ОСОБЛИВОСТІ МІКРОБІОМУ КИШЕЧНИКУ ПАЦІЄНТІВ ІЗ НЕАЛКОГОЛЬНОЮ ЖИРОВОЮ ХВОРОБОЮ ПЕЧІНКИ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2727.2024.4.14972

Ключові слова:

НАЖХП, мікробіом кишечнику, Firmicutes, Actinobacteria, Akkermansia muciniphila

Анотація

Мета роботи – оцінити склад мікробіому кишечнику пацієнтів із неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та визначити його роль у розвитку і прогресуванні захворювання.

Пацієнти і методи. У дослідженні взяли участь 152 пацієнти з НАЖХП (середній вік – 46,5±0,89 років), які обстежувалися в кількох медичних центрах. Контрольну групу склали 150 пацієнтів без патології печінки (середній вік – 48,36±0,97 років). Критерії діагностики НАЖХП включали ультразвукове дослідження печінки, оцінку гепато-ниркового індексу та виявлення кардіометаболічних факторів ризику. Склад кишкового мікробіому аналізували методом полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР) у реальному часі. Особливу увагу приділяли Firmicutes, Actinobacteria, Bacteroides та Akkermansia muciniphila.

Результати досліджень та їх обговорення. У пацієнтів із НАЖХП спостерігали значне зростання рівня Firmicutes – (50,3±2,46) % та Actinobacteria – (15,34±2,87) % порівняно з контрольною групою – (25,17±1,51) та (10,9±1,87) % відповідно. Індекс Firmicutes/Bacteroides був суттєво вищим у пацієнтів із НАЖХП – (5,02±2,61) проти (2,10±1,74). Наявність Akkermansia muciniphila була значно нижчою у пацієнтів із НАЖХП (33,0 %) порівняно з контрольною групою (63,0 %).

Кореляційний аналіз показав позитивний зв’язок між рівнями Actinobacteria та індексом Firmicutes/Bacteroides (r=0,75, p≤0,05), а також між індексом F/B та рівнем тригліцеридів у крові (r=0,68, p≤0,05). Виявлено негативну кореляцію між наявністю Akkermansia muciniphila та діагностованою НАЖХП (r=-0,69, p≤0,05).

Висновки. Пацієнти з НАЖХП демонструють значні зміни у складі мікробіому кишечнику. Збільшення рівня Firmicutes та Actinobacteria, підвищений індекс Firmicutes/Bacteroides та зменшення рівня Akkermansia muciniphila вказують на порушення бар’єрної функції кишечнику. Akkermansia muciniphila має захисний ефект, що відкриває перспективи терапії із застосуванням пробіотиків для відновлення здорового мікробіому та запобігання прогресуванню НАЖХП.

Біографія автора

Х. Б. Квіт, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

канд. мед. наук, доцентка кафедри терапії № 1, медичної діагностики, гематології та трансфузіології

Посилання

Guo, X., Yin, X., Liu, Z., & Wang, J. (2022). Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) pathogenesis and natural products for prevention and treatment. International journal of molecular sciences, 23(24), 15489.

Younossi, Z., Anstee, Q. M., Marietti, M., Hardy, T., Henry, L., Eslam, M., ... & Bugianesi, E. (2018). Global burden of NAFLD and NASH: trends, predictions, risk factors and prevention. Nature reviews gastroenterology & hepatology, 15(1), 11-20.

Raza, S., Rajak, S., Upadhyay, A., Tewari, A., & Sinha, R. A. (2021). Current treatment paradigms and emerging therapies for NAFLD/NASH. Frontiers in bioscience (Landmark edition), 26, 206.

Wei, S., Wang, L., Evans, P. C., & Xu, S. (2024). NAFLD and NASH: etiology, targets and emerging therapies. Drug Discovery Today, 103910.

Papatheodoridi, M., & Cholongitas, E. (2018). Diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): current concepts. Current pharmaceutical design, 24(38), 4574-4586.

De, A., Bhagat, N., Mehta, M., Taneja, S., & Duseja, A. (2024). Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) definition is better than MAFLD criteria for lean patients with NAFLD. Journal of hepatology, 80(2), e61-e62.

Aron-Wisnewsky, J., Vigliotti, C., Witjes, J., Le, P., Holleboom, A.G., Verheij, J., ... & Clément, K. (2020). Gut microbiota and human NAFLD: disentangling microbial signatures from metabolic disorders. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 17(5), 279-297.

Zhai, Q., Wu, H., Zheng, S., Zhong, T., Du, C., Yuan, J., ... & Li, J. (2023). Association between gut microbiota and NAFLD/NASH: a bidirectional two-sample Mendelian randomization study. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 13, 1294826.

Buzzetti, E., Pinzani, M., & Tsochatzis, E.A. (2016). The multiple-hit pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Metabolism, 65(8), 1038-1048.

Wu, L., Li, J., Feng, J., Ji, J., Yu, Q., Li, Y., ... & Guo, C. (2021). Crosstalk between PPARs and gut microbiota in NAFLD. Biomedicine & Pharmacotherapy, 136, 111255.

Solomentseva, T. A. (2023). New criteria for metabolic fatty liver disease: advantage or doubt? Suchasna hastroenterolohiya – Modern gastroenterology, 4, 84-90 [In Ukrainian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-12-17

Як цитувати

Квіт, Х. Б. (2024). ОСОБЛИВОСТІ МІКРОБІОМУ КИШЕЧНИКУ ПАЦІЄНТІВ ІЗ НЕАЛКОГОЛЬНОЮ ЖИРОВОЮ ХВОРОБОЮ ПЕЧІНКИ. Інфекційні хвороби, (4), 14–18. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2024.4.14972

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження