КЛІНІКО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ «ХВОРОБИ РУКА-НОГА-РОТ» У ДІТЕЙ, ГОСПІТАЛІЗОВАНИХ У ЛЬВІВСЬКУ ОБЛАСНУ ІНФЕКЦІЙНУ ЛІКАРНЮ ПРОТЯГОМ 2022–2024 РОКІВ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2025.1.15153Ключові слова:
ентеровірусна інфекція, «хвороба рука-нога-рот», діти, оніхомадезис, вітряна віспа, Коксакі, висип, ПЛРАнотація
Протягом останніх років спостерігається чітка тенденція до почастішання випадків захворювань, спричинених ентеровірусами, що набувають епідемічного значення. Однією з відносно «молодих» клінічних форм ентеровірусної (ЕВ) інфекції є «хвороба рука-нога-рот» (HFMD), яка досить висококонтагіозна.
Мета роботи – дослідити клінічні прояви, епідеміологічні особливості та ускладнення HFMD у дітей, госпіталізованих в обласну інфекційну лікарню м. Львова.
Пацієнти і методи. Дослідження охопило 82 дітей віком від 10 місяців до 17 років, які перебували на стаціонарному лікуванні в обласній інфекційній лікарні м. Львова з вересня 2022 до серпня 2024 р. Здійснено клінічні, біохімічні та молекулярно-генетичні дослідження.
Результати. У всіх дітей спостерігалися типові клінічні прояви HFMD: поліморфні плямисто-папульозно-везикульозні висипання на шкірі (долоні, стопи, обличчя) та ураження слизовиих оболонок ротової порожнини. Інкубаційний період становив 3-6 діб, продромальний період – 1-3 доби. Хвороба мала середньотяжкий перебіг. Основний шлях передачі – фекально-оральний та контактно-побутовий. Факторами ризику стали контакти з хворими в дитячих колективах і відвідування басейнів.
Ускладнення включали оніхомадезис (25,6 %), злущення епідермісу (8,5 %) та рубцювання елементів висипки (4,9 %). У 25,6 % випадків діагноз підтверджено виявленням РНК ентеровірусів методом ПЛР.
Висновки. HFMD традиційно має сприятливий перебіг і завершується повним одужанням. У процесі практичної роботи виникає необхідність диференційної діагностики з іншими інфекційними захворюваннями та токсико-алергічними ураженнями шкіри, які мають подібні клінічні прояви.
Посилання
Esposito, S., & Principi, N. (2018). Hand, foot and mouth disease: Current knowledge on clinical manifestations, epidemiology, aetiology and prevention. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 37(3), 391–398. DOI: https://doi.org/10.1007/s10096-018-3206-x
Garon, J. R., & Orenstein, W. A. (2015). A worldwide shift in polio vaccines for routine immunisation. The Lancet, 386(10011), 2375–2377. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00243-3
Wang, J., Teng, Z., Cui, X., Li, C., Pan, H., Zheng, Y., Mao, S., Yang, Y., Wu, L., Guo, X., et al. (2018). Epidemiological and serological surveillance of hand-foot-and-mouth disease in Shanghai, China, 2012-2016. Emerging Microbes & Infections, 7(1), 8. DOI: https://doi.org/10.1038/s41426-017-0011-z
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2015, August 18). Hand, foot, and mouth disease. Archived from the original on May 16, 2016. Retrieved May 14, 2016, from https://www.cdc.gov.
Saguil, A., Kane, S. F., Lauters, R., & Mercado, M. G. (2019). Hand-foot-and-mouth disease: Rapid evidence review. American Family Physician, 100(7), 408–414.
Romero, J. (2018). Hand, foot and mouth disease and herpangina. In T. Post (Ed.), UpToDate. Waltham, MA: UpToDate. Retrieved June 4, 2018, from www.uptodate.com.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2018). Hand, foot & mouth disease. Available at: http://www.cdc.gov/nchs/. Accessed June 4, 2018.
Broccolo, F., Drago, F., Ciccarese, G., Genoni, A., Porro, A., Parodi, A., Chumakov, K., & Toniolo, A. (2019). Possible long-term sequelae in hand, foot, and mouth disease caused by Coxsackievirus A6. Journal of the American Academy of Dermatology, 80(3), 804–806. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.08.034
Крамарьов, С. О., & Виговська, О. В. (2016). Особливості клініки та діагностики ентеровірусних захворювань у дітей в сучасних умовах. Педіатрія, 2(37). Retrieved from https://health-ua.com.
Крамарьов, С. О., & Виговська, О. В. (2016, July 8). Особливості клініки та діагностики ентеровірусних захворювань у дітей в сучасних умовах. Педіатрія, 2(37). Retrieved from https://health-ua.com.
Kim, B., Moon, S., Bae, G. R., Lee, H., Pai, H., & Oh, S. H. (2018). Factors associated with severe neurologic complications in patients with either hand-foot-mouth disease or herpangina: A nationwide observational study in South Korea, 2009-2014. PLoS One, 13(8), e0201726. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0201726
Wang, J. (2017, August 21). Epidemiological characteristics of hand, foot, and mouth disease in Shandong, China, 2009–2016. Scientific Reports, 7(8900), 8900. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-017-09196-z
Velástegui, J., Cova, L., Galarza, Y., Fierro, P., León Baryolo, L., & Bustillos, A. (2019). [A case report of hand, foot, and mouth disease with necrotizing mucocutaneous lesions]. Medwave. DOI: https://doi.org/10.5867/medwave.2019.07.7683
Saguil, A., Kane, S. F., Lauters, R., & Mercado, M. G. (2019). Hand-foot-and-mouth disease: Rapid evidence review. American Family Physician, 100(7), 408–414.
Park, B., Kwon, H., Lee, K., & Kang, M. (2017). Acute pancreatitis in hand, foot and mouth disease caused by Coxsackievirus A16: Case report. Korean Journal of Pediatrics, 60(10), 333–336. DOI: https://doi.org/10.3345/kjp.2017.60.10.333
«Hand-foot-mouth disease death toll rises to 17 in East China’s Shandong Province». (2009, April 9). China View. Archived from the original on April 13, 2009. Retrieved September 29, 2009.
«Archived copy». (2011, May 1). Archived from the original on May 1, 2011. Retrieved December 2, 2011.
Gonzalez, G., Carr, M. J., Kobayashi, M., Hanaoka, N., & Fujimoto, T. (2019). Enterovirus-associated hand-foot and mouth disease and neurological complications in Japan and the rest of the world. International Journal of Molecular Sciences, 20(20). DOI: https://doi.org/10.3390/ijms20205201
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Т. В. Покровська, І. В. Дибас, Г. О. Литвин
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
