Лікування гнильної флегмони шиї, ускладненої медіастинітом, у хворого з гіпоергічною імунною відповіддю
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.1.6731Ключові слова:
гнильне флегмона шиї, медіастиніт, цервікотомія.Анотація
Мета роботи: описати правильний метод лікування пацієнтів із гнильною флегмоною шиї, ускладненою медіастинітом, на прикладі випадку успішного лікування хворого з ускладненим шийним некротизуючим фасциїтом та гіпоергічною імунною відповіддю.
Гнильна флегмона шиї, ускладнена медіастинітом, – досить рідкісне захворювання з високим рівнем летальності (40–85 %). У статті представлено випадок успішного лікування хворого з ускладненим шийним некротизуючим фасціїтом та гіпоергічною імунною відповіддю на фоні ревматоїдного артриту, тривалий час лікованого глюкокортикостероїдами. Раннє хірургічне втручання з максимально широким розкриттям і наскрізним дренуванням всіх уражених клітковинних просторів з адекватною антибактеріальною терапією є єдиним правильним методом лікування таких пацієнтів.
Посилання
Shaariyah, М.М., Marina, M.B., & Razif, M.Y. (2010). Necrotizing fasciitis of the head and neck: surgical outcomes in three cases. Malaysian Journal of Medical Sciences, 2, 51-55.
Farmahan, S., Tuopar, D., & Ameerally, P.J. (2014). Microbiological examination and antibiotic sensitivity of infections in the head and neck. Has anything changed? British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 7, 632- 635.
Thomas, A.J. (2012). Retrospective evaluation of laboratory-based diagnostic tools for cervical necrotising fasciitis. The Laryngoscope, 122, 2683-2687.
Gashtov, V.I., Movergoz, S.V., & Yakushev, A.V. (2009). Sluchay uspeshnogo lecheniya odontogennoy gnilostnoy flegmony shei, oslozhnennoy totalnym gnoynym mediastinitom [A case of successful treatment for odontogenic necrotizing neck phlegmon, complicated by total purulent mediastinitis]. Uspehi sovremennogo estestvoznaniya – Advances in Current Natural Sciences, 9, 43-45 [in Russian].
Desyaterik, V.I., Krivitskiy, Yu.M., & Svetlovskiy, A.A. (1998). Hirurgicheskoe lechenie gnilostnoy flegmonyi shei [Surgical treatment of necrotizing neck phlegmon]. Klinichna khirurgiya – Clinical Surgery, 3, 27-28 [in Russian].
Yuldashev, I.M., Urgunaliev, B.K., & Ashinaliev, A.A. (2011). Totalnyi odontogennyi mediastinit kak oslozhnenie gnilostno-nekroticheskoy flegmony dna polosti rta [Total odontogenic mediastinitis as complicating disease of Ludwig’s angina of mouth]. Tikhookeanskiy meditsinskiy zhurnal – Pacific Medical Journal, 3, 97-98 [in Russian].
Dimofte, G., Lozneanu, G., & Pieptu, D. (2009). Cervical necrotizing fasciitis. Jurnalul de Chirurgie, 5, 182-186.
Morozova, M.N. (2014). Shkaly otsenki tyazhesti sostoyaniya patsientov s odontogennyimi flegmonami [Scales of estimation of weight of the state of patients in cases of odontogenous]. Visnyk problem biolohii i medytsyny – Journal of Problems of Biology and Medicine, 4, 341-345 [in Russian].
Malik, V., Gadepalli, C., & Agrawal, S. (2010). An algorithm for early diagnosis of cervicofacial necrotizing fasciitis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 267, 1169-1177.
Lee, J.W., Immerman, S.B., & Morris, L.G. (2010). Techniques for early diagnosis and management of cervicofacial necrotising fasciitis. The Journal of Laryngology & Otology, 7, 759-764.
##submission.downloads##
##submission.additionalFiles##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
