ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ І СТАРІННЯ: НОВА ПРОБЛЕМА В ЕРУ ЕФЕКТИВНОЇ АНТИРЕТРОВІРУСНОЇ ТЕРАПІЇ

Ключові слова: ВІЛ-інфекція, старіння, хронічне запалення, серцево-судинні захворювання, синдром старечої астенії, онкологічні захворювання, остеопороз, нейрокогнітивні порушення

Анотація

Після запровадження ефективної антиретровірусної терапії у світі значно зросла частка літніх пацієнтів з ВІЛ-інфекцією. Сьогодні 27 % ВІЛ-інфікованих пацієнтів у Західній Європі та США віком від 50 років. В Україні кількість та відсоток цих пацієнтів також поступово збільшуються. Постійне застосування антиретровірусної терапії сприяло різкому зменшенню захворюваності на опортуністичні інфекції та дозволило пацієнтам з ВІЛ жити довше. Стійка активація імунітету та хронічне запалення, яке зазвичай характеризує імунологічне старіння, є важливим фактором для розвитку супутніх захворювань у пацієнтів з ВІЛ-інфекцією. Біологічні процеси, які співвідносяться зі старінням, відбуваються раніше у дорослих ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Важливі супутні захворювання, що з’являються з віком (метаболічний синдром, нейро­когнітивні розлади, серцево-судинні захворювання, остеопороз, синдром старечої астенії і онкологічні захворювання), є більш поширеними у ВІЛ-інфікованих, ніж у ВІЛ-неінфікованих осіб. У цьому огляді буде розглянуто роль імунної активації і хронічного запалення в розвитку найважливіших, асоційованих зі старінням захворювань у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.

Біографія автора

D. H. Zhyvytsia, ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України»

д. мед. н., професор, завідувач кафедри інфекційних хвороб ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України»

Посилання

Deeks, S.G., Lewin, S.R., Havlir, D.V. (2013). The end of AIDS: HIV infection as a chronic disease. Lancet, 382, 1525-1533.

Centers for Disease Control. (2015). Monitoring selected national: HIV prevention and care objectives by using: HIV surveillance data ̶ United States and 6 dependent areas. HIV Surveill. Suppl. Rep., 20, 1-70.

Public health center of the Ministry of Health of Ukraine (2018). HIV-infection in Ukraine. Kyiv.

Nasi, M., Pinti, M., Mussini, C., and Cossarizza, A. (2014). Persistent inflammation in HIV infection: established concepts, new perspectives. Immunol. Lett. 161, 184-188.

Minciullo, P.L., Catalano, A., Mandraffino, G., Casciaro, M., Crucitti, A., Maltese, G. … Basile, G. (2016). Inflammaging and anti-inflammaging: the role of cytokines in extreme longevity. Arch. Immunol.. Ther.. Exp., 64, 111-126.

Trickey, A.M.M., Vehreschild, J.J., Obel, N., Gill, M.J., Crane, H.M., Boesecke, C. … Sterne, J.A.C. (2017). Survival of HIV-positive patients starting antiretroviral therapy between 1996 and 2013: A collaborative analysis of cohort studies. Lancet, 4, 349-356.

Nasi, M., DeBiasi, S., Gibellini, L., Bianchini, E., Pecorini, S., Bacca, V. … Cossarizza, A. (2017). Ageing and inflammation in patients with HIV infection. Clin. Exp. Immunol. 187, 44-52.

Wang, H., Kotler, D.P. (2014). HIV enteropathy and aging: gastrointestinal immunity, mucosal epithelial barrier, and microbial translocation. Curr. Opin. HIV AIDS, 9, 309-316.

Paula, A.A., Falcao, M.C., & Pacheco, A.G. (2013). Metabolic syndrome in HIV-infected individuals: underlying mechanisms and epidemiological aspects. AIDS Res. Ther., 10, 32.

Sandler, N.G., Wand, H., Roque, A., Law, M., Nason, M.C., Nixon, D.E., … Douek, D.C. (2011). Plasma levels of soluble CD14 independently predict mortality in HIV infection. J. Infect. Dis., 03, 780-790.

Stein, J.H., Hsue, P.Y. (2012). Inflammation, immune activation, and CVD risk in individuals with HIV infection. JAMA: 308(4), 405-406.

Kaplan, R.C., Hanna, D.B., Kizer, J.R. (2016). Recent insights into cardiovascular disease (CVD) risk among HIV-infected adults. Curr. HIV/AIDS Rep, 13, 44-52.

Ding, X., Andraca-Carrera, E., Cooper, C., Miele, P., Kornegay, C., Soukup, M., Marcus, K.A. (2012). No association of abacavir use with myocardial infarction: Findings of an FDA meta-analysis. J. Acquir. Immune. Defic. Syndr., 61, 441-447.

EACS. (2018). EACS Guidelines version 9.1, October 2018. Available at: http://www.eacsociety.org/guidelines/eacs-guidelines/eacs-guidelines.html

Lv, Z., Chu, Y., Wang, Y. (2015). HIV protease inhibitors: a review of molecular selectivity and toxicity. HIV AIDS, 7, 95-104.

Shah, K., Hilton, T.N., Myers, L., Pinto, J.F., Luque, A.E., & Hall, W.J. (2012). A new frailty syndrome: central obesity and frailty in older adults with the human immunodeficiency virus. J. Am. Geriatr. Soc.. 60, 545-549.

Althoff, K.N., Jacobson, L.P., Cranston, R.D., Detels, R., Phair, J.P., Li, X., & Margolick, J.B. (2014). Age, comorbidities, and aids predict a frailty phenotype in men who have sex with men. J. Gerontol.. 69, 189-198.

Guaraldi, G., Brothers, T.D., Zona, S., Stentarelli, C., Carli, F., Malagoli, A., … Rockwood, K. (2015). A frailty index predicts survival and incident multi morbidity independent of markers of HIV disease severity. AIDS, 29, 1633-1641.

Leng, S.X., & Margolick, J.B. (2015). Understanding frailty, ageing, and inflammation in HIV infection. Curr. HIV/AIDS Rep., 12, 25-32.

Valcour, V.G. (2013). HIV, ageing, and cognition: emerging issues. Top. Antivir. Med. 21, 119-123.

Harezlak, J., Buchthal, S., Taylor, M., Schifitto, G., Zhong, J., Daar, E., … Navia, B. (2011). Persistence of HIV associated cognitive impairment, inflammation, and neuronal injury in era of highly active antiretroviral treatment. AIDS, 25, 625-633.

Seider, T.R., Luo X, Gongvatana, A., Devlin, K.N., de la Monte, S.M., Chasman, J.D., … Cohen, R.A. (2014). Verbal memory declines more rapidly with agein HIV infected versus uninfected adults. J. Clin. Exp. Neuropsychol., 36, 356-367.

Milanini, B., Ciccarelli, N., Fabbiani, M., Baldonero, E., Limiti, S., Gagliardini, R., … Di Giambenedetto, S. (2016). Neuropsychological screening tools in Italian HIV patients: a comparison of Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and Mini Mental State Examination (MMSE). Clin. Neuropsychol., 30, 1457-1468.

Erlandson, K.M., Guaraldi, G., & Falutz, J. (2016). More than osteoporosis: age-specific issues in bone health. Curr. Opin. HIV AIDS, 11, 343-350.

Brown, T.T., Mc Comsey, G.A., King, M.S., Qaqish, R.B., Bernstein, B.M., da Silva, B.A. (2009). Loss of bone mineral density after antiretroviral therapy initiation, independent of antiretroviral regimen. J. Acquir. Immune Defic. Syndr., 51, 554-561.

Triant, V.A., Brown, T.T., Lee, H., Grinspoon, S.K. (2008). Fracture prevalence among human immunodeficiency virus (HIV)-infected versus non-HIV-infected patients in a large U.S. healthcare system. J. Clin. Endocrinol. Metab., 93, 3499-3504.

Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration. (2010). Causes of death in HIV-1-infected patients treated with antiretroviral therapy, 1996–2006: Collaborative analysis of 13 HIV cohort studies. Clin. Infect. Dis., 50, 1387-1396.

Yanik, E.L., Katki, H.A., & Engels, E.A. (2016). Cancer risk among the HIV infected elderly in the United States. AIDS, 30, 1663-1668.

Cutrell, J., & Bedimo, R. (2013). Non-aids-defining cancers among HIV-infected patients. Curr. HIV/AIDS Rep., 10, 207-216.

Borges, A.H., Silverberg, M.J., Wentworth, D., Grulich, A.E., Fatkenheuer, G., Mitsuyasu, R. … Lundgren, J.D. (2013). Predicting risk of cancer during HIV infection: The role of inflammatory and coagulation biomarkers. AIDS, 27, 1433-1441.

Опубліковано
2019-11-29
Як цитувати
Zhyvytsia, D. H. (2019). ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ І СТАРІННЯ: НОВА ПРОБЛЕМА В ЕРУ ЕФЕКТИВНОЇ АНТИРЕТРОВІРУСНОЇ ТЕРАПІЇ. Інфекційні хвороби, (3), 4-9. https://doi.org/10.11603/1681-2727.2019.3.10629
Номер
Розділ
Передова стаття