ОСОБЛИВОСТІ МІКРОБІОМУ КИШЕЧНИКУ ПАЦІЄНТІВ ІЗ НЕАЛКОГОЛЬНОЮ ЖИРОВОЮ ХВОРОБОЮ ПЕЧІНКИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2024.4.14972Ключові слова:
НАЖХП, мікробіом кишечнику, Firmicutes, Actinobacteria, Akkermansia muciniphilaАнотація
Мета роботи – оцінити склад мікробіому кишечнику пацієнтів із неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та визначити його роль у розвитку і прогресуванні захворювання.
Пацієнти і методи. У дослідженні взяли участь 152 пацієнти з НАЖХП (середній вік – 46,5±0,89 років), які обстежувалися в кількох медичних центрах. Контрольну групу склали 150 пацієнтів без патології печінки (середній вік – 48,36±0,97 років). Критерії діагностики НАЖХП включали ультразвукове дослідження печінки, оцінку гепато-ниркового індексу та виявлення кардіометаболічних факторів ризику. Склад кишкового мікробіому аналізували методом полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР) у реальному часі. Особливу увагу приділяли Firmicutes, Actinobacteria, Bacteroides та Akkermansia muciniphila.
Результати досліджень та їх обговорення. У пацієнтів із НАЖХП спостерігали значне зростання рівня Firmicutes – (50,3±2,46) % та Actinobacteria – (15,34±2,87) % порівняно з контрольною групою – (25,17±1,51) та (10,9±1,87) % відповідно. Індекс Firmicutes/Bacteroides був суттєво вищим у пацієнтів із НАЖХП – (5,02±2,61) проти (2,10±1,74). Наявність Akkermansia muciniphila була значно нижчою у пацієнтів із НАЖХП (33,0 %) порівняно з контрольною групою (63,0 %).
Кореляційний аналіз показав позитивний зв’язок між рівнями Actinobacteria та індексом Firmicutes/Bacteroides (r=0,75, p≤0,05), а також між індексом F/B та рівнем тригліцеридів у крові (r=0,68, p≤0,05). Виявлено негативну кореляцію між наявністю Akkermansia muciniphila та діагностованою НАЖХП (r=-0,69, p≤0,05).
Висновки. Пацієнти з НАЖХП демонструють значні зміни у складі мікробіому кишечнику. Збільшення рівня Firmicutes та Actinobacteria, підвищений індекс Firmicutes/Bacteroides та зменшення рівня Akkermansia muciniphila вказують на порушення бар’єрної функції кишечнику. Akkermansia muciniphila має захисний ефект, що відкриває перспективи терапії із застосуванням пробіотиків для відновлення здорового мікробіому та запобігання прогресуванню НАЖХП.
Посилання
Guo, X., Yin, X., Liu, Z., & Wang, J. (2022). Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) pathogenesis and natural products for prevention and treatment. International journal of molecular sciences, 23(24), 15489.
Younossi, Z., Anstee, Q. M., Marietti, M., Hardy, T., Henry, L., Eslam, M., ... & Bugianesi, E. (2018). Global burden of NAFLD and NASH: trends, predictions, risk factors and prevention. Nature reviews gastroenterology & hepatology, 15(1), 11-20.
Raza, S., Rajak, S., Upadhyay, A., Tewari, A., & Sinha, R. A. (2021). Current treatment paradigms and emerging therapies for NAFLD/NASH. Frontiers in bioscience (Landmark edition), 26, 206.
Wei, S., Wang, L., Evans, P. C., & Xu, S. (2024). NAFLD and NASH: etiology, targets and emerging therapies. Drug Discovery Today, 103910.
Papatheodoridi, M., & Cholongitas, E. (2018). Diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): current concepts. Current pharmaceutical design, 24(38), 4574-4586.
De, A., Bhagat, N., Mehta, M., Taneja, S., & Duseja, A. (2024). Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) definition is better than MAFLD criteria for lean patients with NAFLD. Journal of hepatology, 80(2), e61-e62.
Aron-Wisnewsky, J., Vigliotti, C., Witjes, J., Le, P., Holleboom, A.G., Verheij, J., ... & Clément, K. (2020). Gut microbiota and human NAFLD: disentangling microbial signatures from metabolic disorders. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 17(5), 279-297.
Zhai, Q., Wu, H., Zheng, S., Zhong, T., Du, C., Yuan, J., ... & Li, J. (2023). Association between gut microbiota and NAFLD/NASH: a bidirectional two-sample Mendelian randomization study. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 13, 1294826.
Buzzetti, E., Pinzani, M., & Tsochatzis, E.A. (2016). The multiple-hit pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Metabolism, 65(8), 1038-1048.
Wu, L., Li, J., Feng, J., Ji, J., Yu, Q., Li, Y., ... & Guo, C. (2021). Crosstalk between PPARs and gut microbiota in NAFLD. Biomedicine & Pharmacotherapy, 136, 111255.
Solomentseva, T. A. (2023). New criteria for metabolic fatty liver disease: advantage or doubt? Suchasna hastroenterolohiya – Modern gastroenterology, 4, 84-90 [In Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Х. Б. Квіт
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).