ПРОБЛЕМА СУПЕРІНФЕКЦІЙ: СВІТОВА ЗАГРОЗА СМЕРТІ ЧИ МОЖЛИВОСТІ ЇЇ ГЛОБАЛЬНОГО ПОДОЛАННЯ?

Автор(и)

  • Yu. F. Koshak Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.4.11896

Ключові слова:

суперінфекція, туберкульоз, мікобактерія, антимікобактерійні препарати, абсолютна резистентність

Анотація

За даними ВООЗ, у 2017 р. 10,4 млн осіб захворіли на туберкульоз, 47 % хворих були інфіковані збудниками з множинною медикаментозною стійкістю до антимікобактерійних препаратів, а 1,7 млн з них померли. Щороку фіксують до 700 тис. випадків смерті від інфекційних захворювань у пульмонології: ХОЗЛ, бронхіальної астми, атипової пневмонії та інтерстиційних захворювань легень. Генералізовані септичні інфекції з нагноєннями коронавіруси викликають мутації мікроорганізмів до антибактерійних препаратів та формують стійкість до медикаментів.

Мета дослідження – покращити ранню діагностику резистентного туберкульозу та перервати шляхи її формування за допомогою молекулярно-технологічних методів.

Огляд даних доводить необхідність покращення ранньої діагностики суперінфекцій, яка дасть змогу запобігти формуванню розширеної стійкості мікроорганізмів до антибактерійних препаратів. Велика швидкість утворення резистентності бактерій нині випереджає впровадження нових протимікробних препаратів, що становить загрозу старіючому населенню планети. Через формування резистентності мікроорганізмів, змішаної специфічної та неспецифічної флори до основних препаратів у світі спостерігається поява глобальних захворювань, зумовлених «супербактерією – жахливою бактерією – superbug». Через низький рівень сучасної молекулярної діагностики цей рівень «суперінфекцій» є прихованим, а зареєстрована кількість суттєво занижена. За відсутності ефективних глобальних кроків, спрямованих на зменшування швидкості формування резистентності мікроорганізмів, до 2050 р. кількість населення планети може зменшуватися по 10 млн осіб на рік через реактивацію атипових пневмоній, вторинного туберкульозу (ТБ), розширення тотального резистентного туберкульозу (XXDR).

Висновки. Впровадження сучасних молекулярно-генетичних технологій дозволить з високою точністю встановити етіологію процесу, провести видову ідентифікацію мікобактерій та мікроорганізмів і визначити фенотипну та генотипну чутливість бактерій до антимікобактерійних препаратів. Така діагностика сприятиме ефективному лікуванню пацієнтів, які вже заражені стійкими штамами бактерій.

Біографія автора

Yu. F. Koshak, Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського

к. мед. н., асистент кафедри пропедевтики внутрішньої медицини та фтизіатрії Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського

Посилання

Feshchenko, Yu.I., Melnyk, V.M., & Opanasenko, M.S. (2019). Ineffective treatment of patients with pulmonary tuberculosis and its prevention [in Ukrainian].

Feshchenko, Yu.I., & Humeniuk, M.I. (2019). Superinfections: Do humans have enough Weapons to overcome? Infusion & Chemotherapy, (1), 3-8 [in Ukrainian].

Frieden, T. (2016). Toman’s tuberculosis case detection, treatment, and monitoring: questions and answers. edited by T. Frieden. 2nd ed. Geneva: WHO.

Boucher, H.W., Talbot, G.H., Bradley, J.S., Edwards, J.E., Gilbert, D., Rice, L.B., ... & Bartlett, J. (2009). Bad bugs, no drugs: no ESKAPE! An update from the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases, 48 (1), 1-12.

World Health Organization (2018). WHO methodology for point prevalence survey on antibiotic use in hospitals (No. WHO/EMP/IAU/2018.01). World Health Organization.

World Health Organization (2018). Global tuberculosis report. Geneva: WHO.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-03-19

Як цитувати

Koshak, Y. F. (2021). ПРОБЛЕМА СУПЕРІНФЕКЦІЙ: СВІТОВА ЗАГРОЗА СМЕРТІ ЧИ МОЖЛИВОСТІ ЇЇ ГЛОБАЛЬНОГО ПОДОЛАННЯ?. Інфекційні хвороби, (4), 48–55. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.4.11896

Номер

Розділ

Огляди та лекції