЗУ для обґрунтування підходів до оптимізації фармацевтичного забезпечення населення лікарськими засобами.
Матеріали і методи. Аналіз статистики МОЗ та дашбордів НСЗУ. Порівняльний аналіз динаміки ринку антидепресантів у 2021 – 2025 рр. та соціологічних опитувань населення України. Контент-аналіз міжнародних і національних клінічних настанов (МКХ - 11, DSM - V, українські протоколи лікування депресії та ПТСР), наукових публікацій з доказової психіатрії, психології та психофармакології.
Результати й обговорення. З’ясовано, що війна, стрес, соціально-економічна нестабільність підвищують поширеність депресивних розладів в Україні. Визначено, що СІЗЗС є найбільш призначуваними антидепресантами при депресивних розладах: 64 % е-рецептів на антидепресанти становлять е-рецепти на СІЗЗС, переважно в категорії «Інші» (160 582 рецепти), проти «Психічні розлади. Епілепсія» (63 216). Виявлено суттєве зростання виписування е-рецептів (з 1617 е-рецептів в категорії «Психічні розлади. Епілепсія» в 2021 р. до 14670 рецепта в категорії «Інші» та 10133 в категорії «Психічні розлади. Епілепсія» в 2025 р.). Зазначене пояснюється поширенням депресивних розладів через військові дії, відповідно збільшенням звернень до лікарів первинної ланки медичної допомоги з питань психічного здоров’я (в 2023 р. – близько 135 000 пацієнтів, протягом 2024 р. – близько 500 000, а станом на 15 квітня 2025 р. – 127 963 пацієнти), розширенням доступу до медичних послуг, нормативними змінами щодо виписування е-рецептів та покращенням поінформованості населення.
Висновки. Проведений аналіз свідчить про постійне зростання як звернень за допомогою громадян України для лікування розладів адаптації, так відповідно і про зростання виписування е-рецептів на антидепресанти групи СІЗЗС. Покращується динаміка звернень пацієнтів за допомогою (збільшується довіра до фахівців), доступність до фармацевтичного забезпечення населення СІЗЗС. Ці фактори вказують на посилення навантаження на фармацевтів, як учасників фармацевтичного забезпечення та збільшують вимоги до якості надання фармацевтичної допомоги.
Посилання
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2022. 992 p. ISBN: 978-0-89042-575-6 [cited 2025 Mar 8] [Internet]. Available from: https://dn790004.ca.archive.org/0/items/APA-DSM-5/DSM5.pdf
World Health Organization. ICD-10-AM. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Tenth Revision, Australian Modification. 2025 [cited 2025 Mar 7] [Internet]. Available from: https://edata.e-health.gov.ua/storage/files/Klasyfikator_xvorob_ta_sporidnenyx_problem_oxorony_zdorovya_NK_0252019.pdf
Ministry of Health of Ukraine. National Classifier of Ukraine. Classifier of Diseases and Related Health Problems NC 025:2021. State Expert Center of the Ministry of Health of Ukraine; 2021 [cited 2025 Apr 8] [Internet]. Available from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2021/11/naczionalnyj-klasyfikator-nk-025.pdf (in Ukrainian).
World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (MMS). Geneva: WHO; 2025 [cited 2025 Apr 8] [Internet]. Available from: https://icd.who.int/browse/2025-01/mms/en
Ministry of Health of Ukraine. Order No. 703 of April 23, 2025 «On approval of the Operational plan for Ukraine’s transition to the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 11th Revision (ICD-11) for 2025–2026». Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2025 [cited 2025 Mar 8] [Internet]. Available from: https://moz.gov.ua/storage/uploads/9c93d257-2f63-43fd-b6ba-4136a94f8ac7/dn_703_23042025.pdf (in Ukrainian).
Ministry of Health of Ukraine. The number of patients diagnosed with PTSD in Ukraine is increasing: what to know about post-traumatic stress disorder [Internet]. Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2025. [cited 2025 Jun 8] Available from: https://moz.gov.ua/uk/kilkist-pacientiv-zi-vstanovlenim-diagnozom-ptsr-v-ukraini-zrostae-scho-treba-znati-pro-posttravmatichnij-stresovij-rozlad (in Ukrainian).
Mozhyna T. Post-traumatic stress disorder during war: expanding the therapeutic range. Medical newspaper “Health of Ukraine of the 21st century”. 2023;(17):553 [cited 2025 Jun 8] [Internet]. Available from: https://health-ua.com/psychiatry/trivozni-rozladi/78767-posttravmaticnii-stresovii-rozlad-pid-cas-viini-mozlivosti-rozsirennia-terapevticnogo-diapazonu (in Ukrainian).
Country Cassette. Depression rate by country. 2025. [cited 2025 Jul 8] [Internet] Available from: https://countrycassette.com/depression-rate-by-country/
The fourth wave of research on the mental health of Ukrainians (January 2025) [cited 2025 Jul 8] [Internet]. Available from: https://howareu.com/produkty?v=665dcf7543ef2#section679 (in Ukrainian).
Ministry of Health of Ukraine. Ukrainians have begun visiting family doctors three times more often for mental health issues [cited 2025 Jul 8] [Internet]. 2025. Available from: https://moz.gov.ua/uk/ukrayinci-stali-vtrichi-chastishe-zvertatisya-z-pitan-psihichnogo-zdorov-ya-do-simejnogo-likarya (in Ukrainian).
The Pharma Media. Ukrainian patients visit psychiatrists more often and prefer online appointments via smartphones [cited 2025 Jul 8] [Internet]. 2025. Available from: https://thepharma.media/uk/news/38391-ukrayinci-castise-zvertayutsya-po-psixiatricnu-dopomogu-i-viddayut-perevagu-onlain-zapisu-cerez-smartfoni-22052025 (in Ukrainian).
Ministry of Health of Ukraine. Mental health services in primary care: what will change in 2025? [cited 2025 Jul 8] [Internet]. 2025. Available from: https://moz.gov.ua/uk/poslugi-z-ohoroni-psihichnogo-zdorov-ya-na-pervinci-sho-zminitsya-u-2025-roci (in Ukrainian).
Department of Health of the Dnipropetrovsk Regional State Administration. Mental health awareness month: services in primary health care [cited 2025 Jul 8] [Internet]. 2025. Available from: https://dozdniprooda.com.ua/site/uk/content/misyac-obiznanosti-pro-mentalne-zdorovya-poslugy-z-ohorony-psyhichnogo-zdorovya-na-pervynniy (in Ukrainian).
Ukrainian Psychotherapeutic League. Growing trust in psychological help in Ukraine: positive changes in attitudes toward mental health [cited 2025 Jul 8] [Internet]. 2025. Available from: https://upl.community/league-events/news/zrostannya-doviry-do-psykhologichnoi-dopomogy-v-ukraini-pozytyvni-zrushennya-u-stavlenni-do-mentalnogo-zdorovya (in Ukrainian).
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Depression in adults: treatment and management. NICE guideline NG222. London: NICE; 2022 [cited 2025 Aug 8] [Internet]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng222/resources/depression-in-adults-treatment-and-management-pdf-66143832307909
Kruizinga J, Liemburg E, Burger H, et al. Pharmacological treatment for psychotic depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 7;2021(12):CD004044. doi:10.1002/14651858.CD004044.pub5 [cited 2025 Aug 8] [Internet]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8651069/ DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004044.pub5
Ministry of Health of Ukraine. Guideline 00721. Pharmacological treatment of depression (Evidence-based medicine guidelines by DUODECIM Medical Publications, Ltd.) [Internet]. Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2025. [cited 2025 Jul 8] Available from: https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3516 (in Ukrainian).
Ministry of Health of Ukraine. Order No. 1265 of July 19, 2024 «On approval of the Unified clinical protocol of primary and specialized medical care ‘Acute stress reaction. Post-traumatic stress disorder. Adjustment disorders» [cited 2025 Aug 8] [Internet]. Kyiv: Ministry of Health of Ukraine; 2024. Available from: https://moz.gov.ua/uk/decrees/nakaz-moz-ukrayini-vid-19-07-2024-1265-pro-zatverdzhennya-unifikovanogo-klinichnogo-protokolu-pervinnoyi-ta-specializovanoyi-medichnoyi-dopomogi-gostra-reakciya-na-stres-posttravmatichnij-stresovij-rozlad-porushennya-adaptaciyi (in Ukrainian).
National Health Service of Ukraine. E-prescription for medicinal products: breakdown of issued prescriptions. [cited 2025 Jul 8] [Internet]. 2025. Available from: https://nszu.gov.ua/dashboards/detalizaciia-vipisanix-elektronnix-receptiv-na-lika (in Ukrainian).
Order of the Ministry of Health of Ukraine dated August 28, 2025 № 1409 «On the approval of the Register of medicinal products to reimbursement under the program of state guarantees of medical care of the population» [Internet]. [cited 2025 Sept 2] Available from: https://moz.gov.ua/uk/decrees/nakaz-moz-ukrayini-vid-10-09-2025-1409-pro-zatverdzhennya-perelikiv-likarskih-zasobiv-i-medichnih-virobiv-yaki-pidlyagayut-reimbursaciyi-za-programoyu-derzhavnih-garantij-medichnogo-obslugovuvannya-naselennya-stanom-na-28-serpnya-2025-roku-3. (in Ukrainian).
Yakobchuk A. The antidepressant market in 2024 may grow by 42%. Slovo pro Slovo. 2025. [cited 2025 Jul 8] [Internet] Available from: https://slovoproslovo.info/rynok-antydepresantiv-za-pidsumkamy-2024-roku-mozhe-zrosty-na-42/ (in Ukrainian).
Kaplan N. Growing demand for antidepressants during war: details and psychiatrist’s explanation. The Page [cited 2025 Aug 8] [Internet]. 2025. Available from: https://thepage.ua/ua/news/yak-prijmati-antidepresant-poyasnyuye-psihiator (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Фармацевтичний часопис
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі
. - Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
