ХВОРОБА ЛАЙМА: ВІД ІСТОРІЇ ВІДКРИТТЯ ДО СУЧАСНИХ ВИКЛИКІВ І ПЕРСПЕКТИВИ ПОДОЛАННЯ

Автор(и)

  • Н. А. Ничик Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України https://orcid.org/0000-0002-1020-0810
  • Н. Г. Завіднюк Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України https://orcid.org/0000-0003-3782-150X
  • М. І. Шкільна Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України https://orcid.org/0000-0002-2689-6349
  • І. С. Іщук Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України https://orcid.org/0000-0003-4318-4834
  • М. А. Андрейчин Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України https://orcid.org/0000-0003-0154-730X

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2727.2025.4.15758

Ключові слова:

хвороба Лайма, Лайм-бореліоз, борелії, біоплівки, лікування, вакцини

Анотація

Висвітлено основні історичні факти про хворобу Лайма (ХЛ, син. Лайм-бореліоз) – найпоширенішу у світі кліщову інфекцію, яка передається переважно кліщами роду Ixodes і спричинена спірохетами групи Borrelia burgdorferi sensu lato. Відомості про неї сягають тисячоліть, але її офіційне визнання, як окремої нозологічної форми, відбулося лише у 1970-х роках у США, після розслідування випадків артриту в місті Лайм (США) та подальшої ідентифікації збудника Віллі Бургдорфером. Клінічні прояви, зокрема характерна висипка – мігруюча еритема (erythema migrans), були описані європейськими лікарями задовго до цього. Наголошується, що в Європі та Азії хворобу спричиняють різні види Borrelia, кожен з яких має тропізм до певних органів чи систем: B. burgdorferi s. s. – до суглобів, B. garinii – до нервової системи, B. afzelii – до шкіри.

ХЛ є глобальною проблемою. За даними мета-аналізу, майже 15 % населення планети зазнали інфікування, а її поширеність продовжує зростати, зокрема і в Україні, де з 2000 року зареєстровано понад 55 тисяч хворих. Діагностика обмежена можливостями наявних серологічних тестів, тому перспективними вважаються нові швидкісні та високоточні методи, наприклад одноетапний ШІ-інтегрований тест Каліфорнійського університету.

Серйозним викликом є терапія хронічних форм, а саме постлікувального синдрому ХЛ, який розвивається у значної частки пацієнтів і пов’язаний зі здатністю бактерій Borrelia формувати стійкі до стандартної антибіотикотерапії «персистентні» клітини у біоплівках. У зв’язку з цим, триває активна розробка нових терапевтичних підходів із використанням таких антибіотиків, як піперацилін і репрофільовані препарати (дисульфірам), часто в комбінаціях. Важливим напрямком також є створення вакцин, включаючи вже наявну VLA15 та інноваційну мРНК-вакцину, спрямовану не на збудника, а на білки самого кліща-переносника, що потенційно може захищати від комплексу кліщових інфекцій. Стаття містить низку рекомендацій щодо необхідності офіційного визнання ХЛ професійним захворюванням в Україні, посилення фінансування наукових досліджень, застосування комбінованих підходів до лікування хронічних форм і впровадження принципу «Єдине здоров’я» (One Health).

Біографії авторів

Н. А. Ничик, Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

канд. мед. наук, доцентка кафедри інфекційних хвороб з епідеміологією, шкірними та венеричними хворобами

Н. Г. Завіднюк, Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

канд. мед. наук, доцентка кафедри інфекційних хвороб з епідеміологією, шкірними і венеричними хворобами

М. І. Шкільна, Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

канд. мед. наук, доцентка кафедри інфекційних хвороб з епідеміологією, шкірними і венеричними хворобами

І. С. Іщук, Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

канд. мед. наук, доцентка кафедри інфекційних хвороб з епідеміологією, шкірними і венеричними хворобами

М. А. Андрейчин, Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

д. мед. наук, професор, академік НАМН України, завідувач кафедри інфекційних хвороб з епідеміологією, шкірними та венеричними хворобами

Посилання

Johns Hopkins Medicine Lyme Disease Research Center. (n.d.). Lyme disease. https://www.hopkinslyme.org/lyme-disease/

Skar, G. L., Blum, M. A., & Simonsen, K. A. (2025). Lyme disease. У StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431066/

Андрейчин, М. А., Корда, М. М., Вишневська, Н. Ю., та ін. (2024). Кліщові інфекції: посібник (М. А. Андрейчин, ред.). ТНМУ.

Андрейчин, М. А., Корда, М. М., Шкільна, М. І., Івахів, О. Л., та ін. (2021). Лайм-бореліоз: монографія (М. А. Андрейчин & М. М. Корда, ред.). ТНМУ.

Bay Area Lyme Foundation. (n.d.). History of Lyme disease. Retrieved November 24, 2025, from https://www.bayarealyme.org/about-lyme/history-lyme-disease/

Insect Shield. (n.d.). The discovery of Lyme disease: How it was identified & studied. Retrieved November 24, 2025, from https://www.insectshield.com/blogs/blog/the-discovery-of-lyme-disease-how-it-was-identified-studied

Arvid Afzelius. (n.d.). Arvid Afzelius SPA3.jpg [Photograph]. Wikimedia Commons. https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Arvid_Afzelius_SPA3.jpg

Quammen, D. (2012). Spillover: Animal infections and the next human pandemic. W. W. Norton & Co.

The Pharmacologist. (n.d.). Lyme disease. https://thepharmacologist.org/lyme-disease/

Steere, A. C. (2024). Lyme arthritis: A 50-year journey. The Journal of Infectious Diseases, 230(Supplement_1), S1–S10. https://doi.org/10.1093/infdis/jiae126 DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiae126

Piller, C. (2016, October 12). The “Swiss Agent”: Long-forgotten research unearths new mystery about Lyme disease. STAT. https://www.statnews.com/2016/10/12/swiss-agent-lyme-disease-mystery/

Rosa, P. A., Tilly, K., & Stewart, P. E. (2005). The burgeoning molecular genetics of the Lyme disease spirochaete. Nature Reviews Microbiology, 3(2), 129–143. https://doi.org/10.1038/nrmicro1086 DOI: https://doi.org/10.1038/nrmicro1086

Cleveland, D. W., Anderson, C. C., & Brissette, C. A. (2023). Borrelia miyamotoi: A comprehensive review. Pathogens, 12(2), 267. https://doi.org/10.3390/pathogens12020267 DOI: https://doi.org/10.3390/pathogens12020267

Strnad, M., Rudenko, N., & Rego, R. O. M. (2023). Pathogenicity and virulence of Borrelia burgdorferi. Virulence, 14(1), 2265015. https://doi.org/10.1080/21505594.2023.2265015 DOI: https://doi.org/10.1080/21505594.2023.2265015

Trevisan, G., Cinco, M., Trevisini, S., di Meo, N., Ruscio, M., Forgione, P., & Bonin, S. (2021). Borreliae Part 2: Borrelia Relapsing Fever Group and Unclassified Borrelia. Biology, 10(11), 1117. https://doi.org/10.3390/biology10111117 DOI: https://doi.org/10.3390/biology10111117

Іnstitut Pasteur. (н.д.). Amédée Borrel, intuitif. https://www.pasteur.fr/fr/institut-pasteur/notre-histoire/amedee-borrel-intuitif

Андрейчин, М. А., Завіднюк, Н. Г., Ничик, Н. А., & Йосик, Я. І. (2021). Нові вірусні кліщові інфекції в XXI ст. та їх епідемічна потенція. Інфекційні хвороби, (4), 4–13. DOI: https://doi.org/10.11603/1681-2727.2021.4.12833

Dworkin, M. S., Schwan, T. G., Anderson, D. E., Jr, & Borchardt, S. M. (2008). Tick-borne relapsing fever. Infectious Disease Clinics of North America, 22(3), 449–viii. https://doi.org/10.1016/j.idc.2008.03.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.idc.2008.03.006

Stewart, P. (2023, 31 січня). Relapsing Fever: Modern Lessons from an Ancient Disease. ASM. https://asm.org/articles/2023/relapsing-fever-a-two-thousand-year-history

Oppler, Z. J., O’Keeffe, K. R., McCoy, K. D., & Brisson, D. (2021). Evolutionary genetics of Borrelia. Current Issues in Molecular Biology, 42, 97–112. https://doi.org/10.21775/cimb.042.097 DOI: https://doi.org/10.21775/cimb.042.097

Cirkovic, V., Veinovic, G., Stankovic, D., Mihaljica, D., Sukara, R., & Tomanovic, S. (2024). Evolutionary dynamics and geographical dispersal of Borrelia lusitaniae. Frontiers in Microbiology, 15, 1330914. https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1330914 DOI: https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1330914

Андрейчин, М. А., Юзьків, Т. І., Гук, М. Т., Шкільна, М. І., Івахів, О. Л., Ішук, І. С., & Завіднюк, Н. Г. (2024). Виявлення лайм-бореліозу, бартонельозу та Епштейна-Барр вірусної інфекції у пацієнтів із лімфаденопатією, жителів Тернопільщини. Інфекційні хвороби, (2), 30–39. DOI: https://doi.org/10.11603/1681-2727.2024.2.14610

Paster, B. J., Dewhirst, F. E., Weisburg, W. G., Tordoff, L. A., Fraser, G. J., Hespell, R. B., Stanton, T. B., Zablen, L., Mandelco, L., & Woese, C. R. (1991). Phylogenetic analysis of the spirochetes. Journal of Bacteriology, 173(19), 6101–6109. https://doi.org/10.1128/jb.173.19.6101-6109.1991 DOI: https://doi.org/10.1128/jb.173.19.6101-6109.1991

Bourgeois, J. S., & Hu, L. T. (2024). Hitchhiker’s Guide to Borrelia burgdorferi. Journal of Bacteriology, 206(9), e0011624. https://doi.org/10.1128/jb.00116-24 DOI: https://doi.org/10.1128/jb.00116-24

Steinbrink, A., Brugger, K., Margos, G., Kraiczy, P., & Klimpel, S. (2022). The evolving story of Borrelia burgdorferi sensu lato transmission in Europe. Parasitology Research, 121(3), 781–803. https://doi.org/10.1007/s00436-022-07445-3 DOI: https://doi.org/10.1007/s00436-022-07445-3

Čorak, N., Anniko, S., Daschkin-Steinborn, C., Krey, V., Koska, S.,

Futo, M., Široki, T., Woichansky, I., Opašić, L., Kifer, D., Tušar, A., Maxeiner, H.-G., Domazet-Lošo, M., Nicolaus, C., & Domazet-Lošo, T. (2023). Pleomorphic variants of Borreliella (syn. Borrelia) burgdorferi express evolutionary distinct transcriptomes. International Journal of Molecular Sciences, 24(6), 5594. https://doi.org/10.3390/ijms24065594 DOI: https://doi.org/10.3390/ijms24065594

Coburn, J., Garcia, B., Hu, L. T., Jewett, M. W., Kraiczy, P., Norris, S. J., & Skare, J. (2021). Lyme Disease Pathogenesis. Current Issues in Molecular Biology, 42, 473–518. https://doi.org/10.21775/cimb.042.473 DOI: https://doi.org/10.21775/cimb.042.473

Schwartz, I., Margos, G., Casjens, S. R., Qiu, W. G., & Eggers, C. H. (2021). Multipartite Genome of Lyme Disease Borrelia: Structure, Variation and Prophages. Current Issues in Molecular Biology, 42, 409–454. https://doi.org/10.21775/cimb.042.409 DOI: https://doi.org/10.21775/cimb.042.409

Brissette, C. A., & Gaultney, R. A. (2014). That’s my story, and I’m sticking to it–an update on B. burgdorferi adhesins. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 4, 41. https://doi.org/10.3389/fcimb.2014.00041 DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2014.00041

Cabello, F. C., Godfrey, H. P., Bugrysheva, J. V., & Newman, S. A. (2017). Sleeper cells: The stringent response and persistence in the Borreliella (Borrelia) burgdorferi enzootic cycle. Environmental Microbiology, 19(10), 3846–3862. https://doi.org/10.1111/1462-2920.13897 DOI: https://doi.org/10.1111/1462-2920.13897

Bernard, Q., Thakur, M., Smith, A. A., Kitsou, C., Yang, X., & Pal, U. (2019). Borrelia burgdorferi protein interactions critical for microbial persistence in mammals. Cellular Microbiology, 21(2), e12885. https://doi.org/10.1111/cmi.12885 DOI: https://doi.org/10.1111/cmi.12885

Burn, L., Pilz, A., Vyse, A., Gutiérrez Rabá, A. V., Angulo, F. J., Tran, T. M. P., Fletcher, M. A., Gessner, B. D., Moïsi, J. C., & Stark, J. H. (2023). Seroprevalence of Lyme Borreliosis in Europe: Results from a Systematic Literature Review (2005-2020). Vector Borne and Zoonotic Diseases (Larchmont, N.Y.), 23(4), 195–220. https://doi.org/10.1089/vbz.2022.0069 DOI: https://doi.org/10.1089/vbz.2022.0069

Ducharme, J. (2022, June 14). Nearly 15% of people worldwide have had Lyme disease, study says. TIME. https://time.com/6187215/lyme-disease-more-common/

Bay Area Lyme Foundation. (2024). Lyme disease facts and statistics. Retrieved from https://www.bayarealyme.org/about-lyme/lyme-disease-facts-statistics/

Shkilna, M. I., Shah, J. S., Andreychyn, M. A., Cruz, I. D., Ivakhiv, O. L., Korda, M. M., … Zaporozhan, S. Y. (2020). Лайм-бореліоз та кліщові поворотні гарячки у лісівників Тернопільщини. Інфекційні хвороби, (2), 22–30. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.2.11283 DOI: https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.2.11283

Shkilna, M. I. (2018). Частота інфікування збудниками ХЛ лісників Закарпатської області та їх обізнаність щодо даної інфекційної хвороби. Південноукраїнський медичний науковий журнал, (19), 184–188.

Andreychyn, M., Pańczuk, A., Shkilna, M., Tokarska-Rodak, M., Korda, M., Kozioł-Montewka, M., & Klishch, I. (2017). Epidemiological situation of Lyme borreliosis and diagnosis standards in Poland and Ukraine. Health Problems of Civilization, 11(2), 190–194. https://www.termedia.pl/EPIDEMIOLOGICAL-SITUATION-OF-LYME-BORRELIOSIS-AND-DIAGNOSIS-STANDARDS-IN-POLAND-AND-UKRAINE,99,30333,1,1.html DOI: https://doi.org/10.5114/hpc.2017.69020

Shkilna, M. I., Shkilna, L. A., & Hrebeniuk, L. V. (2024). Lyme disease in Ukraine in 2000-2023. Wiadomości Lekarskie, 77(2), 401–405. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40101003/

Kolomiiets, V. (2025, May 20). В Україні зафіксували понад 330 випадків захворювання на бореліоз за три місяці 2025 року [Over 330 cases of borreliosis recorded in Ukraine in three months of 2025]. Hromadske. https://hromadske.ua/zdorovya/245069-v-ukrayini-zafiksuvaly-ponad-330-vypadkiv-zakhvoriuvannia-na-borelioz-za-try-misiatsi-2025-roku

Центр громадського здоров’я МОЗ України. (2024, April 24). Обережно, кліщі: як захиститися та що робити, якщо помітили на собі кліща. https://phc.org.ua/news/oberezhno-klischi-yak-zakhistitisya-ta-scho-robiti-yakscho-pomitili-na-sobi-klischa

VoxUkraine. (2020, March 18). Public Health Fakes: Lyme disease is not treated in Poltava. Issue 108. https://voxukraine.org/en/public-health-fakes-lyme-disease-is-not-treated-in-poltava-issue-108

Centers for Disease Control and Prevention. (2024, May). Workshop summary: Prioritizing zoonotic diseases for multisectoral One Health collaboration in Ukraine. https://www.cdc.gov/one-health/media/pdfs/2024/05/Ukraine-508.pdf

Міністерство охорони здоров’я України. (2024). Клінічна настанова «Хвороба Лайма (Лайм-бореліоз)». Державний Експертний Центр МОЗ України. https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2024/09/kn_2024_hl.pdf

Державний експертний центр МОЗ України. (2024). Стандарт медичної допомоги «Хвороба Лайма (Лайм-бореліоз)» [SMD 1623 HL]. https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2024/09/smd_1623_hl.pdf

Penn Medicine. (н.д.). Lyme Disease – Symptoms and Causes. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/lyme-disease

Centers for Disease Control and Prevention. (1980). Lyme disease–Connecticut. Morbidity and Mortality Weekly Report, 29(20), 241–242. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00001024.htm

Center for Infectious Disease Research and Policy. (2024, September 3). FDA clears new Lyme disease test. CIDRAP. https://www.cidrap.umn.edu/lyme-disease/fda-clears-new-lyme-disease-test

ID-FISH Technology, Inc. (2024, September 4). Lyme ImmunoBlot receives FDA clearance. IGeneX. https://igenex.com/press-release/lyme-immunoblot-receives-fda-clearance/

University of California, Los Angeles. (2024, August 26). Lyme disease early detection could get boost from simpler, faster testing technology. UCLA Newsroom. https://newsroom.ucla.edu/releases/lyme-disease-early-detection-simpler-faster-testing-technology

Andreychyn, M., Korda, M., Kopcha, V., Shkilna, M., Komorovsky, R. (2025). Thermographic Assessment of Lyme Borreliosis Without Erythema Migrans. Infection and Drug Resistance. 18, 4741-4748. DOI: https://doi.org/10.2147/IDR.S540248

Tufts University. (2025, April 7). Alternative approach to Lyme disease vaccine development shows promise in pre-clinical models. Tufts Now. https://now.tufts.edu/2025/04/07/alternative-approach-lyme-disease-vaccine-development-shows-promise-pre-clinical-models

Vax-Before-Travel. (н.д.). Lyme Disease Vaccine (VLA15). https://www.vax-before-travel.com/vaccines/lyme-disease-vaccine-vla15

Yale University. (2025, March 26). Yale researchers advance work in diagnosing and preventing tick-borne diseases. Yale School of Medicine. https://medicine.yale.edu/news-article/yale-researchers-advance-work-in-diagnosing-and-preventing-tickborne-diseases/

Yale School of Medicine. (н.д.). Lyme Disease. https://medicine.yale.edu/internal-medicine/raci/rheumatology/research/lyme/

Skar, G. L., Blum, M. A., & Simonsen, K. A. (2025). Lyme disease. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431066/

Center for Infectious Disease Research and Policy. (2025, May 13). New recommendations seek treatments for post-Lyme disease condition. CIDRAP. https://www.cidrap.umn.edu/lyme-disease/new-recommendations-seek-treatments-post-lyme-disease-condition

Johns Hopkins University. (2019, April 23). Three-antibiotic cocktail clears “persister” Lyme bacteria in mouse study. Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. https://publichealth.jhu.edu/2019/three-antibiotic-cocktail-clears-persister-lyme-bacteria-in-mouse-study

Cairns, V. E. (2022, December 9). Lyme disease bacteria can form structures that confer resistance to antibiotics and protection against host defences [Letter to the editor]. British Journal of General Practice, 73(728), 133–134. https://bjgp.org/content/lyme-disease-bacteria-can-form-structures-confer-resistance-antibiotics-and-protection

Sharma, D., Misba, L., & Khan, A. U. (2019). Antibiotics against biofilm: An emerging battleground in microbial communities. Antimicrobial Resistance and Infection Control, 8(76). https://doi.org/10.1186/s13756-019-0533-3 DOI: https://doi.org/10.1186/s13756-019-0533-3

Parkinson, J. (2025, April 29). Pneumonia antibiotic cures Lyme disease at doses 100 times lower than standard treatment. Contagion Live. https://www.contagionlive.com/view/pneumonia-antibiotic-cures-lyme-disease-at-doses-100-times-lower-than-standard-treatment

Reynolds, W. (2025, April 25). Taking the bite out of Lyme disease. Northwestern Now. https://news.northwestern.edu/stories/2025/04/taking-the-bite-out-of-lyme-disease/

The British Deer Society. (2025, May 7). Lyme disease: New treatments and prevention. https://bds.org/2025/05/07/lyme-disease-new-treatments-and-prevention/

Lyme Wellness Initiative. (н.д.). Managing symptoms. Harvard Health Publishing. https://lyme.health.harvard.edu/managing-symptoms/

Sandoiu, A. (2018, May 7). Lyme disease treatment: 2 herbal compounds may beat antibiotics. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/lyme-disease-treatment-2-herbal-compounds-may-beat-antibiotics

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-30

Як цитувати

Ничик, Н. А., Завіднюк, Н. Г., Шкільна, М. І., Іщук, І. С., & Андрейчин, М. А. (2025). ХВОРОБА ЛАЙМА: ВІД ІСТОРІЇ ВІДКРИТТЯ ДО СУЧАСНИХ ВИКЛИКІВ І ПЕРСПЕКТИВИ ПОДОЛАННЯ. Інфекційні хвороби, (4), 56–70. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2025.4.15758

Номер

Розділ

Огляди та лекції