Стан системної мікроциркуляції у хворих із спайковою кишковою непрохідністю залежно від виду операційних втручань
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2018.1.8861Ключові слова:
спайкова кишкова непрохідність, мікроциркуляторне русло, лазерна доплерівська флоуметрія, перфузія перифе- ричних тканин, операційне лікування.Анотація
Мета роботи: оцінка стану системної мікроциркуляції після різних видів хірургічних втручань при гострій спайковій кишковій непрохідності.
Матеріали і методи. Отримано результати лікування 57 хворих на гостру спайкову кишкову непрохідність. Для аналізу стану мікроциркуляторного каналу та механізмів регуляції використовували лазерну доплерівську флоуметрію у хворих залежно від виду операційного втручання.
Результати досліджень та їх обговорення. Встановлено, що незалежно від типу хірургічного втручання в післяопераційному періоді проявляються зміни кровотоку в периферичних тканинах, а також порушення взаємозв'язку між основними регуляторними механізмами, які можуть впливати на системну перфузію. Найбільш глибокі зміни виявлено при зростанні тяжкості захворювання. Ці зміни можуть впливати на розвиток ускладнень у післяопераційному періоді, ускладнюючи перебіг захворювання. Враховуючи отримані дані, необхідно включити в комплексне лікування хворих із гострою спайковою кишковою непрохідністю препарати, які здатні нормалізувати зміни в мікроциркуляторному руслі.
Посилання
ten Broek, R.P., Issa, Y, van Santbrink, E.J., Bouvy, N.D., Kruitwagen, R.F., Jeekel, J., Bakkum, E.A., Rovers, M.M., & van Goor, H. (2013). Burden of adhesions in abdominal and pelvic surgery: systematic review and met-analysis. BMJ, 347, f5588.
Catena F., Di Saverio S., Coccolini F., Ansaloni L., De Simone B., Sartelli M. et.al. (2016). Adhesive small bowel adhesions obstruction: Evolutions in diagnosis, management and prevention. World J. Gastrointest. Surg., 8 (3), 222-231.
Hvorostov, E.D., Tomin, M.S., & Zakharchenko, Yu.B. (2012). Etiologiya, patogenez i profilaktika obrazovaniya vnutribryushnykh spayek [Etiology, pathogenesis and prevention of formation of intra-abdominal adhesions]. Kharkiv: KhNU [in Russian].
Strizheletskiy, V.V., Ryivkin, A.Yu., & Makarov, S.A. (2011). Novyye vozmozhnosti v diagnostike i lechenii bolnykh s ostroy spayechnoy neprokhodimostyu kishechnika s primeneniem endovideokhirurgii [New possibilities in the diagnosis and treatment of patients with acute adhesive intestinal obstruction with the use of endovideosurgery]. Endoskopicheskaya khirurgiya – Endoscopic surgery, 3, 7-10 [in Russian].
Millet, I., Ruyer, A., Alili, C., Curros Doyon, F., Molinari, N., Pages, E., Zins, M., & Taourel, P. (2014). Adhesive small-bowel obstruction: value of CT in identifying findings associated with the effectiveness of nonsurgical treatment. Radiology, 273, 425-432.
Taylor, M.R., & Lalani, N. (2013) Adult small bowel obstruction. Acad. Emerg. Med., 20 (6), 528-544.
Hill, A.G. (2008) The management of adhesive small bowel obstruction. An update. International Journal of Surgery, 6 (1), 77-80.
Foster, N.M., McGory, M.L., Zingmond, D.S., & Ko, C.Y. (2006). Small bowel obstruction: a population-based appraisal. J. Am. Coll Surg., 203, 170-176.
Koch, T., Geiger, S., & Ragaller, M.J. (2001). Monitoring of organ dysfunction in sepsis/systemic inflammatory response syndrome: novel strategies. J. Am. Soc. Nephrol., 12 (17), 53-59.
Krupatkin, A.I., & Sidorov, V.V. (2005). Lazernaya dopplerovskaya floumetriya mikrotsirkulyatsii krovi. Rukovodstvo dlya vrachey [Laser Doppler flowmetry of blood microcirculation. A guide for doctors]. Мoscow: Public Corporation "Medicine" [in Russian].
Standarti nadannia medychnoi dopomohy khvorym z nevidkladnymy khirurhichnymy zakhvoriuvanniamy orhaniv cherevnoi porozhnyny [Standards of medical care for patients with urgent surgical diseases of the abdominal cavity]. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 297 of 02.04.2010 (Electronic resource) Retrieved from: http:// www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20100402_297.html
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
