ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ ПРОБІОТИКА «ЛАКТІАЛЄ МУЛЬТІ» В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА КОРОНАВІРУСНУ ХВОРОБУ-2019
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2727.2023.4.14248Ключові слова:
коронавірусна хвороба-2019, психо-неврологічні розлади, кишкова мікрофлора, психобіотикиАнотація
Мета роботи – дослідити ефективність і профіль безпеки пробіотика «Лактіалє Мульті» в комплексній терапії пацієнтів із COVID-19 шляхом вивчення його впливу на психо-неврологічні розлади та стан мікрофлори товстої кишки.
Матеріали і методи. Обстежено 85 хворих на COVID-19, яких залежно від ступеня тяжкості хвороби було поділено на дві групи. До групи I увійшло 49 (57,65 %) хворих із середньотяжким перебігом, до групи II – 36 (42,35 %) пацієнтів із тяжким перебігом COVID-19. На наступному етапі дослідження для оцінки стану центральної нервової системи було проведено анкетування пацієнтів і на його підставі відібрано 66 (75,65 %) хворих із психо-неврологічними розладами. Залежно від призначеного лікування їх також було поділено на дві, співвідносні за віком, статтю, клінічною стадією хвороби, наявністю супутніх захворювань, групи. Основну групу склали 33 (50,0 %) пацієнти, які додатково до стандартної етіотропної та патогенетичної терапії отримували пробіотик «Лактіалє Мульті» по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 14 діб. До групи порівняння увійшло 33 (50 %) хворих, які отримували стандартну етіотропну та патогенетичну терапію.
Результати досліджень. Клінічні прояви ураження нервової системи та/або психічні розлади спостерігали у 34 (69,39 %) пацієнтів групи I (головний біль у 34 (69,39 %), порушення сну в 33 (67,35 %), відсутність смаку та нюху в 21 (42,86 %), атаксію, тривожність у 15 (30,61 %), занепокоєння в 9 (18,37 %), суїцидальні думки в 7 (14,29 %), депресію в 6 (12,24 %), невралгії в 5 (10,2 %) осіб) і в 32 (88,89 %) пацієнтів групи II (головний біль у 32 (88,89 %), порушення сну в 29 (80,56 %), тривожність у 27 (75 %), відсутність смаку та нюху в 27 (75 %), занепокоєння в 25 (69,44 %), депресію в 14 (38,89 %), порушення свідомості в 7 (19,44 %), суїцидальні думки в 6 (16,67 %), атаксію в 5 (13,89 %), невралгії в 5 (13,89 %) осіб).
У групі хворих, які отримували пробіотик «Лактіалє Мульті», раніше спостерігалася регресія психо-неврологічних проявів (головного болю, порушення сну, атаксії, суїцидальних думок, занепокоєння, тривожності, порушення смаку та нюху, депресії) та відновлення стану кишкової мікрофлори, ніж у групі порівняння (р˂0,05).
Висновки. Виникнення психо-неврологічних порушень є типовими для коронавірусної хвороби-2019. Вони спостерігаються в більшості пацієнтів (77,65 %) із середньотяжким і тяжким перебігом хвороби на тлі глибоких дисбіотичних змін у вигляді дефіциту біфідо- та лактобактерій, зниження вмісту лактозопозитивних і підвищення вмісту лактозонегативних ешерихій, підвищеного зростання грибкової флори, наявності гемолітичних ешерихій і золотистих стафілококів.
Застосування в комплексній терапії пацієнтів із COVID-19 пробіотичного мультиштамного препарату «Лактіалє Мульті» сприяє регресії клінічних проявів ураження нервової системи та відновленню стану кишкової мікрофлори порівняно зі стандартною терапією.
Посилання
Kumar, A., Arora, A., Sharma, P., Anikhindi, S. A., Bansal, N., Singla, V., Khare, S., & Srivastava, A. (2020). Gastrointestinal and hepatic manifestations of Corona Virus Disease-19 and their relationship to severe clinical course: A systematic review and meta-analysis. Indian Journal Gastroenterology, 39(3), 268-284. DOI: 10.1007/s12664-020-01058-3. DOI: https://doi.org/10.1007/s12664-020-01058-3
Mao, R., Qiu, Y., He, J. S., Tan, J. Y., Li, X. H., Liang, J., … & Chen, M. H. (2020). Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 5(7), 667-678. DOI: 10.1016/S2468-1253(20)30126-6. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30126-6
Elshazli, R. M., Kline, A., Elgaml A., Aboutaleb, M. H., Salim, M. M., Omar, M., … & Kandil, E. (2021). Gastroenterology manifestations and COVID-19 outcomes: A meta-analysis of 25,252 cohorts among the first and second waves. J. Med. Virol., 93(5), 2740-2768. DOI: 10.1002/jmv.26836. DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.26836
Salabei, J. K., Fishman, T. J., Asnake, Z. T., Ali, A., & Iyer, U. G. (2021). COVID-19 Coagulopathy: Current knowledge and guidelines on anticoagulation. Heart Lung, 50(2), 357-360. DOI: 10.1016/j.hrtlng.2021.01.011. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2021.01.011
Choi, B., Choudhary, M. C., Regan, J., Sparks, J. A., Padera, R. F., Qiu, X., … & Li, J. Z. (2020). Persistence and Evolution of SARS-CoV-2 in an Immunocompromised Host. New England Journal of Medicine, 383(23), 2291-2293. DOI: 10.1056/NEJMc2031364. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2031364
Hu, F., Chen, F., Ou, Z., Fan, Q., Tan, X., Wang, Y., … & Li, F. (2020). A compromised specific humoral immune response against the SARS-CoV-2 receptor-binding domain is related to viral persistence and periodic shedding in the gastrointestinal tract. Cell. & Mol. Immunol., 17, 1119-1125. DOI: 10.1038/s41423-020-00550-2. DOI: https://doi.org/10.1038/s41423-020-00550-2
Губергриц, Н. Б., Беляева, Н. В. & Можина, Т. Л. (2021). Фуга назначению пробиотиков при СОVID‑19: использовать или пренебречь? Здоровье Украины 21 век, (13-14), 18-21.
Megur A, Baltriukiene D, Bukelskiene V, Burokas A. The microbiota–gut–brain axis and alzheimer’s disease: neuroinflammation is to blame? Nutrients. (2020) 13:37. doi: 10.3390/nu13010037. DOI: https://doi.org/10.3390/nu13010037
Liu Y, Wang H, Gui S, Zeng B, Pu J, Zheng P, et al. Proteomics analysis of the gut–brain axis in a gut microbiota-dysbiosis model of depression. Transl Psychiatry. (2021) 11:1–8. doi: 10.1038/s41398-021-01689-w DOI: https://doi.org/10.1038/s41398-021-01689-w
Mörkl S, Butler MI, Holl A, Cryan JF, Dinan TG. Probiotics and the microbiota-gut-brain axis: focus on psychiatry. Curr Nutr Rep. (2020) 9:171–82. doi: 10.1007/s13668-020-00313-5. DOI: https://doi.org/10.1007/s13668-020-00313-5
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 К. В. Юрко, Г. О. Соломенник, В. В. Кучерявченко
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи, яка через [ВКАЖІТЬ ПЕРІОД ЧАСУ] з дати публікації автоматично стає доступною на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
