Якість життя пацієнтів після реконструктивно-відновних операцій, виконаних із приводу непухлинних захворювань товстої кишки
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.4.9709Ключові слова:
якість життя, функціональні результати, непухлинні захворювання товстої кишкиАнотація
Мета роботи: показати можливості сучасних реконструктивно-відновних операцій в забезпеченні якості життя хворих, оперованих із приводу тяжких непухлинних захворювань товстої кишки при нетипових анатомічних взаємовідношеннях відрізка тонкої кишки і хірургічного анального каналу, а також при функціональних порушеннях тонкої кишки.
Матеріали і методи. Якість життя досліджували у 103 пацієнтів за допомогою неспецифічного опитувальника Study–Short Form – MOS – SF 36. Пацієнтів розділили на дві групи: контрольну – 35 здорових осіб і досліджувану – 68 пацієнтів, оперованих із приводу тяжких непухлинних захворювань товстої кишки: виразкового коліту, сімейного аденоматозного поліпозу, хвороби Крона товстої кишки. Пацієнтів досліджуваної групи були, в свою чергу, поділили на підгрупи А, яким виконували стандартні радикальні і реконструктивно-відновлювальні операції, і підгрупу Б; у яких вимушено збільшували обсяг радикального етапу операції і застосовували вдосконалені реконструктивно-відновлювальні хірургічні втручання.
Результати досліджень та їх обговорення. Післяопераційні ускладнення виникли у 12 (17,6 %) оперованих пацієнтів. Отримані результати порівняння якості життя здорових осіб і пацієнтів із непухлинними захворюваннями товстої кишки в період до виконання хірургічних втручань, у пацієнтів до і після виконання зазначених операцій, в оперованих пацієнтів залежно від особливостей виконання радикального і реконструктивно-відновного етапів хірургічних операцій свідчать про велике значення методів хірургічного лікування в забезпеченні достатнього рівня якості життя в оперованих пацієнтів із приводу непухлинних захворювань товстої кишки, який за результатами бальної оцінки опитувальника SF 36 значною мірою наближається до показників якості життя здорових осіб.
Високий рівень якості життя в оперованих пацієнтів із приводу тяжких непухлинних захворювань товстої кишки досягнуто шляхом вдосконалення радикальних і реконструктивно-відновних операцій, які сприяли значному зменшенню кількості післяопераційних ускладнень, ступеня ризику виникнення рецидиву захворювання, покращення основних функцій кишкового каналу: травлення, всмоктування, анального тримання, випорожнення і, як наслідок, ступеня вираження патологічних діарейного і постколектомічного синдромів.
Посилання
Baryshnikova, N., Belousova, L., Petrenko, V., & Pavlova, Ye. (2013). Otsenka kachestva zhizni gastroenterologicheskikh bolnykh [Evaluation of the quality of life of gastroenterological patients]. Vrach – Doctor, 7, 62-65 [in Russian].
Poyda, A.I., Melnik, V.M., Zavernyy, L.G., & Abu Shamsiya, R.N. (2011). Kachestvo zhizni bolnykh, operirovannykh po povodu raka tolstoy kishki [The quality of life of patients operated on for colon cancer]. Klinicheskaya onkologiya – Clinical Oncology, 1, 47-52 [in Russian].
Asadzadeh Aghdaei, H., Ghasemi, F., Nooraliee, M., Fazeli, M.S., & Anaraki Sorrentino, D. (2017). Detailed analysis of total colectomy on health-related quality of life in adult patients with ulcerative colitis. Gastroenterol. Hepatol. Bed. Bench., 10 (11), S27-S32. PMCID: PMC5838177
Dai, Y.C., Zheng, L., Zhang, Y.L., Chen, X., Chen, D.L., & Tang, Z.P. (2017). Effects of Jianpi Qingchang decoction on the quality of life of patients with ulcerative colitis: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore), 96 (16), e6651. doi: 10.1097/MD.0000000000006651.
Patent 42679 Ukraina. MPK A 61 V 17/00. Sposib vykonannia mukozektomii. Poida, O.I., & Melnyk, V.M. (Ukraina). Natsionalnyi medychnyi universytet imeni O.O. Bohomoltsia. u 200903046. Zaiavl. 31.03.2009; Opubl. 10.07.2009. Biul. № 13. – Patent 42679 Ukraine. IPC A 61 B 17/00. Method of performing mucosectomy. Declared. March 31, 2009; Published July 10, 2009. Bull No. 13 [in Ukrainian].
Patent 128180 Ukraina. MPK A 61 V 17/00. Sposib mobilizatsii tonkokyshkovoho transplantata. Melnyk, V.M., & Poyda, O.I. Abdulrakhman Abdul Kadir. (Ukraina). Natsionalnyi medychnyi universytet imeni O.O. Bohomoltsia. U 201802253 – Zaiavl. 5.03.2018; Opubl. 10.09.2018. Biul. № 17. – Patent 128180 Ukraine. IPC A 61 B 17/00. Method of mobilization of small cell transplant. Available. March 5, 2018; Published 09.10.2018. Bull No. 17 [in Ukrainian].
Patent 128758 Ukraina. MPK A 61 V 17/00. Sposib formuvannia tonkokyshkovoho tazovoho rezervuara. Melnyk, V.M., Poida, O.I., & Abdulrakhman Abdul Kadir. (Ukraina). Natsionalnyi medychnyi universytet imeni O.O. Bohomoltsia. u 201802861. Zaiavl. 21.03.2018; Opubl. 10.10.2018. Biul. № 19. – Patent 128758 Ukraine. MKK A 61 B 17/00. Method of formation of the thin intestinal pelvic reservoir. It was submitted on March 21, 2013; Published 10.10.2018. Bull. No. 19 [in Ukrainian].
Patent 127364 Ukraina. MPK A 61 V 17/00. Sposib ileoendoanalnoho anastomozu. Melnyk, V.M., Poyda, O.I., & Abulrakhman Abdul Kadir. (Ukraina). Natsionalnyi medychnyi universytet imeni O.O. Bohomoltsia. u 201802283 – Zaiavl. 5.03.2018; Opubl. 25.07.2018. Biul. No. 14. Patent 127364 Ukraine. IPC A 61 B 17/00. Method of ileoendoanal anastomosis. Claimed. March 5, 2018; Pubwished 07.25.2018. Bull. No. 14 [in Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
